Øreoperasjon eller otoplastikk

Otoplastikk av ørene - plastisk kirurgi for å eliminere fremspring og asymmetri av auriklene. Under operasjonen modellerer kirurgen den nødvendige formen på ørebrusken, delvis eller fullstendig rekonstruerer skallet. Ørekirurgi er praktisk talt smertefri, så den kan utføres på barn over 6 år.

I 90% av tilfellene kommer pasienter med underutvikling av antihelix og overdreven dybde av skallet til en plastikkirurg. I hvert tilfelle velges en individuell teknikk for å eliminere medfødte defekter. Kirurgisk ørekorreksjon er etterspurt, noe som skyldes den høye effektiviteten til prosedyren og evnen til å korrigere deformiteter av nesten hvilken som helst kompleksitet.

Generell informasjon

Korrigerende kirurgi (otoplastikk) er en av de rekonstruktive og estetiske operasjonene som utføres for å korrigere abnormiteter i strukturen til ørebrusken. Ved hjelp av kirurgisk inngrep er det mulig å korrigere øreflippen, formen på skallet, lop-eared, etc. Som regel, etter rehabiliteringsperioden, er det ingen synlige spor og kosmetiske defekter på det opererte området av kroppen.

Ifølge eksperter bør korreksjonen av auriklene skje i en tidlig alder, fra 6 år. Dermed er det mulig å forhindre utvikling av psykologiske komplekser hos et barn som påvirker hans psykoemosjonelle tilstand og atferdsegenskaper. Før operasjonen får små barn generell anestesi, og voksne - lokalbedøvelse.

Viktig! Det er umulig å utføre kirurgi for å eliminere defekter i auricle hos barn under 6 år. Inntil denne alderen skjer den aktive utviklingen av bruskvev, så eventuelle kirurgiske manipulasjoner kan forårsake komplikasjoner.

Typer otoplastikk

Otoplastikk - hva er det? Otoplastikk kalles vanligvis kirurgi, hvor defekter i strukturen til brusken i det ytre øret elimineres. Under operasjonen kan en spesialist påvirke ikke bare brusk, men også bløtvev. Dette bidrar til å eliminere ikke bare fremspringet til skjellene, men også å korrigere formen.

Betinget plastisk kirurgi på ørene er delt inn i to typer:

estetisk - korrigerende kirurgi for å korrigere konfigurasjonen av concha eller øreflippen;
rekonstruktiv - delvis eller fullstendig dannelse av ørebrusken i fravær.

Det er verdt å merke seg at kirurgiske manipulasjoner bare utføres i området av det ytre øret, derfor påvirker de ikke på noen måte funksjonen til selve høreorganet.

Når du utfører prosedyren, må spesialisten ta hensyn til 4 nyanser:

kirurgiske modifikasjoner bør ikke påvirke volumet bak øret;
den maksimale avstanden mellom vasken i den øvre delen og hodet skal være 1 cm, og i den nedre delen - 2 cm;
nøkkeloppgaven til operasjonen er å eliminere fremspring i den øvre tredjedelen av ørebrusken;
i ferd med å korrigere antihelix bør vise seg med en klart definert kontur og en jevn kant.

I de fleste tilfeller ligger defektene i asymmetrien til brusken som ligger i den sentrale delen av skallet (antihelix). Kirurgens oppgave er å sikre at antihelixen etter operasjonen ikke dekker bruskkanten som ligger langs kanten av det ytre øret (krøll).

Indikasjoner

Hva er otoplastikk? Faktisk er dette en kosmetisk operasjon, hvor utelukkende estetiske ufullkommenheter som påvirker den psykoemosjonelle tilstanden til en person elimineres. Moderne teknologier har gjort det mulig å minimere risikoen under operasjonen for førskolebarn. Korrigering av formen på ørene vil tillate deg å unngå psykologisk press på barnet fra jevnaldrende, noe som kan forårsake mentale avvik, komplekser, fobier, etc.

