Kronisk etmoiditt

Kronisk etmoiditt er en sykdom i paranasale bihuler, ikke den vanligste, men en av de farligste blant alle luftveissykdommer. På grunn av de vage symptomene og trekk ved den anatomiske plasseringen av den etmoide labyrinten, hvis slimhinner blir betent under etmoiditt, er det vanskelig å diagnostisere i den subakutte fasen, og behandlingen er vanligvis rettet mot å undertrykke symptomene, snarere enn å eliminere årsaken.

Årsaker til sykdommen

Oftest er hovedårsaken til utviklingen av etmoiditt inntak av patogene bakterier som overføres av luftbårne dråper inn i kroppen. Imidlertid kan betennelse i slimhinnene også være forårsaket av indre infeksjoner, som hele tiden er i kroppen, men gjør seg gjeldende kun ved en sterk svekkelse av immunsystemet.

Blant hovedårsakene til sykdommen, bemerker eksperter:

• hyppige forkjølelser og akutte luftveisinfeksjoner;
• kronisk betennelse i paranasale bihuler;
• anatomiske trekk ved strukturen i nesen;
• medfødt eller ervervet krumning av neseseptum;
• hyppig eller alvorlig hypotermi;
• kronisk betennelse i mandlene;
• sterk spredning av adenoidene;
• hyppige og / eller alvorlige allergiske reaksjoner;
• atrofiske endringer i slimhinnen under påvirkning av dårlige vaner;
• konstant eksponering for ytre stimuli;
• traumer eller kirurgi i ansikt og nese.

På grunn av den sentrale plasseringen av den etmoide labyrinten, kan kronisk etmoiditt utvikle seg mot bakgrunnen av bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, smittsom eller allergisk rhinitt.

Faktisk kan enhver luftveissykdom eller alvorlig irritasjon med hevelse og rikelig slim utløse en inflammatorisk prosess i den etmoide labyrinten.

De viktigste symptomene

I motsetning til den akutte formen ved kronisk etmoiditt er symptomene uskarpe, de gir ikke et klart klinisk bilde. Det hjelper bare at sykdommen for første gang alltid forårsaker akutte tilstander:

• temperaturstigning, vanligvis opp til 37,5-38^OMED;
• tilbakevendende hodepine;
• smerte i den interorbitale delen av neseryggen;
• hevelse i neseryggen og concha;
• rødhet og betennelse i de indre hjørnene av øynene;
• serøs eller purulent neseutslipp;
• pasientens følelse av en purulent lukt;
• søvnforstyrrelser, irritabilitet;
• alvorlig reduksjon eller tap av lukt;
• tegn på generell forgiftning av kroppen.

Når sykdommen blir kronisk, reduseres smerten betydelig eller helt fraværende, men luktesansen er ikke fullstendig gjenopprettet. Utflod fra nesen kan dukke opp med jevne mellomrom - med plutselige endringer i temperaturen eller etter å ha vært i kulden.

Irritabilitet, søvnproblemer, kortpustethet forsvinner ikke og er konstant tilstede, noen ganger økende, noen ganger avtagende.

Mange pasienter klager over mangel på matlyst og interesse for livet generelt. Så selv om det ikke er noen komplikasjoner, forverres den generelle livskvaliteten ved kronisk etmoiditt betydelig.

Mulige komplikasjoner

Kronisk etmoiditt er så farlig at det er umulig å diagnostisere det selv hjemme. Selv en spesialist for en nøyaktig diagnose og identifikasjon av det kliniske bildet vil trenge maskinvareundersøkelsesdata: endoskopiresultater, et røntgenbilde eller et datatomogram. Bare de vil vise de sanne årsakene og egenskapene til sykdomsforløpet.

