Rennende nese

Rhinitt som varer mer enn 2 uker

Mange av oss opplever rhinittsymptomer flere ganger i året. Heldigvis varer ikke denne tilstanden lenge - den rennende nesen går over i løpet av 7-10 dager, og varer svært sjelden i to uker. I de fleste tilfeller skyldes en slik rennende nese en virusinfeksjon. Med grunnleggende hjemmebehandling går det over ganske raskt, og med det forsvinner andre symptomer på forkjølelse.

Men hva skal jeg gjøre i tilfelle langvarig rhinitt, hvis symptomer varer mer enn to uker? Hvis en rennende nese i 2 uker ikke forsvinner hos en voksen, er dette åpenbart ikke lenger en vanlig forkjølelse - det er nødvendig å vurdere de andre årsakene.

La oss snakke om hvilke sykdommer som forårsaker vedvarende rennende nese, og hva du skal gjøre hvis rennende nese ikke forsvinner i en uke, 2-3 uker, eller til og med flere måneder.

Bestem den underliggende sykdommen

Hvorfor forsvinner ikke rennende nese lenge? Som du vet er årsaken til forkjølelse betennelse i slimhinnen. Det kan være provosert av infeksjon, allergier, traumer, etc. Dersom snørret ikke går over over lang tid, betyr det at betennelsen hele tiden opprettholdes, d.v.s. årsaken til sykdommen er ikke eliminert til tross for de behandlingstiltak som er iverksatt.

Derfor, hvis du prøver å behandle rhinitt og det ikke går over, bruker du feil behandling.

Hvordan vet du hvilken behandling som er nødvendig i din spesifikke situasjon? Først er det nødvendig å bestemme patologien som provoserer utviklingen av forkjølelse.

Så en dvelende rennende nese hos en voksen kan indikere slike brudd som:

  1. Utvikling av akutt eller kronisk bakteriell infeksjon. Faktisk er det ofte den bakterielle rhinitten som ikke forsvinner før 2 uker eller lenger. Bakteriene som finnes på neseslimhinnen kan forårsake en sekundær infeksjon på bakgrunn av en viral rhinitt. Sykdommen kan også være forårsaket av bakterier som kommer inn i nasopharynx med innåndet luft, for eksempel når du snakker med en syk person.

Faren for bakterielle infeksjoner er at de kan bli kroniske.

  1. Den andre grunnen som forårsaker en lang rennende nese er betennelse i paranasale bihuler (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse). Bihulebetennelse utvikler seg ofte som en komplikasjon av forkjølelse. Hvorfor forsvinner ikke denne typen rennende nese? Faktum er at med bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse akkumuleres puss i bihulene, og det er nesten umulig å blåse nesen, samt behandle det med antiseptiske midler. Det er derfor lokal symptomatisk behandling er ineffektiv i slike tilfeller. Systemiske antibiotika er den eneste effektive behandlingen for bihulebetennelse / frontal bihulebetennelse.
  2. Vasomotorisk rhinitt er en spesiell type rhinitt forårsaket av overfølsomhet i kroppen. Skille mellom allergisk og nevrovegetativ vasomotorisk rhinitt. I allergiske tilfeller begynner den aktive sekresjonen av slim fra nesen når allergenet inhaleres. Med nevrovegetativ spilles rollen som en provokatør ikke av allergener, men av andre irriterende stoffer, så vel som kald / varm luft, en skarp endring i fuktighet, etc.
  3. Langvarig rennende nese hos en voksen er ofte et tegn på strukturelle og morfologiske lidelser som oppstår i nesehulen og som gjør nesepusten vanskelig. Dette provoserer konstant overbelastning og akkumulering av slim i turbinatene. Dette inkluderer hypertrofisk rhinitt, krumning av neseseptum, spredning av polypper, adenoider, etc. Som et resultat av et brudd på strukturen til turbinatene, forsvinner ikke den rennende nesen i lang tid selv med aktiv behandling. Hva skal man gjøre i dette tilfellet? Som medisinsk praksis viser, vil en langvarig rennende nese av denne typen bare passere med kirurgisk fjerning av formasjoner som hindrer pust og selvrensing av nesen.

Således, under en langvarig rennende nese, kan forskjellige patologier skjules, og alle krever forskjellige tilnærminger til behandling.

Risikofaktorer

Hva provoserer utviklingen av bruddene ovenfor? En rekke faktorer kan identifiseres som betydelig øker risikoen for å utvikle en forkjølelse, som ikke går over på noen måte:

  • misbruk av vasokonstriktor nesedråper, slik som Naphtizin, Evkazolin, Nazivin, Knoxprey, Otrivin, etc. (de anbefales ikke for bruk i mer enn 5-7 dager);
  • nekter å ta antibiotika når det er indisert;
  • avbrudd i løpet av antibiotika;
  • hobby for usikre tradisjonelle behandlingsmetoder (vaske nesen med vaskesåpe, legge honning i nesen, tilføre ufortynnet plantejuice eller essensielle oljer, varme opp bihulene med bakteriell rhinitt, varme inhalasjoner, etc.);
  • arbeid uten åndedrettsvern i støvete eller forurenset luft;
  • traumer i nesen;
  • røyking;
  • bor i et altfor tørt rom.

