Katarral rhinosinusitt: symptomer og behandling

Catarrhal rhinosinusitis er en luftveissykdom der det er alvorlig betennelse i slimhinnene (katarr) i nesehulen og en eller flere paranasale bihuler. I det akutte stadiet er sykdommen ikke farlig og kureres ganske enkelt, for det meste selv uten bruk av antibiotika. Men forsømt bihulebetennelse kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Funksjoner av rhinosinusitt

Rhinosinusitis er et kombinert ord. Rhinitt er med andre ord en vanlig rhinitt, som oftest oppstår ved forkjølelse eller ARVI. Sinus medisinere De kaller de paranasale bihulene, som er dannet av beinene i skallen og har visse funksjoner: de er ansvarlige for artikulasjon, varmer luften, etc. Qatar er en akutt inflammatorisk prosess.

Siden det er fire typer paranasale bihuler hos mennesker, er det nøyaktig samme antall sykdomsgrupper:

• katarral bihulebetennelse;
• katarral frontitt;
• katarral etmoiditt;
• katarral sphenoiditt.

Det særegne ved rhinosinusitt er slik at betennelsen lett går fra en sinus til en annen, og dermed raskt kan spre seg dypere, noe som kompliserer behandlingen i stor grad.

Avhengig av hvilken side av nesen som er påvirket, kan rhinosinusitt være høyre, venstre eller bilateral. Når sykdommen sprer seg videre, diagnostiseres polysinusitt.

Symptomer på sykdommen

Det er symptomer som ligner på alle typer rhinusinusitt, så vel som forskjellige, karakteristiske for en bestemt lokalisering av sykdommen. De viktigste symptomene som indikerer akutt katarral rhinosinusitt er:

• en kraftig reduksjon i ytelse, svakhet;
• alvorlig hevelse og rødhet i neseslimhinnen;
• rikelig slimutslipp fra nesen;
• smertesyndromer med tydelig lokalisering;
• betydelig økning i kroppstemperatur;
• rødhet og betennelse i øyets konjunktiva;
• fotofobi, riving, hevelse i øyelokkene;
• akkumulering av slim i nasopharynx;
• tap av skarphet eller tap av lukt;
• irritasjon av bakveggen i strupehodet, svette.

Hodepine er lokalisert i projeksjonsområdet til de betente bihulene: inne i skallen, på pannen, på sidene av neseryggen. Med et komplisert sykdomsforløp er nevroser, søvnløshet og plutselig hukommelsessvikt mulig.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til catarrhal rhinosinusitis i 90-95% av tilfellene er virus som kommer inn i luftveiene og påvirker slimhinnene i nesen. Personer med svekket immunitet er mest utsatt for denne sykdommen: barn, gravide, nylige traumer eller operasjoner, med kroniske eller systemiske sykdommer.

Ytterligere provoserende faktorer som akselererer sykdomsforløpet og kan provosere utbruddet er:

• hyppige allergiske reaksjoner;
• for trange neseganger;
• eksponering for ytre stimuli;
• atrofi og/eller uttørking av slimhinnene;
• krumning av neseseptum;
• overvekst av adenoider og dannelse av polypper;
• narkotikamisbruk;
• en konstant kilde til infeksjon i nesen.

Røykere får catarrhal rhinosinusitis omtrent 5 ganger oftere enn ikke-røykere. Hos mennesker som jobber under vanskelige forhold: varme butikker, gruvedrift og metallurgiske anlegg, etc., er hyppig catarrhal rhinosinusitt en yrkessykdom og blir gradvis kronisk.

Diagnostikk av rhinosinusitt

Det er ganske vanskelig å diagnostisere rhinosinusitt hjemme, siden det er veldig likt i symptomer på vanlig influensa. Derfor får de fleste av pasientene til lege når sykdommen allerede har spredt seg dypt nok. Selv om det i det innledende stadiet kan godt kureres med folkemedisiner.

