Behandling av laryngotracheitt bør begynne når de første tegnene vises - forsinkelse kan provosere kvelning. Risikoen for asfyksi sammenlignet med barn er mye lavere, men dette betyr ikke i det hele tatt at sykdommen vil helbrede seg selv.
I de fleste tilfeller oppstår laryngotracheitt mot bakgrunnen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa eller adenovirus som en komplikasjon av sykdommer.
Faktorer som bidrar til dette er:
- skadelige arbeidsforhold (hardt fysisk arbeid, støvete luft, kulde, konstant trekk);
- hyppig hypotermi;
- forverring av kroniske sykdommer;
- ubehandlede infeksjonssykdommer i nasopharynx og svelg;
- karies, avtakbare proteser;
- dårlig ernæring;
- ugunstige levekår.
Laryngitt utvikler seg ofte først og sprer seg til luftrøret uten behandling.
Laryngitt er i utgangspunktet av viral opprinnelse, men når bakterier fester seg, kan det kompliseres av bronkitt og lungebetennelse.
I tillegg kan bakteriell betennelse komme ned fra nasopharynx eller mandler med angina eller bihulebetennelse, noe som fører til laryngotracheitt.
Symptomatisk laryngotracheitt hos voksne manifesteres av:
- sår hals;
- ubehag ved svelging;
- heshet og uhøflighet i stemmen;
- ubehag;
- Smerter i kroppen;
- redusert appetitt;
- subfebril hypertermi;
- tørrhoste.
Uten behandling fører sykdommen til komplikasjoner. De er assosiert med ondartet transformasjon av slimhinneceller under kronisk vevsbetennelse eller spredning av infeksjon gjennom luftveiene. Som et resultat kan mellomørebetennelse, bihulebetennelse, meningitt eller lungebetennelse oppstå.
Separat bør risikoen for asfyksi fremheves. Stenoserende laryngotracheitt går gjennom flere stadier, hvis symptomer vil bidra til å mistenke patologi i tide og starte behandlingen:
- dysfonisk stadium manifesteres av heshet, "bjeffende" hoste og økt hypertermi. Den generelle tilstanden forverres, irritabilitet vises;
- det stenotiske stadiet er preget av en innsnevring av lumen i strupehodet, på grunn av hvilken innåndingen forlenges, pusten blir vanskelig, og stemmen mister gradvis sin sonoritet. Stemmebåndene blir mindre bevegelige på grunn av ødem, så hosten er afonisk. Tegn på respirasjonssvikt øker - kortpustethet øker, og øreflipper, lepper og fingertuppene blir blåaktige;
- asfyksi - manifestert av en persons hemming, overfladisk uregelmessig pust, bradykardi og alvorlig respirasjonssvikt. På grunn av alvorlig hjernehypoksi oppstår hjerte- og respirasjonsstans.
Hvordan bekrefte diagnosen
Diagnosen av sykdommen kan gjøres av en otolaryngolog, lungelege eller spesialist på infeksjonssykdommer, avhengig av de første tegnene og alvorlighetsgraden av sykdommen. For at legen skal kunne etablere patologien riktig, er det nødvendig å fortelle i detalj hvorfor tilstanden ble forverret, og hvordan symptomene endret seg.
Deretter utføres det:
- auskultasjon av lungene, hvor hardt støyende pust med tørt hvesing høres. Dette indikerer tilstedeværelsen av betennelse i luftveiene og innsnevring av strupehodet;
- pharyngo-, laryngoskopi, hvis bilde er representert av slimhinnehyperemi, vevsødem og mukopurulent utslipp på overflaten. Dette er hvordan laryngitt og laryngotracheitt manifesteres;
- Røntgenundersøkelse av lungene og paranasale bihuler for å oppdage lungebetennelse eller bihulebetennelse;
- laboratorieundersøkelse (blodprøve - generell, PCR, ELISA, urinanalyse, bakteriekultur av slimutslipp eller sputum).
Når laryngotracheitt er bekreftet, skreddersys behandlingen i henhold til alvorlighetsgraden av tilstanden. I det kroniske forløpet av laryngotracheitt kan en biopsi være nødvendig under endoskopisk undersøkelse. Resultatene av histologi vil bidra til å bekrefte eller avkrefte den ondartede prosessen.
Førstehjelp for utvikling av kvelning
Forverring av tilstanden oppstår vanligvis om natten, når det innsnevrede lumen i strupehodet i tillegg blokkeres av en opphopning av sputum.
Trusselen om asfyksi (kvelning) kan vedvare i to dager, så du må være ekstremt forsiktig med tilstanden din.