Vanligvis utvikles en dvelende rennende nese hos personer med svekket immunforsvar, som ofte blir forkjølet, sjelden går turer i frisk luft eller ikke har nok vitaminer og mineraler i maten. Så hvis en rennende nese varer i 2 måneder, er det på tide å endre livsstilen din radikalt.

Differensialdiagnose

Så vi har identifisert hovedsykdommene som er ledsaget av en vedvarende rhinitt. Deretter må du finne ut hvilke av dem som finner sted i ditt tilfelle. Symptomer som er typiske for ulike typer rhinitt vil hjelpe deg med dette:

  1. Bakteriell rhinitt er preget av tykk, mukopurulent neseutslipp av grønn-gul farge. Ved akutt bakteriell rhinitt er pasientens kroppstemperatur høy (38-39C), men hvis sykdommen har blitt til en kronisk form - ikke høyere enn 37,5C.
  2. Rhinosinusitt, samt bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse, vises på lignende måte. I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, er pasienten bekymret for en sterk hodepine, forverret ved å vippe hodet, en følelse av tyngde i tinningene, over eller under øynene.
  3. Vasomotorisk rhinitt skiller seg kraftig fra andre typer rhinitt. For det første skjer sekresjonen av slim under visse forhold, for eksempel ved kontakt med allergener, forlate et varmt rom på gaten, etc. For det andre er slimet med vasomotorisk rhinitt gjennomsiktig, flytende, veldig rikelig.
  4. Med hypertrofisk rhinitt opplever pasienten konstant problemer med nasal puste. Med aktivt fysisk arbeid begynner han å puste gjennom munnen, siden volumet av luft som pustes inn gjennom nesen er utilstrekkelig til å gi kroppen oksygen. Periodisk skilles tyktflytende mørkt slim ut fra nesegangene. Å blåse ut er vanskelig. En annen funksjon: bruk av vasokonstriktordråper gir en kortsiktig effekt (eller gir den ikke i det hele tatt).
  5. Ved atrofisk rhinitt, også kalt tørr rhinitt, produserer slimhinnen utilstrekkelig slim. Som et resultat akkumuleres tørre skorper i pasientens nesepassasjer. Noen ganger blåser pasienten ut klumper av mørkt slim. Skjørheten til karene i nasopharynx er et annet karakteristisk tegn på atrofisk rhinitt.

Det er ikke alltid mulig å uavhengig bestemme årsaken til langvarig rhinitt. Derfor, hvis en rennende nese ikke går bort hos en voksen, kontakt en spesialist.

Behandling

Siden under den dvelende rhinitten ligger mange forskjellige natursykdommer, er det ingen universell måte å raskt bli kvitt en forkjølelse. Hver sykdom krever en annen tilnærming.

Så når det gjelder bakterielle infeksjoner (rhinitt eller bihulebetennelse), danner antibiotika grunnlaget for behandlingen. Vanligvis er dette antibiotika med systemisk virkning, dvs. piller eller injeksjoner. Det er også aktuelle antibiotika - spray for vanning av nesehulen, men ikke alle leger godkjenner dem.

Vanning av slimhinnen med en antibiotikaløsning fører ofte til utvikling av en allergisk reaksjon, siden nesten alle antibiotika er sterke allergener.

I tillegg, ved å vanne slimhinnen med et antimikrobielt stoff, utfører du et reelt utvalg av bakterier som eksisterer der. Ofte blir dette årsaken til utviklingen av antibiotikaresistens i mikrofloraen i slimhinnen. I fremtiden kan dette føre til utvikling av kroniske sykdommer i ØNH-organene.

Hvis en langvarig rennende nese er forårsaket av allergi, er antihistaminer bærebjelken i behandlingen. Det er mange sprayer designet spesielt for behandling av allergisk rhinitt - antihistaminer, kortikosteroider, cellemembranstabilisatorer. Det skal bemerkes at aktiv behandling ikke lindrer en person med overfølsomhet, men bare lindrer symptomer. Pasienten er tvunget til hele tiden å unngå kontakt med allergener.

Det finnes også flere tilleggsbehandlinger som er gunstige for alle typer rhinitt. I tillegg har de praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Blant dem:

  • vanning av slimhinnen med saltvann eller en spray basert på sjøvann;
  • skylling av nasopharynx med saltvann (prosedyren bør utføres veldig nøye, uten å gjøre noen plutselige bevegelser, med en løsning med behagelig temperatur);
  • instillasjon av nesegangene med oljedråper (de hindrer slimhinnen i å tørke ut og har en svak anti-inflammatorisk effekt);
  • fukting av luften i rommet, regelmessig ventilasjon;
  • herding, svømming i dammer, hyppig turgåing;
  • drikke mye væske, innta frisk frukt og grønnsaker, mineraltilskudd (jern, kalsium).

Det er verdt å merke seg at til tross for innsatsen fra leger og pasienter, er enkelte typer rhinitt fortsatt vanskelig å behandle med medisiner. Blant dem er vasomotoriske og hypertrofiske. Operasjoner kan oppnå langsiktig forbedring av disse sykdommene. Ikke alle pasienter bestemmer seg for å ta slike tiltak, ofte helt urimelig.

Moderne ØNH-operasjoner utføres på et høyt nivå - de er smertefrie, ganske raske (tar vanligvis ikke mer enn 30 minutter), og ofte til og med blodløse (for eksempel kauterisering med laser, elektroapplikator, etc.)