Sykdommer i paranasale bihuler behandles av en otolaryngolog. Til ham sendes vanligvis den første pasienten, som ikke har taklet en forkjølelse selv. Ved hjelp av spesielle instrumenter undersøker ENT-legen nøye nesegangene og halsen til pasienten, palperer også ansiktet, prøver å bestemme det berørte området først og fremst.

Hvis opphopningen av væske i bihulene er betydelig, er det smerte ved palpasjon av de tilsvarende sonene. Smertene forsterkes også når du senker hodet ned eller snur kraftig fra side til side. Hvis du er i tvil, foreskriver legen en av typene maskinvareundersøkelse: endoskopi, røntgen eller datatomografi.

For å finne ut hvor berettiget bruken av antibakterielle medikamenter er, med mistanke om sykdommens smittsomme natur, som kan forsterkes av gulgrønn tykk neseutslipp, gjøres en bakteriell inokulering av slimprøver. Samtidig sjekker laboratorieassistenten følsomheten til de frøede mikroorganismene for ulike grupper antibiotika. Legen bruker resultatene av analysen når han foreskriver et behandlingsforløp.

Tradisjonell behandling

Sykehusinnleggelse er vanligvis ikke nødvendig, pasienten behandles poliklinisk. Konstant tilsyn av leger er bare nødvendig med et svært komplisert (sepsis, meningitt, encefalitt, etc.) sykdomsforløpet. Vanligvis skjer en betydelig forbedring innen noen få dager, og restitusjonsperioden varer opptil en måned, hvor det er bedre å følge et sparsomt kosthold og unngå aktiv fysisk aktivitet.

• Det mest effektive middelet mot catarrhal rhinosinusitis er de antivirale stoffene Anaferon, Nazoferon, Amizon, Amantadin og andre. Men de har en stor ulempe: de virker bare de første 48 timene etter symptomdebut. Videre er bruken deres ubrukelig, så slike midler bør alltid være tilgjengelig i hjemmets førstehjelpsutstyr og brukes ved første tegn på ARVI.
• Obligatoriske komponenter i behandlingsforløpet er antihistaminer: Tavegil, Suprastin, Diazolin, Loratain, etc. De lindrer puffiness, slik at du kan gjenopprette normal luftsirkulasjon, redusere mengden slimete sekresjoner og forhindre allergi mot andre stoffer.
• Det anbefales å bruke vasokonstriktor nesedråper bare når neseutslipp er svært rikelig og vannaktig. De er maktesløse mot tykt slim, men vil bare tørke ut de allerede betente slimhinnene i nesen og bidra til at det dannes harde skorper på dem.
• Avgiftende medisiner lindrer tilstanden i stor grad: aktivert karbon, Enterosgel, etc. Den samme effekten har et avkok av kamille eller kjerringrokk, varm melk. Men det er tilrådelig å ta disse midlene tidlig om morgenen eller om natten, minst to timer før eller etter å ha tatt medisiner, da de kan svekke egenskapene deres sterkt.

Også generelle styrkende medisiner er vanligvis foreskrevet: et kurs med multivitaminer, immunmodulatorer (ekstrakt av ginseng, echinacea, "Immuneks", etc.). Pasienten anbefales å drikke rikelig med varm drikke og hyppig neseskylling med saltvann eller urteavkok. Ukomplisert catarrhal rhinosinusitt går vanligvis over i løpet av 5-7 dager.

Kirurgisk inngrep

I sjeldne tilfeller, med en svært avansert eller alvorlig komplisert sykdom og store ansamlinger av puss i bihulene, er sykehusinnleggelse nødvendig og Kirurgisk inngrep. For en rask bedring og lindring av smerte, er det ofte nødvendig å pumpe ut puss med en sonde eller punktering hvis det ikke er mulig å oppnå utflod naturlig.

Punktering brukes til å rense de maksillære bihulene. Det utføres under lokalbedøvelse.En liten punktering er laget i bruskveggen, gjennom hvilken puss trekkes ut med en sprøyte, og selve sinus vaskes med en antiseptisk løsning og behandles med medisiner.

