Sykdommer i nesen

Neseblod og alle dens funksjoner

Tilstanden når blod strømmer fra nesen kalles neseblødning i vitenskapelige sirkler. I de fleste tilfeller, ca. 90-95 %, går lidelsen over av seg selv og utgjør ingen helserisiko. Men hvis rikelig (rikelig) neseblødning oppstår, er pasienten i fare for alvorlig blodtap, noen ganger til og med dødsfall. For å eliminere bruddet i tide, må du vite hvorfor blod strømmer fra nesen, hvilke patologier eller faktorer som påvirket utbruddet av denne tilstanden.

Typer av neseblødning

Hvis en person har neseblod, indikerer dette en forstyrrelse i kroppens funksjon og svakhet i blodkar og arterioler. I dette tilfellet kan det hende at pasienten ikke føler noe i det hele tatt hvis blodet i nesen dannes i små mengder. Imidlertid kan det være en betydelig forverring av pasientens tilstand dersom han har mistet mye blod.

I henhold til alvorlighetsgraden er epistaxis delt inn i følgende kategorier:

  • Ubetydelig. Blod fra nesen renner ut i en liten drypp eller bare drypper, mens mengden er helt ubetydelig, opptil flere milliliter. Pasienten føler ingen tilleggssymptomer, tilstanden stabiliserer seg raskt og utgjør ingen trussel mot helse og liv.
  • Moderat. Blødning fra nesen er ikke for voldsom, symptomene er ikke veldig uttalte. Pasienten kan føle lett svimmelhet, men forbli ved bevissthet, pulsen øker, slimhinnene og huden blir bleke.
  • Gigantisk. Alvorlige neseblødninger gir tap på opptil 300-400 ml, mens symptomene blir mer uttalte, pasienten har alvorlig kortpustethet, han vil hele tiden drikke, lager lyd i ørene, det er sterk hodepine og svimmelhet, i dette stat du må sitte stille for ikke å besvime og ikke bli skadet.
  • Tung. Rikelige neseblødninger er ledsaget av uttalte symptomer. Pasientens trykk faller kraftig, blodsirkulasjonen i de indre organene forstyrres, noe som forårsaker uklarhet av bevisstheten og hemming av reaksjonen. Blodtap kan overstige 500 ml, noe som er farlig for helse og liv; hvis medisinsk behandling ikke gis i tide, er et dødelig utfall mulig.

Plasseringsklassifisering:

  • Fremre neseblødning. Det forekommer i den fremre nedre delen av nesen, forekommer oftest - i mer enn 90% av tilfellene. Det er assosiert med skade på Kisselbach-plexus - et tett nettverk av arterioler og kapillærer som ligger nær slimhinnen. Dersom pasienten ikke har noen koagulasjonsproblemer, vil neseblodene gå over av seg selv etter noen minutter. Utslippet er ganske sparsomt, blodet renner ut i en tynn stråle eller i dråper.
  • Bakre neseblødning. Alvorlig neseblødning som oppstår i rygg eller midtseksjon. En knallrød væske kommer ut av nesen, den kan skumme, tapene er ganske store, du kan ikke hjelpe pasienten på egen hånd. Blod renner ikke bare fra nesen, det renner nedover baksiden av svelget inn i halsen og inn i munnen, og forårsaker en gagrefleks. I noen tilfeller er komplikasjoner som utslipp av blod fra øyehulen eller tårelommen mulig. Hvis du ikke ringer ambulanse i tide, kan pasienten dø.

Årsaker til brudd

Det er vanlig å fremheve faktorer av generell og lokal karakter som provoserer neseblod. Lokale årsaker gjør at problemet er konsentrert direkte i nesehulen, og det er lettere å fikse dem. Hvis neseblødning er et symptom på en systemisk sykdom, snakker vi om vanlige faktorer, behandlingen er ganske vanskelig og tar lang tid. La oss vurdere mer detaljert hvorfor brudd vises og hva de kan bety.

