Sykdommer i nesen

Hvordan håndtere bihulebetennelse

Hva er bihulebetennelse? Vi snakker om kronisk eller akutt betennelse i de paranasale bihulene (bihulene). En slik sykdom kan være forårsaket av sopp-, virale, bakterielle og allergiske patogener. Diagnosen «bihulebetennelse» betyr at pasienten har en betent slimhinne i en, to eller flere bihuler. Patologiske endringer kan forekomme både på den ene og på den andre siden av nesen (eller samtidig på begge sider).

Akutt bihulebetennelse varer vanligvis ikke mer enn 8 uker. Kronisk bihulebetennelse varer mer enn 8 uker og har høy risiko for tilbakefall. Ved de første symptomene på bihulebetennelse er det nødvendig å se en lege, fordi feil behandling er full av livstruende komplikasjoner.

Årsaker til bihulebetennelse og mekanismen for dens utvikling

Nesehulen er forbundet med paranasale bihuler (det er syv totalt) gjennom trange kanaler. Gjennom slike kanaler utføres lufting og drenering (rengjøring) av bihulene. Hvis nesegangene av en eller annen grunn mister sin normale åpenhet og smalner, begynner slim å samle seg i bihulene. Betennelse i bihulene oppstår, hvoretter omfattende foci av infeksjon og pus dannes.

Blokkering av kanalene kan oppstå på grunn av en unormal tilstand i nesestrukturene. Dessuten er slike forandringer medfødte eller ervervede (feil struktur av etmoide labyrinten, krumning av neseseptum, og så videre). Ofte vises bihulebetennelse på grunn av virale patogener som provoserer hevelse i sinus slimhinnen.

Betennelse i paranasale bihuler og påfølgende hevelse fører til en gradvis opphopning av slim. Hun kan ikke uavhengig og naturlig evakuere fra kroppen. Brudd på ventilasjon, innsnevring av de allerede smale kanalene i nesen - dette og mye mer skaper optimale forhold for aktiv vekst av patogen mikroflora. Ofte er en virusinfeksjon supplert med bakterielle patogener.

Bihulebetennelse kan vise seg på forskjellige måter. Alt i dette tilfellet avhenger av den spesifikke typen patogen. Feil bruk av antibakterielle legemidler eller selvmedisinering fører til at mikroorganismer blir resistente (resistente) mot de aktive stoffene i antibiotika.

I løpet av de siste årene har det vært en aktiv økning i antall tilfeller der ensidig bihulebetennelse er forårsaket av soppmidler. Årsaken til dette ligger i upassende bruk av antibiotika. Ikke glem at stoffet fullt ut må samsvare med typen patogen.

Forsøk på uavhengig å velge et antibakterielt middel ender i en betydelig reduksjon i immunitet, og dette er en ekstra risikofaktor som provoserer sykdommen.

Bihulebetennelse er ikke alltid forårsaket av skadelige mikroorganismer. Betennelse i slimhinnen og dens hevelse kan skyldes hypotermi (hyppig innånding av avkjølt luft). I tillegg er en av hovedårsakene til den inflammatoriske prosessen en allergisk reaksjon fra en person på et eller annet patogen - støv, dyrehår, mat, pollen og mye mer.

Symptomer og mulige komplikasjoner

Bihulebetennelse, hvis årsaker ble diskutert ovenfor, kan ha et bredt spekter av manifestasjoner. Deres intensitet og karakteristiske trekk avhenger av mange faktorer - sykdomsformen, sykdomsstadiet, dens type og så videre. Alle tegn på denne sykdommen kan betinget deles inn i generell og lokal (lokal). Så de generelle symptomene inkluderer følgende:

  • svakhet;
  • rask tretthet;
  • en økning i temperaturen (som regel ikke mer enn 39 grader);
  • tap av Appetit;
  • tilbakevendende hodepine;
  • søvnløshet og så videre.

Når det gjelder lokale manifestasjoner, vil de være som følger:

  • alvorlig tetthet av neseborene;
  • bihulene er fylt med unormal væske;
  • tørr hosteanfall;
  • hyppig nysing;
  • fullstendig eller delvis tap av lukt;
  • alvorlig rhinitt (rennende nese);
  • manglende evne til å puste normalt gjennom nesen.

