Hoste er et av symptomene på sykdommer som påvirker ØNH-organene, lungene, hjertet. Årsakene til utviklingen kan være patogener, allergener, tumorceller, skadelige urenheter i innåndingsluften og andre faktorer. Det kan være tørt eller vått i naturen.
Andre tilleggssymptomer spiller en viktig rolle i diagnostisering av tilstanden. Av stor betydning er tegnet når, når du hoster, det gjør vondt under ribbeina. Dette symptomet kan skyldes akutte prosesser eller utvikle seg gradvis.
Avklaring av diagnosen er nødvendig i alle tilfeller, siden rettidig diagnose bidrar til mer effektiv behandling.
Ganske ofte indikerer utviklingen av dette symptomet behovet for presserende tiltak i forhold til den kirurgiske avdelingen.
Årsaker
Den vanligste årsaken når ribbeina gjør vondt ved hoste er overbelastning av mellomgulvsmusklene.
Denne tilstanden kan utvikle seg i enhver patologisk prosess, som er preget av en langvarig tørr hackinghoste. Oftest er slike sykdommer:
- faryngitt;
- trakeitt;
- laryngitt;
- kikhoste;
- ARVI.
Hver av disse sykdommene er preget av en tørr hoste, som plager pasienten i lang tid. I tillegg er dette symptomet ledsaget av sår hals, riper i halsen. En tørr, paroksysmal hoste kan være plagsom i flere uker, og forstyrre hvile og søvn. Det utføres ved sammentrekning av diafragmamusklene. Men med langvarig arbeid, konstant sammentrekning, muskelvev overarbeid kan forekomme, som er ledsaget av utvikling av smertesyndrom under ribbeina når du hoster.
Helingsprosessen er ledsaget av en reduksjon i hoste og andre symptomer som er karakteristiske for denne prosessen. Belastningen på mellomgulvet vil avta over tid, og smertene i ribbeina ved hosting vil også gå tilbake.
Imidlertid kan ribbein skade ikke bare som følge av spenninger i mellomgulvsmusklene. Lignende symptomer er også notert i følgende prosesser:
- tørr pleuritt og perikarditt;
- pleurale svulster;
- interkostal nevralgi;
- helvetesild;
- hepatisk kolikk;
- lungekreft;
- traumatisk skade.
Tørr pleuritt, perikarditt
Tørr pleuritt er sjelden en uavhengig sykdom. Det kompliserer vanligvis de inflammatoriske prosessene i lungene, og viser seg som ømhet i brystet når man hoster, puster dypt og snur kroppen. For å redusere kliniske manifestasjoner, er pasienten tvunget til å ta en tvungen posisjon av kroppen på den berørte siden. Han må også begrense åndedrettsaktiviteten, som manifesteres ved grunn pust.
Objektiv undersøkelse av pasienten er svært informativ. Slagterapeuten kan merke en sløvhet i de nedre lungene fra den berørte siden. Et obligatorisk tegn på tørr pleuritt er karakteristiske auskultasjonsdata.
Tumorer i pleura kan også være preget av lignende symptomer. Av stor betydning for differensialdiagnose er sykdomshistorien, som gjør det mulig å oppdage utvikling av symptomer etter lungebetennelse, som er karakteristisk for den inflammatoriske prosessen. Langsommere symptomdebut er typisk for en svulst. Den endelige diagnosen kan stilles basert på resultatene av røntgenundersøkelsen.
Perikarditt er preget av utvikling av smerte i brystområdet. I tillegg er det en økning i hoste, pust, kroppsbevegelser, i horisontal stilling. Hun gir i begge hender, den epigastriske regionen. I dette tilfellet noteres alvorlig kortpustethet. Pasienten inntar en tvangsstilling i sengen med høy sengegavl.
Hepatisk kolikk
Hepatisk kolikk er en manifestasjon av kronisk calculous cholecystitis og andre leversykdommer. Utviklingen av smertesyndrom er forårsaket av feil i kosthold, stress, kjøring på dårlig vei. Smerten er paroksysmal. Det er lokalisert i høyre hypokondrium, epigastrisk region, gir til høyre arm, scapula. Det er en økning i det når du hoster, tar et dypt pust.
Et av symptomene som bekrefter kolikk er økt smerte ved palpasjon av magen ved projeksjonspunktet for galleblæren.
Den inflammatoriske prosessen i galleblæren er ledsaget av utviklingen av følgende kliniske symptomer, som må tas i betraktning ved diagnostisering:
- tilstedeværelsen av dyspeptiske plager, kvalme, oppkast, bitterhet i munnen;
- gulhet i huden og sclera;
- temperaturøkning.
Interkostal nevralgi
Interkostal nevralgi er oftest en komplikasjon av spinalsykdommer. Det mest karakteristiske i dette tilfellet er ensidig skytesmerter i brystområdet. Med utviklingen av symptomer til venstre klager pasienter over lumbago i hjertets region, forverret av bevegelser, dyp innånding, hoste, noe som tvinger en differensialdiagnose med angina pectoris. Å ta nitroglyserin lindrer ikke smerte. Det kan være klager på skytesmerter i ribbeina.
Smertefornemmelser med nevralgi er lokalisert langs interkostalrommene og intensiveres med palpasjon.
Helvetesild oppstår også med et uttalt smertesyndrom langs de interkostale mellomrommene. Sykdommen er preget av uutholdelig smerte, forverret av den minste bevegelse, berøring av det berørte området, hoste, dyp pust. Et obligatorisk symptom som bidrar til å avklare diagnosen er dannelsen av bobler på huden langs interkostalrommene. I løpet av få dager smelter de sammen med hverandre, og krymper deretter og danner en skorpeoverflate.
Lungekreft
Lungekreft er preget av ulike smerteopplevelser. Avhengig av lokaliseringen, graden av skade, sykdomsstadiet, kan smerten være verkende, omsluttende. Oftest er det konstant, verre når man hoster. Med involvering av ribbeina og ryggraden i prosessen, blir den mer intens.
Samtidige symptomer i form av langvarig hoste, ubehag, lavgradig feber, utvikling av smerter i brystet er grunnen til å gjennomføre ytterligere undersøkelser og avklare diagnosen. Maskinvareteknikker som kan avklare lokaliseringen av lesjonen og dens natur vil hjelpe i dette.
Traume
Traumatisk lesjon av ribbeina, brystet er også ledsaget av smerte, forverret av et dypt pust, hoste. En røntgenundersøkelse utført etter skaden vil avklare arten av lesjonen og løse problemet med terapeutisk taktikk. I denne situasjonen er rettidig avklaring av diagnosen viktig, siden utviklingen av pneumothorax kan være en konsekvens av ribbeinsbrudd. Dette er en livstruende tilstand der luft samler seg i pleurahulen. Konsekvensen av dette er kollapsen av lungevevet og forstyrrelsen av åndedretts- og sirkulasjonsfunksjonene.
Denne prosessen kan ikke bare forårsakes av traumatisk skade. I sjeldne tilfeller, på grunn av fysisk anstrengelse eller et hosteanfall, kan pneumothorax utvikle seg hos pasienter selv med en sunn lunge.
Ved spontan pneumothorax oppstår akutte smerter i brystet på siden av lesjonen, forverret av pust, hosting og bevegelse. Behandlingen av slike pasienter foregår i avdelingen for kirurgisk profil.
Terapeutisk taktikk for hver patologisk tilstand avhenger av årsaken til utviklingen av dette symptomet.
Ytterligere symptomer må identifiseres for effektiv behandling. Om nødvendig bør laboratorieundersøkelser og maskinvarediagnostikk utføres.