Når er øreplastisk kirurgi tilrådelig? Direkte indikasjoner for estetisk korreksjon er:

fremspring;
asymmetri av ørene;
skallskader;
fravær av et ytre øre (anotia);
store ører (makrotia);
deformasjon av ørebrusken;
ingen krøll;
mekanisk ruptur av vev.

I de fleste tilfeller utføres øreoperasjoner når det er misdannelser i bruskvevet, som kan være medfødt eller ervervet.

Det skal bemerkes at plastisk kirurgi utføres etter å ha bestått en forundersøkelse og bestått alle nødvendige tester. Det er umulig å utføre estetiske og rekonstruktive kirurgiske prosedyrer for:

somatiske sykdommer;
hjertesykdom;
kreft;
blodsykdommer;
sukkersyke;
akutt betennelse i ØNH-organene;
ukoagulerbarhet av blod.

Viktig! Det er umulig å utføre otoplastikk for kvinner under menstruasjon, noe som skyldes kroppens reduserte motstand i denne perioden.

Preoperativ forberedelse

Øreplastisk kirurgi krever nøye forberedelser, inkludert alle nødvendige undersøkelser og overholdelse av en spesiell diett. Pasienten gjennomgår en rekke tester, hvor tilstedeværelsen av patologier som kan påvirke operasjonsforløpet eller forårsake komplikasjoner bestemmes. Disse inkluderer:

fluorografi;
biokjemisk analyse av blod og urin;
blodprøve for HIV, syfilis, hepatitt;
koagulogram.

Hvis pasienten tar medisiner, under forberedelsesfasen, bør han informere kirurgen om dette. I de fleste tilfeller må bruken av medisiner med systemisk virkning forlates på grunn av deres negative effekt på blodets sammensetning. Dette kan påvirke varigheten av rehabiliteringsperioden og forløpet av operasjonsprosessen.

Omtrent 1 uke før øreoperasjonen blir pasienten foreskrevet en spesiell diett. Det innebærer bruk av kun berikede matvarer med et minimum av enkle karbohydrater. På operasjonsdagen fraråder eksperter å spise og drikke.

Metoder for å gjennomføre

Når du velger riktig kirurgisk metode, veiledes spesialisten av de medisinske indikasjonene, pasientens historie og varigheten av den kirurgiske prosessen. I de fleste tilfeller bruker kirurger en av tre hovedmetoder for å korrigere kosmetiske defekter:

Senneps metode - utskjæring av overflødig hud i bak-øret-regionen, ledsaget av påføring av suturer som korrigerer formen og graden av fremspring av øret;
Furnas-metoden - dannelsen av sømmer fra modellering, dvs. ikke-absorberbare materialer som er i stand til medialt å korrigere ørebrusken;
bruskdannelse - mekanisk bearbeiding av lateral og medial brusk med en kirurgisk freser med diamantfeste.

For å korrigere skjeve øret, utføres operasjonen med metoden for å korrigere og modellere antihelixen. For disse formålene kan en laserenhet eller en radiobølgekniv brukes. Høyteknologiske installasjoner gjør det mulig å endre strukturen og formen til bruskvevet, noe som gjør det mulig å gi aurikelen den nødvendige konfigurasjonen.

Kosmetisk øreoperasjon varer ikke mer enn 2 timer, selv i nærvær av alvorlige anomalier og estetiske defekter. Før prosedyren diskuterer spesialisten med pasienten den mest hensiktsmessige teknikken for å korrigere eksisterende defekter. Først etter å ha blitt enige om alle nyansene og diskutert de mulige konsekvensene, fortsetter kirurgen til direkte modellering og eliminering av kosmetiske defekter i det ytre øret.