Betente bihuler bør behandles umiddelbart og kun under veiledning av lege. Ellers kan det forventes farlige komplikasjoner og konsekvenser.

Oftest bidrar venstre- eller høyresidig bihulebetennelse til utseendet av hjernehinnebetennelse, når membranene i hjernen, så vel som ryggmargen, blir betent. Hvis den inflammatoriske prosessen trenger dypt inn i vevet og påvirker beinene, oppstår osteomyelitt.

En hjerneabscess (subdural eller epidural) er en annen type komplikasjon der det dannes purulente foci i hjernens substans. Som regel innledes det med betennelse i frontale bihuler (frontal bihulebetennelse).

Ikke glem andre ubehagelige konsekvenser - kavernøs sinus trombose, araknoiditt, orbital periostitt, og så videre. Dessverre, med utseendet til de ovennevnte komplikasjonene, er den kliniske prognosen i de fleste tilfeller ugunstig. Hvis bihulebetennelse ikke behandles i tide, er sannsynligheten for død høy.

Varianter av sykdommen

Bihulebetennelse - hva er det? For å svare nøyaktig på spørsmålet om hva slags sykdom det er, er det nødvendig å vurdere hvilke typer sykdom. Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, kan bihulebetennelse deles inn i følgende fire typer:

  1. Nederlaget til maksillære bihuler - bihulebetennelse. Både en og to bihuler kan bli betent. Bihulebetennelse er preget av en uttalt alvorlighetsgrad av symptomer - akutt smerte i kinnbeina, tinningene og pannen. Normal nesepust er forstyrret, hyppig tåredannelse oppstår. Det er rikelig utslipp av en gjennomsiktig sekresjon (i det innledende stadiet), i mangel av tilstrekkelig behandling blir det raskt purulent.
  2. Betennelse i frontale paranasale bihuler - frontal bihulebetennelse. Denne typen bihulebetennelse er den farligste av alle, da den ofte fører til svært alvorlige komplikasjoner. Pasienten klager over alvorlig hodepine (spesielt etter en natts søvn), det er frykt for sterkt lys, og skarpheten til lukt, syn og hørsel kan reduseres merkbart. Samtidige symptomer - høy temperatur opp til 39 grader, alvorlig hevelse i slimhinnen, purulent neseutslipp og så videre.
  3. Med etmoiditt er den inflammatoriske prosessen lokalisert i cellene i den etmoide labyrinten. Den smertefulle følelsen er konsentrert i området av øynene og neseryggen. Puffiness provoserer et brudd på nesepusten, temperaturen økes i de fleste tilfeller. En vanlig komplikasjon av etmoiditt er utbuling av øyeeplet (exophthalmos). Hos små barn blir bihulebetennelse supplert med konjunktivitt.
  4. Hvis patologiske endringer oppstår i de kileformede bihulene, diagnostiserer leger sphenoiditt. Med denne typen bihulebetennelse oppstår lokalisering av smerte i kronen, bakhodet og også i øyenbrynene. På grunn av skade på synsnervene reduseres synsstyrken betydelig. Det er en følelse av overdreven indre press. I fravær av kompleks behandling blir den akutte formen for sphenoiditt lett til en kronisk.

Diagnostikk

Så du fikk svaret på spørsmålet: "Sinusitt - hva er det?" Du kan også være interessert i å lære hvordan du kan stille en nøyaktig diagnose hjemme. Dessverre er dette umulig: innstillingen utføres bare etter konsultasjon med en lege på grunnlag av maskinvarediagnostiske metoder. Til å begynne med undersøkes pasienten, tas anamnese og om nødvendig benyttes både invasive og ikke-invasive forskningsmetoder.

Vi snakker om røntgen av paranasale bihuler, ultralyd, kjernemagnetisk resonans og datatomografi. Som tilleggsmetoder brukes diafanoskopi (undersøkelse av polypper og cyster) og medisinsk og diagnostisk punktering av den betente sinusen.

