Årsaker til sår hals hos barn

Utseendet til smerte i halsen indikerer i de fleste tilfeller utviklingen av en inflammatorisk reaksjon av viral eller bakteriell opprinnelse. Når et barn har sår hals, bør behandlingen startes umiddelbart for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Sår hals hos barn er ledsaget av en endring i deres vanlige oppførsel. Barnet slutter å leke, prøver å legge seg, er slemt, gråter, nekter å spise, eller kan klage over andre symptomer. Dette kliniske bildet indikerer et utviklende forgiftningssyndrom, hvis alvorlighetsgrad avhenger av årsaken til sykdommen. I dette tilfellet anbefales det å være spesielt oppmerksom på den videre utviklingen av sykdommen og tillegg av følgende symptomer.

Hvis barnet ditt har alvorlig sår hals og symptomer som anfall, tap av bevissthet, oppkast, diaré, pustevansker, svelging, hevelse i tungen, hudutslett eller feber, bør ambulanse tilkalles.

De vanligste årsakene når et barn har sår hals inkluderer:

• SARS, influensa;
• vannkopper;
• angina;
• meslinger;
• tenner;
• difteri;
• røde hunder.

Noen forskjeller mellom virus- og bakterieinfeksjoner

En sår hals hos et barn vises på bakgrunn av en reduksjon i immunforsvaret under en forverring av kronisk infeksjonspatologi (tonsillitt, bihulebetennelse), med vitaminmangel, etter alvorlig hypotermi, våte føtter, kontakt med en person som lider av en infeksjonssykdom, samt under smitte gjennom husholdningsartikler.

Angina

Mandlene er de første som møter infeksjonen, derfor har barnet ofte sår hals og betennelse i mandlene. Klinisk er sykdommen preget av symptomer på forgiftning og lokale tegn på skade på mandlene. Symptomer inkluderer:

• alvorlig sår hals, som er verre når du svelger, snakker, gråter.
• vanskeligheter med å svelge på grunn av forstørrede hovne mandler;
• alvorlig sykdomsfølelse;
• febril hypertermi;
• forstørrede regionale lymfeknuter, som, når de palperes, føles indurerte og smertefulle.

Hos små barn, på bakgrunn av en temperaturøkning over 38,5 grader, kan det oppstå oppkast, kramper og nedsatt bevissthet.

Vannkopper

Sår hals hos barn kan være spesifikk. Årsaken til vannkopper er et virus fra herpesvirusfamilien. Det påvirker hovedsakelig barn, men utviklingen av sykdommen skjer i en eldre alder, og danner sterk immunitet i mange år. Barn blir smittet gjennom luften fra en spyttpartikkel gjennom kommunikasjon eller nysing.

Etter slutten av inkubasjonsperioden (6-20 dager), vises symptomer:

• hodepine;
• frysninger;
• verkende ledd, muskler;
• dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast);
• feber;
• utslett i form av bulløs dermatitt hos barn vises blant de første tegnene;
• sår hals hos barn.

Utslettet vises i form av enkeltelementer som oppstår uten noe mønster. Først noteres flekker, deretter papler og vesikler fylt med lett væske. Sykdommen er preget av drypp, derfor kan du se skorpene dannet etter åpningen av vesikkelen på en del av kroppen, på den andre - flekker.

Børsting av utslettet øker risikoen for infeksjon og arrdannelse. Med suppuration av løse elementer forverres tilstanden kraftig.

Utslettet kan lokaliseres på munnslimhinnen, provosere utseendet på erosjoner, hvoretter barnet klager over sår hals. Blant de mulige komplikasjonene er det verdt å fremheve:

• abscesser, flegmon, sepsis;
• keratitt;
• encefalitt;
• hjerteskade (myokarditt);
• nyredysfunksjon (nefritt);
• leddgikt;
• hepatitt.

