ØNH-sykdom er preget av skade på flere deler av luftveiene samtidig - munnhulen, luftrøret og svelget. En reduksjon i menneskelig immunstatus provoserer multiplikasjonen av opportunistiske midler som påvirker slimhinnene i luftveiene. Svært ofte utvikler faryngotracheitt mot bakgrunnen av andre sykdommer - betennelse i mandlene, influensa, SARS, etc.
Den akutte formen av sykdommen er nesten identisk med betennelse i mandlene, men med betennelse i mandlene er det bare palatin-mandlene som påvirkes, og med faryngotracheitt - minst to deler av luftveiene.
Pharyngotracheitis - hva er det?
Faryngotracheitt er en kombinasjon av to luftveissykdommer samtidig - trakeitt og faryngitt. Svært ofte blir pasienter først diagnostisert med faryngitt, men med utidig behandling kommer infeksjonen ned under svelget og påvirker luftrøret, som et resultat av at en kompleks sykdom utvikler seg. Infeksiøs faryngotracheitt kan provoseres av:
- stafylokokker;
- adenovirus;
- rhinovirus;
- pneumokokker;
- Pfeifers tryllestav;
- streptokokker;
- sopp av slekten Candida;
- koronavirus.
Faryngotracheitt er ledsaget av hosteanfall, som kan provosere trakeal muskelspasmer og respirasjonssvikt.
Hypotermi, traumer i svelgets slimhinne, hormonell ubalanse, dysbiose, tobakksrøyking, bruk av kalde væsker osv. bidrar til utvikling av infeksjon. Svært ofte kommer infeksjonen inn i luftveiene fra nesehulen ved kronisk rhinitt.
Klassifisering av faryngotracheitt
Faryngotrakeitt oppstår ofte som en komplikasjon av influensa, sår hals eller forkjølelse. Infeksjonen sprer seg raskt og rammer flere deler av luftveiene samtidig. Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet, er det to former for faryngotracheitt:
- akutt - preget av en plutselig økning i temperatur, uproduktiv spastisk hoste, alvorlig hevelse i luftrøret og svelget;
- kronisk - preget av en treg betennelse i slimhinnene i svelget og luftrøret, hosteanfall oppstår hovedsakelig om natten, mens temperaturen stiger litt.
Den akutte formen av sykdommen provoseres hovedsakelig av virus, og den kroniske - av bakterier. Med betennelse i luftveiene gjennomgår bløtvev morfologiske endringer, i denne forbindelse er det tre typer faryngotracheitt:
- catarrhal - slimhinnene svulmer sterkt og får en lys rød farge, men det er ingen purulente lesjoner;
- hypertrofisk - slimhinnen påvirket av betennelse øker noe i størrelse på grunn av utvidelse av blodkar og akkumulering av intercellulær væske i slimhinneepitel;
- atrofisk - i lesjonene blir slimhinnen veldig tynn og blir dekket med skorper, som deretter irriterer halsen og provoserer hosteanfall.
Katarral betennelse oppstår hovedsakelig med utvikling av en virusinfeksjon, men atrofiske og hypertrofiske endringer i vev forekommer oftest i det kroniske forløpet av ØNH-sykdom.
Faryngotracheitt smittsomhet
Er faryngotracheitt smittsomt? Graden av smittsomhet (smittsomhet) av sykdommen bestemmes av virulensen til smittestoffer og immunstatusen til en person. Hvis betennelsen i luftveiene ble provosert av virus, vil sannsynligheten for infeksjon være ganske høy.
Virus kan eksistere i miljøet i lang tid, så de overføres fra en syk person til en frisk person av luftbårne dråper under samtale og hosteanfall i den første. Ved kortvarig kontakt med en smittebærer er det mulig å bli smittet bare ved redusert motstandsdyktighet av organismen. Hvis patogener kommer inn i ØNH-organene, inaktiveres de raskt av immunceller. Men med sekundære immunsvikt blir aktiviteten til virus ikke undertrykt av leukocytter og nøytrofiler, som et resultat av at det oppstår betennelse.
Sykdomsfremkallende bakterier, som stafylokokker og pneumokokker, har mindre virulens og patogenisitet (evnen til å forårsake patologiske reaksjoner i vev). I tillegg er de ustabile i miljøet, så de eksisterer ikke lenge utenfor levende organismer. Hvis faryngotracheitt ble utløst av mikrober, vil det være mulig å bli smittet bare med et kyss eller bruk av en rett eller hygieneprodukt. Med andre ord kan en bakteriell infeksjon overføres ved husholdningskontakt, så sannsynligheten for infeksjon er relativt lav.