I et laboratorium utføres følgende analyser:

  • biokjemiske og kliniske blodprøver;
  • bakteriologisk inokulering av ekssudat (slim) for følsomheten av patogener til de aktive komponentene i antibiotika.

For å bekrefte/avkrefte tilstedeværelsen av komplikasjoner, brukes MR og datatomografi av hjernen. Diagnostikk av differensialtypen er etterspurt for allergisk eller viral rhinitt (rhinitt), i nærvær av patologiske neoplasmer (cyster, polypper) og i noen andre tilfeller.

Behandlingsmetoder

Ved betennelse i neseslimhinnen bør bihulebetennelse behandles med smertelindring, gjenoppretting av normal lufting og drenering av bihulene. For raskt å lindre hevelser og fjerne slim fra kroppen, kan legen foreskrive medisiner for vasokonstriksjon (Galazolin, Sanorin, Nazol og andre). Du må bruke slike medisiner forsiktig. Ellers kan du overtørke slimhinnen, noe som gjør den veldig skjør.

Sinus evakueringsmetoden har vist seg godt. Denne prosedyren innebærer innføring av katetre i begge nesegangene. En antiseptisk løsning mates inn i sinus gjennom ett rør. Den andre tjener til å pumpe ut innholdet i sinusen.

Bakteriell bihulebetennelse behandles med antibiotika. En passende gruppe antibakterielle midler foreskrives av den behandlende legen etter å ha bestemt nivået av mottakelighet av den patogene mikrofloraen for en eller annen aktiv komponent av antibiotika. Antibakterielle midler vil ikke eliminere virustypen av sykdommen, i dette tilfellet vil de være ineffektive (de kan til og med forverre det kliniske bildet).

Hvis vi snakker om allergisk bihulebetennelse, innebærer terapi bruk av antihistaminer. De fjerner raskt hevelser, betennelse og forhindrer utseendet av vedheft. De mest brukte stoffene er: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" og så videre.

Kronisk bihulebetennelse behandles på samme måte som akutt bihulebetennelse. Lignende medisiner er foreskrevet, bare med lavere dose. Og terapien varer mye lenger (opptil to måneder). Som et supplement kan fysioterapeutiske tiltak brukes - UHF, elektroforese og så videre.

Hvis medikamentell behandling ikke har gitt de forventede resultatene, brukes en mer radikal metode - kirurgi. Kirurgiske operasjoner for bihulebetennelse kan raskt eliminere alle negative faktorer som forstyrrer normal drenering av bihulene og deres tilførsel av oksygen. Polypper og andre patologiske formasjoner fjernes ved hjelp av en laser.

Den operative metoden tjener også til å korrigere medfødte eller ervervede anatomiske defekter (for eksempel krumning av neseseptum).

Sykdomsforebygging

Forebygging av bihulebetennelse eliminerer muligheten for tilbakefall av sykdommen. I tillegg er det rettet mot å eliminere de grunnleggende årsakene til sykdommen. Som en del av forebygging av sykdommen er det nødvendig:

  • Rettidig og korrekt behandle rhinitt, sår hals, forkjølelse og andre smittsomme sykdommer som provoserer bihulebetennelse.
  • Fjern tenner som er sterkt påvirket av karies, desinfiser munnhulen regelmessig og ta vare på tannkjøttet. Dette er ekstremt viktig, siden stomatitt, pulpitt og andre plager kan forårsake betennelse i paranasale bihuler.
  • Gjennomgå regelmessig en forebyggende medisinsk undersøkelse (minst en gang hver 6. måned).
  • Prøv å ikke komme i kontakt med allergener - pollen, dyrehår og så videre.
  • Ikke prøv å diagnostisere deg selv, ikke selvmedisiner. Se legen din ved første tegn på bihulebetennelse.
  • Led en sunn livsstil: gi opp dårlige vaner, gå på treningsstudio. Ikke glem å øke immuniteten, fordi bihulebetennelse oppstår oftest i en svekket kropp.

Bihulebetennelse i seg selv er ikke skummelt. Det kan raskt kureres hvis du søker profesjonell hjelp i tide. Det er mye vanskeligere å håndtere den kroniske formen av en slik sykdom og mulige komplikasjoner.