Langvarig fravær av behandling og konstant tilstedeværelse av trege inflammatoriske prosesser i labyrinten provoserer utviklingen av alvorlige komplikasjoner:

• med overgangen av betennelse til andre bihuler, utvikler frontal bihulebetennelse eller bihulebetennelse (ofte purulent);
• med betennelse i hjernehinnene, oppstår meningitt eller encefalitt;
• med langvarig suppuration ødelegges beinene i den trelliserte labyrinten;
• i nærvær av polypper er deres degenerasjon til ondartede formasjoner mulig;
• når en infeksjon kommer inn i blodet, oppstår sepsis og metastatiske abscesser;
• med skade på synsnervene er synet svekket;
• permanent etmoidal rhinitt kan føre til fullstendig tap av lukt.

Det er mye vanskeligere å kurere disse komplikasjonene enn etmoiditt, og noen av dem utgjør en reell fare for pasientens helse og liv. Det er derfor det er veldig viktig, hvis du mistenker denne sykdommen, sørg for å bli undersøkt og nøye behandlet.

Behandlingsregime

Det er ingen enkelt behandlingsregime for kronisk etmoiditt, siden alt avhenger av årsakene til utviklingen av sykdommen og egenskapene til forløpet i hvert enkelt tilfelle. Maksimal effekt oppnås ved en kombinasjon av tradisjonell og tradisjonell medisin pluss fysioterapiprosedyrer.

Selv med en forverring av kronisk etmoiditt er det ikke nødvendig med sykehusinnleggelse av pasienten, i tillegg til å ta febernedsettende medisiner - temperaturen går sjelden utover de subfebrile grensene. I utgangspunktet er bruken av antiinflammatoriske legemidler "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol" tilstrekkelig for å forbedre tilstanden og normalisere temperaturen.

Behovet for antibiotika bestemmes kun av den behandlende legen. De er kun indisert i tilfeller der alvorlige komplikasjoner har begynt å utvikle seg eller sykdommen er provosert av den konstante tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i kroppen. Hvilken type medisiner som skal brukes vil bli bedt om av resultatene av bakteriell inokulering av slim fra nesen, og doseringen og varigheten av administrasjonen vil bli bestemt av legen.

Antihistaminer og vasokonstriktorer gir en god terapeutisk effekt: de lindrer raskt hevelse og gjenopptar luftsirkulasjonen i labyrinten, og forverrer dermed forholdene for utvikling av anaerobe mikroorganismer. Bruken av oljebaserte dråper: klorofylliptløsning, "Pinosol", havtornolje vil bidra til raskt å gjenopprette skadede slimhinner.

Fysioterapeutiske prosedyrer vises: UHF, nasal elektroforese med antibiotika eller antiseptika, kvartsrør i nese og munn, laseroppvarming. Minimum antall prosedyrer er 7-10.

Etter fullføring av behandlingsforløpet er det nødvendig å gjennomgå en ny undersøkelse for å sikre fullstendig bedring.

Folkemidler

Bruken av folkemidlene er vanligvis nok til å forhindre en forverring av kronisk etmoiditt, men de er ikke i stand til å kurere sykdommen fullstendig. Derfor, hvis du ønsker å bli kvitt problemet en gang for alle, ta hele løpet av medikamentell behandling. Og folkemetoder med tillatelse fra en lege bør kobles til som hjelpemidler:

• skyll nesen med saltvannsløsninger;
• dampinnånding med oljer av johannesurt, eukalyptus, lavendel, salvie;
• instillasjon med ferskpresset juice: rødbeter, potet, løk i to med honning;
• instillasjon med bartrær essensielle oljer fortynnet med basen i forholdet 1:10;
• gasbind turundas dynket i havtornolje (legg til i 15-20 minutter);
• smøring med honning med propolis tinktur (inne i nesegangene).

Hvis undersøkelsen ikke avslører ansamlinger av puss i cellene i labyrinten, anbefales hjemmeoppvarming: med en saltpose, et kokt egg, vulkanske steiner, parafin, en blå lampe eller annen tilgjengelig metode. Varm opp før du legger deg i 10-15 minutter, og deretter kan du ikke åpne vinduet og slå på klimaanlegget for å utelukke muligheten for hypotermi.

For å styrke immunforsvaret er det veldig nyttig å drikke varm urtete. Det anbefales å drikke dem minst 1-1,5 liter per dag. Samtidig vil det bidra til å fjerne giftstoffer som dannes under sykdommen fra kroppen.