Hva du skal gjøre hvis du har problemer med å puste:
- ring en ambulanse;
- åpne et vindu for å gi oksygentilgang;
- roe ned, prøv å gjøre pusten jevn;
- med hypertermi over 38 grader, må du ta febernedsettende legemidler uten aspirin, for eksempel Nimesil eller Ibuprofen;
- ta antihistaminer som reduserer hevelse i vev (Diazolin, Suprastin). Det er bedre å injisere dem intramuskulært for en raskere effekt;
- drypp nesen med vasokonstriktor dråper eller spray (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inhalasjoner med hormonelle midler (Pulmicort);
- rikelig drikke (melk med brus, fortsatt mineralvann). Dersom tilstanden har bedret seg betydelig før ambulansens ankomst, er det likevel ingen grunn til å nekte sykehusinnleggelse.
Behandling av laryngotracheitt
Det er nødvendig å begynne å behandle laryngitt i det innledende stadiet, noe som vil forhindre utvikling av laryngotracheitt. For å kurere laryngitt må du:
- rikelig med alkalisk drikke;
- gurgle med antiseptiske, anti-inflammatoriske og smertestillende løsninger. For dette er Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex eller Stopangin egnet;
- vitamin terapi;
- antihistaminer (Claritin, Cetrin).
Hvis det på dette stadiet ikke er mulig å stoppe den inflammatoriske prosessen, går infeksjonen ned til luftrøret. La oss nå se på hvordan vi behandler laryngotracheitt:
| Legemiddelgruppe | Handling | Navn | Måte for introduksjon | Varighet av kurset |
|---|---|---|---|---|
| Antivirale midler | Eliminer virus, øk immuniteten |
|
| Vanligvis 5 dager, men kan forlenges. |
| Antibakterielle legemidler | Eliminer bakterier, reduser betennelse |
|
| 7-10 dager |
| Antihistaminer | Reduser vevshevelse og slimproduksjon |
|
| 5-10 dager. |
| Antipyretiske legemidler | Reduser hypertermi, betennelse og smerte |
|
| 1-3 ganger daglig i 3 dager. |
| Vasokonstriktor nesedråper | Trekker sammen blodårene på injeksjonsstedet, reduserer hevelse i vev og slimproduksjon, noe som gjør nesepusten lettere. | Evkazolin, Lazorin, Otrivin, Xymelin. | Sprayer, nesedråper | 3-5 dager. |
| Mukolytiske og slimløsende legemidler | Tynner opp slim og gjør det lettere å fjerne |
|
| 1-2 uker |
| Hostestillende midler (mot smertefull tørr hoste) | Reduser irritasjon av bronkiene og hemme hosterefleksen. | Sinekod, Kodein, Bronholitin, Herbion. | Muntlige løsninger | 7-10 dager |
Bruk av slimløsende midler parallelt med medisiner som blokkerer hoste bør unngås.
Hvis laryngotracheitt er av allergisk opprinnelse, er terapi basert på å ta antihistaminer og inhalasjon med hormonelle legemidler.
Behandling av laryngotracheitt hos voksne utføres under hensyntagen til generelle anbefalinger:
- overholdelse av sengeleie;
- rikelig med alkaliske drikker (fortsatt mineralvann, varm melk med brus);
- god ernæring (ferske grønnsaker, frukt);
- begrense bruken av varm, krydret og salt mat, samt kalde drikker som irriterer slimhinnene;
- begrense fysisk aktivitet og stress;
- sunn søvn;
- regelmessig lufting av rommet, våtrengjøring;
- fukting av luften i rommet;
- vitamin terapi;
- mangel på kontakt med syke mennesker;
- mild stemmemodus (ikke rop, ikke snakk høyt i kulden);
- kle deg etter været før du går ut på tur;
- slutte å røyke og alkohol.
Forebygging
Forebygging av forkjølelse, inkludert laryngotracheitt, er rettet mot å styrke immuniteten og eliminere provoserende faktorer. Forebygging inkluderer:
- herding av kroppen;
- riktig næring;
- begrense kontakt med syke mennesker;
- hvis mulig, reduser hyppigheten av besøk til steder med en stor mengde mennesker under en epidemi;
- rettidig behandling av kroniske sykdommer;
- regelmessig hygiene av smittsomme foci (tonsillitt);
- Spa-behandling.
Til tross for det mildere forløpet av laryngotracheitt hos voksne sammenlignet med barn, vil forebygging av infeksjoner ikke skade. Dessuten vil styrking av immunforsvaret ikke bare bidra til å unngå forkjølelse, men også forbedre den generelle helsen.