Lokalt:

  1. Skade. Å få skader, blåmerker, slag og annen mekanisk skade på bløtvev kan føre til at nesen vil blø. Hvis det blir funnet et alvorlig blåmerke eller til og med et brudd, kan du ikke klare deg uten hjelp fra leger.
  2. Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i nesehulen. Oftest blør nesen av denne grunn hos barn, da de liker å introdusere forskjellige gjenstander i neseborene for eksperimentet. En høy grad av fare eksisterer bare i tilfeller der fremmedlegemet har skarpe kanter, bør det bare fjernes av en lege.
  3. Feil nesetoalett. Kraftig blåsing eller kraftig plukking av skorpene kan føre til at blodet flyter. Neseblødning i slike tilfeller er ikke rikelig, går over av seg selv og forårsaker ingen bekymring.
  4. Overtørket varm luft. Folk som konstant er i tørre, støvete rom er utsatt for uttømming av neseslimhinnene, de blir tørre og sprø, derfor kan de ikke fullt ut beskytte karene og kapillærene mot brudd. Tegn på neseblod kan elimineres ved å bruke spesielle luftfuktere hjemme og verneutstyr på jobben.
  5. Inflammatoriske prosesser. Rhinitt og bihulebetennelse forårsaker degenerative prosesser i slimhinnen, som er grunnen til at det i noen tilfeller blør. Kar og kapillærer utvider seg, men på grunn av deres tynnhet tåler de ikke trykket og sprekker fra tid til annen.
  6. Allergiske reaksjoner. På grunn av den sterke blodstrømmen til nesen under en allergisk reaksjon, kan blod strømme, dette skyldes utilstrekkelig elastisitet i blodårene.
  7. Anatomiske trekk. Med deformasjon av brusk eller neseseptum oppstår en stadig tilbakevendende neseblødning. Det kan bare elimineres ved hjelp av kirurgisk inngrep.
  8. Tilstedeværelsen av neoplasmer i nesen. Papillomer, cyster og andre neoplasmer i nesehulen forårsaker degenerative prosesser i slimhinnen. På grunn av sin utilstrekkelige tetthet og fuktighet brister karene og kapillærene, blødning fra nesen oppstår.
  9. Rusavhengighet. Innånding av narkotiske stoffer gjennom nesen gjør slimhinnen svært sårbar, blod fra nesen hos voksne i denne tilstanden strømmer selv ved den minste berøring.
  10. Postoperativ periode. Rehabilitering etter operasjon er kanskje ikke særlig vellykket. En blødende nese kommer seg imidlertid raskt med riktig pleie, og lidelsen går over av seg selv etter den postoperative perioden.

Generell:

  1. Høyt blodtrykk. Hypertensjon kan forårsake tilbakevendende neseblødninger. Med en økning i arterielt og intrakranielt trykk brister karene og kapillærene, så kroppen prøver å beskytte seg mot et slag.
  2. Vegeto-vaskulær dystoni. Dette er et brudd på det autonome nervesystemet, noe som forårsaker økt skjørhet av blodkar. På grunn av utmattelse tåler de ikke press og sprekker.
  3. Aterosklerose. En sykdom som påvirker blodårene. De mister sin elastisitet og blir utsatt for riving.
  4. Feokromocytom. Det er en godartet svulst som dannes i binyrene. Dens negative effekt er overdreven frigjøring av stresshormoner, noe som betyr at en person konstant er i nervøs spenning. Denne tilstanden forårsaker en kraftig økning i trykk og, som et resultat, neseblødning.
  5. Medikamentoverdose. Legemidler som reduserer blodpropp kan påvirke menneskers helse negativt hvis de tas ukontrollert. Blod kan renne ut etter den første tabletten eller etter en viss periode med systemisk bruk. Neseblødning forårsaker også en overdose av vasokonstriktorspray og dråper.
  6. Kreft neoplasmer. Ondartede svulster i nesen fører til endringer i funksjonen til slimhinnen. Umiddelbart begynner pasienten sjeldne blødninger, men over tid øker intensiteten. I dette tilfellet er det verdt å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og kompleks behandling.
  7. Avitaminose. Askorbinsyre (vitamin C) og rutin (vitamin P) er ansvarlige for tettheten og elastisiteten til karveggene. Hvis disse stoffene ikke er nok i kroppen, oppstår hyppige og urimelige neseblod.