De mest nyttige teene er fra lindblomster, tørkede bringebær, ripsblader, hylleblomster, mynteblader, nyper. De har en betennelsesdempende effekt og bidrar til å takle sykdommen raskere. I fravær av allergier, legg til en sitronskive og en teskje kvalitetshonning til teen.

Polypoid etmoiditt

En av variantene av den kroniske formen av sykdommen er polyposis etmoiditt. Dessverre egner det seg ikke til konservativ behandling, siden polyppene, når de er dannet, gradvis vokser, okkuperer et stadig større område, legger press på slimhinnen og noen ganger forårsaker sterke smerter.

Periodene med remisjon blir kortere, og symptomene med forverring er mer uttalte. Hovedfaren er at hvis den smale passasjen som forbinder den etmoide labyrinten med nesegangen viser seg å være fullstendig blokkert, og en infeksjon kommer inn i cellene, vil det dannes en konstant opphopning av puss i dem.

Over tid kan det komme inn i frontale eller maksillære bihuler, forårsake alvorlig betennelse i øyets konjunktiva og til og med provosere slike alvorlige komplikasjoner som sepsis, meningitt, flere abscesser, inkludert i lungene og hjernen. Den eneste sikre måten å kurere sykdommer og unngå komplikasjoner er kirurgi.

Du bør ikke være redd for kirurgisk inngrep. Operasjonen er ganske enkel og relativt smertefri. Det utføres ofte under lokalbedøvelse og krever ikke alvorlig forberedelse. Det er vanligvis foreskrevet i remisjonsstadiet, når aktiviteten til den inflammatoriske prosessen er minimal.

Driftsskjemaet er enkelt:

• Bløtvev dissekeres utenfor eller gjennom nesehulen.
• Cellene i gitterlabyrinten åpnes.
• Alle neoplasmer fjernes.
• Labyrinten vaskes med en antiseptisk løsning.
• Små sømmer påføres.

I moderne klinikker utføres operasjonen vanligvis ved hjelp av høyteknologisk utstyr og en laserskalpell, som samtidig desinfiserer såret og forsegler blodårene. Dermed reduseres risikoen for infeksjon og sårsuppurasjon til nesten null.

Det utskårne vevet må sendes til cytologisk undersøkelse for å sikre at neoplasmene er godartede. I løpet av et døgn, i fravær av komplikasjoner (som er ekstremt sjeldne med utført operasjon av høy kvalitet), kan pasienten sendes hjem til poliklinisk oppfølging.

Den aktive rehabiliteringsperioden er bare noen få dager. På dette tidspunktet kan du ikke ta et bad, spille sport og gjøre tungt fysisk arbeid. Det er bedre å unngå plutselige endringer i temperatur og lufttrykk (inkludert flyreiser). Du kan gå tilbake til en normal livsstil etter 10-14 dager.

Forebyggende tiltak

Som med enhver luftveissykdom, er sterk immunitet og en sunn livsstil det første middelet for forebygging. Røyking øker sannsynligheten for å utvikle kroniske sykdommer i nesehulen med 10-15 ganger, reduserer immunforsvaret og fører til atrofiske endringer i neseslimhinnen.

Etter å ha lidd av akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisvirusinfeksjoner, forkjølelse, som er svært viktig å kurere til slutten, kan du drikke et kurs med multivitaminer og immunmodulatorer. De vil bidra til å gjenopprette kroppen raskere og redusere sannsynligheten for komplikasjoner. Andre enkle forebyggende tiltak er nyttige:

• avvisning av dårlige vaner;
• holde rommet rent;
• eliminering av ytre stimuli;
• lindring av alvorlige allergiske reaksjoner;
• unngåelse av trekk og alvorlig hypotermi.

Alle typer rhinitt og bihulebetennelse må kureres fullstendig. Enhver infeksjon og betennelse i nesen kan provosere etmoiditt. Derfor, hvis du behandler en rennende nese hjemme i mer enn 2 uker, og det ikke går over, er det nødvendig med en konsultasjon med en lege.