Merk at komplikasjoner oppstår i 5% av tilfellene når legens anbefalinger ikke følges, vanligvis på bakgrunn av sekundær infeksjon.

Meslinger

Manifestasjonene av meslinger er representert av katarrale symptomer og eksantem. Virusinfeksjon skjer med luft, hvoretter det tar 10-20 dager før de første symptomene viser seg. Viruset kommer inn i kroppen gjennom slimhinnen i de øvre luftveiene og sprer seg gjennom blodet. De mest følsomme for viruset er huden, bindehinnen, munnslimhinnen og luftveiene.

I sjeldne tilfeller er det en hjerneskade i form av meslingerencefalitt. Ved nekrotisering av luftveisslimhinnen øker risikoen for sekundær bakteriell infeksjon. Med langsiktig bevaring av viruset er utviklingen av autoimmune sykdommer (sklerodermi, lupus) mulig.

Katarrhalperioden er preget av feber som når 39 grader. Barnet er bekymret for søvnløshet, hodepine, alvorlig ubehag og frysninger. Barnets neste klage er tørr hoste, rhinoré med utslipp av mukopurulente masser, konjunktivitt med en purulent komponent og fotofobi.

Barnet har konstant sår hals på grunn av alvorlig hyperemi og granularitet av den bakre svelgveggen. For hypertermi er en bølgelignende strømning karakteristisk. På den 4. dagen vises spesifikke flekker på slimhinnen i kinnene, som er et kjennetegn på meslinger. Uregelmessige røde flekker visualiseres på den myke ganen, som etter fusjon ikke oppdages.

Et utslett på huden begynner fra hodet, gradvis synkende til ekstremitetene. Det er representert av lyse flekker, papler, som smelter sammen og blekner over tid.

Blant komplikasjonene er det verdt å fremheve:

• bakteriell lungebetennelse;
• laryngitt;
• stomatitt;
• bronkitt.

Falsk krupp fører til en reduksjon i lumen i strupehodet, noe som truer kvelning.

Meningitt, encefalitt og polynevritt forekommer bare hos voksne.

Difteri

En representant for bakterielle sykdommer er difteri, som er preget av en fibrinøs type inflammatorisk reaksjon på stedet for penetrering av patogene patogener i kroppen.I de fleste tilfeller er slimhinnen i orofarynx og strupehode påvirket.

Avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset skilles skade på nesen, eksterne reproduktive organer, øyne, hud, men nå skal vi se nærmere på difteri i orofarynx og strupehode.

Barn kan få difteri etter infeksjon og aktivering av Lefflers basill. Symptomatisk registreres et barns sår hals, febril hypertermi, hodepine, alvorlig ubehag, nedsatt appetitt, økt hjertefrekvens og blek hud.

2 dager etter begynnelsen av de første symptomene vises fibrinøs plakk på overflaten av mandlene, og vevet av mandlene blir tett med en perleskimrende nyanse.

Ikke prøv å fjerne plakk fra mandlene selv, dette vil føre til en åpen såroverflate og blødning.

Den inflammatoriske reaksjonen er ledsaget av en økning i regionale lymfeknuter. Når de undersøkes, blir de noe smertefulle. Med en lokalisert form av sykdommen oppstår vanligvis en rask bedring, temperaturen går tilbake til normal etter 3 dager, og plakket forsvinner etter en uke.

I tilfelle av en vanlig form, er plakk lokalisert ikke bare på mandlene, men på den omkringliggende slimhinnen. I dette tilfellet er syndromet av forgiftning og lymfadenopati mye mer uttalt.

Den subtoksiske og giftige formen manifesteres av intens smerte i halsen, hevelse i nakken, plakk som påvirker mandlene, palatinbuene og drøvelen. Blant komplikasjonene er det verdt å fremheve en reduksjon i blodtrykket, cyanose i leppene, dyspeptiske lidelser, nedsatt bevissthet, utseendet av hallusinasjoner, smittsomt-toksisk sjokk, giftig skade på nyrene og nervesystemet (polyradiculonevropati).