Driftsfremdrift

Det er minst 2000 forskjellige teknikker som moderne otoplastikk bruker. Hvordan går operasjonen? Under kirurgiske inngrep gjør kirurgen et dypt snitt bak øret. Dette lar deg skjule merkene etter operasjonen og minimere mengden av synlige arr og arr. Nedenfor er de mest brukte variantene av kirurgi:

eliminering av fremspring: huden skrelles av fra den bakre overflaten av ørebrusken, hvoretter kirurgen fjerner en liten del av muskellaget. Bruskplaten festes deretter til periosteum med en ikke-absorberbar sutur. Dermed er det mulig å redusere vinkelen mellom det ytre øret og hodet, noe som fører til eliminering av fremspring;
antihelix-korreksjon: en smal stripe av hud fjernes bak det ytre øret, hvoretter spesielle silketråder føres gjennom bruskvevet. Under operasjonen trekkes de sammen for å gi antihelixen den nødvendige konfigurasjonen;
opprettelsen av en bule i antihelixen: etter utskjæring av huden bak det ytre øret, gjør spesialisten et stort antall hakk på brusken ved hjelp av en rasp. Lokalisert tynning av bruskvevet fører til dannelsen av bøyningen som er nødvendig for dannelsen av bulen av antihelixen.

Hvordan krympe ørene? For å korrigere størrelsen merkes det ytre øret ved å merke vevet som skal klippes ut. Etter det gjør anestesilegen anestesi, hvoretter kirurgen fjerner og flytter fragmenter av brusk og bløtvev. Ørereduksjonsoperasjonen tar ikke mer enn 1,5 time. Men under rehabiliteringen må flere viktige regler følges for å sikre at det ikke oppstår komplikasjoner og lidelser i det nydannede øret.

Rehabilitering

Gjenoppretting og rehabilitering etter otoplastikk skjer ofte poliklinisk, d.v.s. pasienten kan gå hjem noen timer etter operasjonen. I forebyggende øyemed overvåker vakthavende lege pasientens tilstand i 3-4 timer for å forsikre seg om at det ikke er bivirkninger ved anestesi. Hele rehabiliteringsperioden tar cirka to måneder, hvor pasienten må gjennomgå en visuell undersøkelse av behandlende lege.

Rehabiliteringsperiode etter otoplastikk:

suturer fjernes 7-8 dager etter operasjonen;
innen 14 dager skal pasienten ikke løfte vekter;
hevelser etter ørereduksjon begynner å avta på den fjerde dagen;
I 6-7 uker legges en spesiell trykkbandasje på det opererte øret om natten.

Hvor lenge skal man bruke bandasje etter otoplastikk? I de fleste tilfeller bæres kompresjonsbandasjen etter otoplastikk i to uker. Samtidig anbefaler eksperter på det sterkeste ikke å fjerne den i minst et minutt, da dette kan føre til divergens av sømmene. Du kan gå tilbake til din vanlige livsrytme etter en to måneders periode med rehabilitering.

Mulige konsekvenser

Kan det oppstå komplikasjoner etter otoplastikk? Som med alle typer operasjoner, kan det oppstå komplikasjoner etter øreoperasjon. De viktigste inkluderer:

hevelse av bløtvev: i de første dagene etter operasjonen tillater ikke alvorlig hevelse av vevene objektivt å tolke resultatene av den kirurgiske inngrepet;
hematomer: oftest forekommer begrensede subkutane blødninger hos røykende pasienter, noe som skyldes en skarp endring i diameteren på karene under røyking;
keloid arr: vises når det er suppuration i området av den kirurgiske suturen, som i 90% av tilfellene forekommer hos personer med svekket immunitet.

Laser otoplastikk er mye mindre sannsynlig å forårsake komplikasjoner på grunn av bruk av en laserkniv som ikke skader mykt og bruskvev. Etter inngrepet har aurikelen i de fleste tilfeller en anatomisk korrekt form uten synlige arr og sammenvoksninger. Moderne teknologier har gjort det mulig å redusere de negative konsekvensene av otoplastikk til et minimum ved å redusere vevstraumer, noe som er uunngåelig ved bruk av en metallskalpell.