For frontal bihulebetennelse og etmoiditt brukes maskinvarekateterskylling. En sonde settes inn gjennom den naturlige passasjen inn i paranasal sinus og en antiseptisk løsning tilføres under trykk, som skyller ut puss. Når klart vann begynner å komme ut, injiseres medisiner i bihulene. Om nødvendig gjentas prosedyren flere ganger.

Hvis polyppene som dannes i dem blir årsaken til betennelsen i bihulene, vil enhver behandling for bihulebetennelse være ineffektiv inntil neoplasmene er fjernet.

Kirurgisk intervensjon blir også nødvendig i tilfelle en sterk spredning av adenoider eller avansert etmoiditt (på grunn av utilgjengelighet av individuelle celler i labyrinten). Operasjonene er ganske enkle og praktisk talt smertefrie, så du bør ikke være redd for dem.

Tradisjonelle metoder

I de første dagene av sykdommen er det ganske mottagelig for behandling bare med folkemetoder, spesielt hvis antivirale medisiner ble tatt i tide (disse er ikke antibiotika, og de har ingen bivirkninger!). Andre midler gir også en god terapeutisk effekt:

• Løkjuice med honning. Den har en betennelsesdempende og antibakteriell effekt, hjelper raskt å stoppe rennende nese, og er skadelig for de fleste mikrober. Hvis slimhinnene er veldig betent, og blandingen er veldig bakende, kan du fortynne den litt med vann.
• Plantain juice. Lindrer betennelser, fremmer tilheling, fukter og reparerer skadede slimhinner. Drypp 5-6 dråper 3-4 ganger om dagen, etter neseskylling.
• Potetjuice. En av de beste folkemidlene som raskt lindrer hevelse og tørker ut slimhinnene, handlingen ligner på vasokonstriktordråper.
• Baroljer anses å være det beste middelet for alle luftveisplager. Du kan ikke dryppe dem i ren form, bare fortynne dem med basen (oliven, solsikke, etc.) i forholdet ca 1:10.
• Helbredende turundas. Dette er en slags kompresser som sprøytes inn i nesehulen i 15-20 minutter. De brukes på stadiet når den rennende nesen ikke lenger er for sterk. Gaze turundas kan impregneres med sterke avkok av urter (kamille, calendula, salvie, johannesurt) eller oljer (tindved, klorofylliptløsning, rosa).
• Innånding. Dampinnånding lindrer perfekt hevelse, letter pusten og fremmer utslipp av slim. En god effekt gis ved brusinhalasjoner eller med avkok av eukalyptus, furunåler, rosmarin, timian. Etter inngrepet er det vanligvis en rikelig utflod av snørr og slim. Dette er normalt, du trenger bare å rense nesen hele tiden, og etter omtrent en halv time er det tilrådelig å skylle den med varmt vann.
• Varmer opp. Oppvarming bidrar til å aktivere blodsirkulasjonen, bidra til å bli kvitt ødem og akselerere prosessene med celle- og vevsregenerering. Du kan varme nesen med en blå lampe, vulkanske steiner, en pose salt og til og med vannflasker pakket inn i et tøy. Det viktigste er at temperaturen er behagelig, og det er ingen puss i bihulene. Etter oppvarming må du legge deg ned i minst en halv time, og det er tilrådelig å ikke gå ut.
• Pusteøvelser. I dag blir ulike typer pusteøvelser stadig mer populære. Vi anbefaler ikke å utføre dem i det akutte stadiet av katarral rhinosinusitt. Men som et middel til forebygging og i sluttfasen av sykdommen er de veldig gode.

I det store og hele er alle metoder for behandling av rhinosinusitt egnet, fordi det viktigste her er ikke å starte sykdommen og forhindre at den blir kronisk eller provoserer komplikasjoner. Derfor er det svært ønskelig at poliklinisk behandling, selv med folkemedisiner, utføres under tilsyn av den behandlende legen. Dette vil innpode tillit til positiv dynamikk og lar deg justere prosessen i tide, om nødvendig.