Separat skal det sies om difteri croup, der følgende stadier skilles:

• dysfonisk, preget av utseendet til en grov hoste, som minner om en hund som bjeffer, og stemmeheshet;
• stenotisk - manifestert av støyende pust, kortpustethet, mangel på stemme (aphonia), lydløs hoste på grunn av stenose av stemmebåndene;
• asfyksi er et livstruende stadium når kortpustethet øker, respirasjonssvikt forverres, noe som fører til alvorlig hypoksi og multippel organsvikt.

Røde hunder

Barnets kropp er mottakelig for utvikling av røde hunder på grunn av virusinfeksjon fra en syk person. Ved medfødt røde hunder skilles patogener ut med slim fra nesehulen eller urinen. Infeksjon av en nyfødt oppstår transplacentalt fra en syk gravid kvinne.

Viruset formerer seg i lymfeknutene, sprer seg gjennom blodet, legger seg i lymfeknutene og huden, og provoserer dermed produksjonen av antistoffer. Etter sykdom dannes en stabil immunitet.

De første tegnene vises 10-20 dager etter infeksjon, starter med subfebril feber, ubehag, hodepine, tørr hoste, sår hals og rhinitt. Blant manifestasjonene av konjunktivitt bør lacrimation, irritasjon av konjunktiva og fotofobi bemerkes.

Halssykdommer hos barn forårsaket av rubellaviruset manifesteres av lymfadenitt i occipital og mid-cervical lokalisering, som varer opptil 20 dager.

Utslettet er innledet av kløe, utslettet er lokalisert overalt, bortsett fra palmar- og plantarområdene. De løse elementene er små, røde, i form av avrundede flekker som ikke stiger over huden. Hos barn renner ikke utslettet.

Ved utslett er feber fraværende, noen ganger er det ømhet i leddene, dyspeptiske symptomer og en liten økning i lever og milt.

Etter 4 dager er det ingen spor av utslettet. Barn bærer på sykdommen mye lettere enn voksne. Komplikasjoner er ekstremt sjeldne, men du må vite om dem:

• lungebetennelse;
• betennelse i mandlene;
• otitis;
• leddgikt;
• trombocytopeni.

Hvis røde hunder fortsetter under graviditeten, er det høy risiko for medfødte anomalier hos fosteret og intrauterin død.

Tenner

De første tennene vises ved 4-6 måneder, og starter med fortennene og jekslene. Ved 3-års alder er det vanligvis omtrent 20 tenner som vedvarer til 7-årsalderen. Etter hvert erstattes melketenner med permanente tenner.

Hos barn, spesielt spedbarn, kan tenner være ledsaget av utseendet av kliniske symptomer som:

• sårt tannkjøtt, hals;
• hovent tannkjøtt;
• økt salivasjon;
• lunefullhet;
• søvnforstyrrelse;
• kløe i tannkjøttet, som får barnet til å prøve å dra et leketøy inn i munnen.

Merk at i et mindretall av tilfellene er prosessen med tanndannelse ledsaget av:

• subfebril hypertermi, som er assosiert med en kort reduksjon i immunforsvaret og varer ikke lenger enn 3 dager;
• oppkast, diaré (vannaktig avføring i 2 dager er en helt normal manifestasjon i denne perioden);
• rhinoré, hvis utseende skyldes den intense produksjonen av slim i nasopharynx, som en beskyttende reaksjon med en reduksjon i immunitet;
• hoste.

I øyeblikk av sykdom bør du ikke styrke barnets immunitet ved å begynne å herde ham. Å drikke mye væske, vitaminterapi, turer i frisk luft og god ernæring regnes som det mest aktuelle. Når det gjelder herding, er det veldig effektivt, forutsatt at den riktige tilnærmingen til prosedyrene utføres, siden barnet trenger å herde halsen klokt, og forhindre utviklingen av sykdommen.