Førstehjelp

Ved neseblødning er det viktig å gi pasienten førstehjelp i tide. For å gjøre dette, må du tydelig følge alle anbefalingene, ikke få panikk og handle raskt, dette er av stor betydning for helsen og til og med pasientens liv. Du må følge disse instruksjonene:

  • Plasser pasienten i en komfortabel stilling, sett deg i en stol eller ligg på høye puter. Mange lurer på hvorfor du ikke skal kaste hodet bakover når det er neseblod. Dette kan føre til at blod kommer inn i svelget og forårsake blodig oppkast, på grunn av det vil pasientens tilstand bare forverres, i ekstreme tilfeller kan han ganske enkelt kveles. For å forhindre dette, må du sitte eller være i halvliggende tilstand, mens du tar hodet litt til siden.
  • Lag en kald kompress. En ispose eller vått lommetørkle påføres neseryggen for å avlaste trykket. Du må også bruke en kald kompress på nakken for å redusere blodstrømmen til hodet.
  • Klem den berørte halvdelen av nesen. Oftest strømmer blodet bare fra det ene neseboret, det er det som må presses forsiktig til neseryggen i 5-10 minutter, dette vil bidra til å stoppe neseblødningen.
  • Hydrogenperoksid vattpinne eller vasokonstriktor dråper. Hvis det er vasokonstriktordråper eller 3 % hydrogenperoksid hjemme, bløtlegg du en bomulls- eller gasbind i den, sett den inn i en eller to nesepassasjer på en gang. Dette vil hjelpe skadede blodårer til å komme seg raskere. Turundas blir liggende i neseborene i 15-20 minutter, deretter fjernes de forsiktig.

Det er viktig å vite! Ikke la pasienten vippe hodet bakover eller vippe det fremover, dette kan bare gjøre tilstanden verre. Det er strengt forbudt å ta en horisontal stilling og blåse nesen, slike handlinger kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Medisinsk hjelp

I tilfeller hvor gjentatt neseblødning oppstår etter spontan stopp av blod, kan du ikke klare deg uten medisinsk hjelp. Avhengig av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av lidelsen på sykehuset, kan leger ta følgende tiltak for å eliminere problemet:

  • Installasjon av tamponger med hemostatiske midler. Tamponade utføres både foran på nesen og bak. I det andre tilfellet føres det gjennom svelget. En tampong fuktet med et hemostatisk middel settes inn i nesegangene gjennom neseborene. Etter en stund blir den gjennomvåt med hydrogenperoksid, for ikke å skade de dannede skorpene, og fjernes.
  • Kauterisering. For å kauterisere skadede kar og kapillærer, kan du bruke nitrogenholdig sølv, alun, tannin, sinksalt, krom, trikloreddik eller melkesyre. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse for å minimere ubehag for pasienten.
  • Ultralyd ødeleggelse av de berørte områdene av blodårene. Desintegrasjon ved hjelp av en ultralydbølgeleder lar deg behandle spesifikke områder på hypertrofierte turbinater.
  • Laserkoagulasjon. Ved hjelp av en rettet laserstråle fjernes og forsegles blødende områder av choroid plexus samtidig, noe som forhindrer utvikling av komplikasjoner.
  • Elektrokoagulasjon. Teknikken er nøyaktig den samme som den forrige, men i stedet for laser brukes en elektrisk strøm. Prosedyren anses som mindre effektiv, siden sunne områder av slimhinnen påvirkes under den.
  • Kauterisering med flytende nitrogen. Fra eksponering for ultralave temperaturer dør skadede områder ganske enkelt av. Teknikken er populær, siden etter prosedyren er det ingen arr igjen, slimhinnen gjenoppretter seg raskt.
  • Kirurgisk bandasje. Moderne kirurgi har innovative teknikker for å binde store arterier og kar. Slike operasjoner utføres bare i ekstreme tilfeller, når pasienten har alvorlig og hyppig blødning.

La oss oppsummere

Neseblod kan være forårsaket av en rekke faktorer. Hvis det forstyrret deg en gang og tok slutt raskt, ikke få panikk.

Men i tilfeller av regelmessig tilbakevendende neseblødning, bør du undersøkes av en lege og umiddelbart begynne behandlingen av sykdommen som provoserte den.