For å takle en rennende nese er det nødvendig med kompleks behandling, som inkluderer fysioterapi og aktuelle medisiner, for eksempel nesedråper for vasomotorisk rhinitt.
Hvis konservative metoder er ineffektive, kan kirurgisk behandling utføres. Operasjonen består i å fjerne de utvidede blodårene i nasopharynx (vasotomi), som har mistet evnen til spasme. Til dette kan elektro-, radiokirurgi brukes. Vurder konservativ terapi. Det inkluderer avtalen:
- vasokonstriktor;
- antihistaminer;
- hormonelle legemidler.
Vasokonstriktor faller
Virkningen av stoffene er rettet mot de adrenerge reseptorene i blodårene, som et resultat av at diameteren til sistnevnte reduseres. Klinisk viser dette seg:
- reduksjon i hevelse i slimhinnen;
- en reduksjon i volumet av neseutslipp;
- restaurering av nasal pust;
- reduksjon av nesetetthet.
Daglig bruk av vasokonstriktorer er ikke tillatt mer enn fire ganger om dagen i strengt anbefalte doser.
Dråper for vasomotorisk rhinitt:
- farmazolin;
- Xymelin;
- Xylo Mefa;
- Tizine;
- nazivin;
- Nazol;
- Rinonorm;
- Rinostop;
- Evkazolin;
- Xilen;
- Snoke;
- Naftizin.
Xylen er basert på ximetazolin (et middels virkende stoff). Den er tilgjengelig i form av en løsning med forskjellige konsentrasjoner (0,05%, 0,1%), som gjør det mulig å bruke den i barndommen.
Effekten utvikles noen minutter etter nesedrypning og varer i opptil 10 timer. Xylen har en lokal effekt, absorberes ikke i den generelle blodstrømmen, derfor har det ingen systemiske bivirkninger.
Kontraindikasjoner inkluderer:
- overfølsomhet overfor komponenter;
- uttalte aterosklerotiske vaskulære lesjoner;
- ukontrollert hypertensjon;
- kardiopalmus;
- atrofisk type rhinitt;
- glaukom.
Forsiktighet bør utvises hos personer med diabetes mellitus, prostataadenom, hypertyreose og angina pectoris. Legemidlet er uforenlig med tablettformer av antidepressiva. Ved langvarig bruk av Xylen kan tørrhet, brennende følelse, kiling i nasofarynx, nysing og rhinoré forverres.
Ganske sjelden observeres oppkast, hodepine, hjertebank, hjertearytmier, søvnløshet og visuell dysfunksjon. I tillegg er psyko-emosjonelle lidelser mulige.
Beslutningen om å utføre behandling med Xylen under graviditet tas utelukkende av legen, under hensyntagen til trimester, kvinnens tilstand og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Legemidlet brukes i 2 dråper ikke mer enn tre ganger om dagen.
Før instillasjon bør nesegangene rengjøres med saltvann (Marimer, Dolphin, Humer).
Vasokonstriktormedisiner har en uttalt terapeutisk effekt, men de har mange kontraindikasjoner og bivirkninger. I denne forbindelse er de foreskrevet i et kort kurs (opptil 5 dager), bare med alvorlig rhinitt og trusselen om komplikasjoner (otitis media, bihulebetennelse, apné). Den medisinske effekten varer ca. 4-10 timer (avhengig av sammensetningen), men vasospasme kan vedvare mye lenger.
Antihistaminer
Hvis årsaken til vasomotorisk rhinitt er en allergisk reaksjon, bør antihistaminer brukes i behandlingen av sykdommen.
For å bli fullstendig kvitt symptomene på sykdommen, bør du stoppe personens kontakt med den provoserende faktoren. Allergier kan være forårsaket av:
- ull, støv, pollen, lo;
- skarp lukt;
- kosmetikk; husholdning kjemikalier;
- medisiner;
- Mat.
Dråper for vasomotorisk rhinitt er rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av allergisymptomer ved å blokkere frigjøringen av biologisk aktive komponenter.
Levocabastin
Den aktive ingrediensen Levocabastine er en del av Tizin Alerji og mange andre legemidler. Det blokkerer reseptorer som er følsomme for histamin. Som et resultat avtar hevelsen i slimhinnen, rhinoré, nesetetthet, og nesepusten lettes. Klinisk kan du også merke en reduksjon i alvorlighetsgraden av kløe og volumet av utflod. Den lokale effekten etter nasal instillasjon utvikles etter 5 minutter og varer i opptil 11 timer. Delvis absorpsjon av stoffet i den generelle blodstrømmen forårsaker ikke systemiske reaksjoner.
Før du instiller stoffet, er det nødvendig å rense nesegangene med saltvann. Pasienter over seks år foreskrives to doser to ganger daglig. I samråd med legen kan bruksfrekvensen økes til fire.
Hvis symptomene ikke avtar etter tre dager etter behandlingsstart, bør du konsultere legen din. Varigheten av det terapeutiske kurset er 4 uker.
Levocabastin er foreskrevet med forsiktighet til personer med nedsatt nyrefunksjon. Hvis fargen på løsningen endres, må den seponeres. Hvis de anbefalte dosene overskrides, kan døsighet og andre forstyrrelser i nervesystemet vises. I denne forbindelse bør man ikke delta i farlige aktiviteter (kjøre kjøretøy). Kontraindikasjoner inkluderer overfølsomhet og laktasjonsperiode. Restriksjonene gjelder også for graviditet.
I svangerskapsperioden er behandling med Levocabastine kun tillatt etter forholdet mellom risikoen for embryoet og fordelen for kvinnen. Under behandlingen bør amming avbrytes.
Etter bruk av dråpene, i sjeldne tilfeller, er det hodepine, svimmelhet, samt en endring i den psykoemosjonelle tilstanden i form av irritabilitet. Lokale bivirkninger er tørrhet, smertefulle, brennende følelser og sår hals i nasopharynx. På siden av huden kan det oppstå utslett. Dessuten er kvalme, takykardi, muskelsmerter og hoste ikke utelukket.
Ved felles administrering av Levocabastine og legemidler basert på oksymetazolin (Nazivin), observeres en nedgang i absorpsjonen av antihistaminmedisinen.
Andre antihistaminer
I tillegg til Tizin Alerji kan andre like effektive nesedråper foreskrives:
- kromoheksal;
- Kromoglin;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
I tillegg til medisiner med lokal virkning, er utnevnelse av tablettformer av antihistaminer nødvendig.
Kortikosteroider
Steroidbaserte legemidler er mye brukt mot forkjølelse ved alvorlig sykdom. De har kraftige anti-inflammatoriske, antihistaminer og avsvellende effekter. Ved behandling av kronisk vasomotorisk rhinitt er hormonelle midler en uunnværlig komponent i terapien. Selvadministrering av glukokortikosteroider anbefales ikke.
Blant de vanlige medikamentene fremhever vi:
- Nazonex;
- Aldecin;
- Avamis;
- Beconase;
- Nazacort;
- Nasobek.
Langvarig bruk av hormonelle midler i høye doser er full av lokal immunsuppresjon, tynning av slimhinnen og avhengighet.
Legemidlet tilhører syntetiske stoffer med hormonell aktivitet.Dens handling er rettet mot å undertrykke den inflammatoriske prosessen, blokkere den allergiske reaksjonen og lindre den generelle tilstanden ved å gjenopprette nesepusten.
Effekten er å redusere vevsødem og kjertelsekresjon. Aldecin er foreskrevet for høysnue og helårsrhinitt av allergisk opprinnelse. En spesiell terapeutisk effekt er observert ved vasomotorisk rhinitt.
Kontraindikasjoner inkluderer:
- systemisk infeksjon av en bakteriell, sopp-, viral type;
- hyppig neseblødning;
- latensperiode for tuberkulose;
- hemorragisk diatese;
- kirurgiske inngrep eller skader i nasopharynx de siste seks månedene;
- overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter;
- barns alder opptil seks år.
Spørsmålet om bruk av steroidmedisiner for gravide avgjøres kun av en lege etter å ha vurdert alvorlighetsgraden av sykdommen og kvinnens tilstand. Doseringen er 1-2 doser opptil fire ganger daglig. Etter å ha nådd den terapeutiske effekten, trekkes stoffet gradvis tilbake.
Av sidereaksjonene trekker vi frem:
- individuell intoleranse;
- utslett;
- bronkospasme;
- heshet;
- økt intraokulært trykk;
- nysing;
- brennende følelser i nasopharynx;
- blodig snue;
- ulcerøs lesjon av nasofaryngeal slimhinne;
- hodepine;
- nedsatt luktesans;
- tørr i munnen.
Septalperforering og aktivering av en soppinfeksjon er en alvorlig komplikasjon ved hormonbehandling, som er vanskelig å takle.
Den terapeutiske effekten utvikles tre dager etter oppstart av behandling med kortikosteroider.
Du kan forbedre effekten av medisiner ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel UFO, UHF, laserterapi. De stabiliserer tonen i blodårene og forbedrer metabolske prosesser. Vanligvis er 5-10 prosedyrer foreskrevet.
Ikke glem å styrke immunsystemet, hvis styrke avhenger ikke bare suksessen i behandlingen av vasomotorisk rhinitt, men også den generelle helsen til en person.