Med mykotiske lesjoner i luftveiene avhenger graden av smittsomhet av sykdommen av årsaken til infeksjonen. For eksempel er candida (gjærlignende sopp) opportunistiske patogener. De lever i slimhinnene i ØNH-organene til selv friske mennesker, derfor forårsaker de ikke sykdom med normal motstand i kroppen. Men aspergillus og actinomycetes er mikroorganismer med høy patogenisitet og virulens. De kan overføres ved kontakt og luftbårne dråper.
Det er uønsket å kontakte bæreren av infeksjonen inntil han gjennomgår en mikrobiologisk analyse og arten av årsaken til infeksjonen er bestemt.
Klinisk bilde
Symptomene på sykdommen kombinerer manifestasjonene av både trakeitt og faryngitt. Men hvis faryngotracheitt er ledsaget av andre sykdommer, for eksempel tonsillitt eller kronisk rhinitt, vil det symptomatiske bildet bli fylt opp med nye tegn - nesetetthet, sår hals, kjertelhypertrofi, etc. Typiske manifestasjoner av en kompleks sykdom inkluderer:
- brennende og sår hals;
- problemer med å svelge;
- mangel på appetitt;
- hosteanfall;
- hodepine;
- spasmer av musklene i strupehodet;
- muskel svakhet;
- hvesende pust (stridor);
- sårhet i cervikale lymfeknuter;
- brystsmerter (manifesteres etter et hosteanfall).
Ved undersøkelse er det en løsning og rødhet i den bakre svelgveggen, hevelse i halsen og palatinbuene, en liten økning i kjertlene.
Hvis sykdommen ble provosert av bakterier, vil en hvit blomst være tilstede på veggene i strupehodet, hvis sopp - en gulaktig cheesy blomst.
Med avansert faryngotracheitt kan hosteanfall vare i opptil 40-50 minutter, noe som kan forårsake respirasjons- eller kardiovaskulær svikt. Hos små barn utvikler sykdommen seg ofte på bakgrunn av skarlagensfeber eller influensa. En dag etter infeksjon i luftrøret og svelget opplever pasientene hosteanfall, som forsterkes om kvelden. Med et gunstig forløp av faryngotracheitt, etter 3-4 dager blir hosten våt, noe som indikerer fortynning og evakuering av sputum fra luftveiene.
Diagnostikk
Når det vises symptomer som indikerer utvikling av faryngotracheitt, må du søke hjelp fra en terapeut eller otolaryngolog. Under undersøkelsen av pasienten brukes følgende metoder:
- faryngoskopi;
- visuell inspeksjon;
- bakterioskopi;
- ultralyd prosedyre;
- blodkjemi.
Symptomer på den samtidige ENT-sykdommen skiller seg praktisk talt ikke fra manifestasjonene av andre vanlige luftveissykdommer. Derfor kan bare en lege nøyaktig diagnostisere patologi.Etter å ha identifisert årsaken til infeksjonen, blir pasienten foreskrevet passende medisiner, og om nødvendig fysioterapeutisk behandling.
Uavhengig og som regel utilstrekkelig behandling av sykdommer kompliserer bare diagnosen. Det kliniske bildet er uskarpt, som et resultat av at det blir vanskelig å fastslå den eksakte årsaken til forverringen av pasientens velvære. I tillegg kan utilstrekkelig antibiotikabehandling føre til at bakterier utvikler resistens mot de fleste antimikrobielle midler, noe som vil komplisere utvalget deres betydelig.
Behandlingsmetoder
Bare omfattende og rettidig medisinsk behandling kan fremskynde helbredelsesprosessen og forhindre komplikasjoner. Uten å mislykkes foreskrives pasienter etiotropiske legemidler som direkte ødelegger det forårsakende middelet til infeksjonen. I tillegg foreskrives symptomatiske legemidler for å lindre symptomene på sykdommen - hoste, hodepine, sår hals, hevelse i slimhinnene, etc.
Ved behandling av faryngotracheitt kan følgende brukes:
- antibiotika ("Zinacef", "Sumamed", "Amoxiclav") - ødelegge de cellulære strukturene til stafylokokker, meningokokker og andre bakterier;
- antivirale midler ("Lavomax", "Kagocel", "Viferon") - forhindrer reproduksjon og innføring av virus i slimhinnene i de øvre luftveiene;
- antipyretika (Tamiflu, Nurofen, Paracetamol) - eliminer symptomene på feber og senke temperaturen;
- antihistaminer ("Erius", "Ebastin", "Desloratadine") - lindrer hevelse og reduserer betennelse i luftrøret og svelget;
- hostestillende medisiner ("Tusuprex", "Sinekod", "Intussin") - stoppe angrep av uproduktiv hoste;
- slimløsende midler ("Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan") - reduserer viskositeten til sputum og akselererer utskillelsen fra bronkiene og luftrøret.
Med riktig forberedelse av behandlingsregimet er det mulig å eliminere manifestasjonene av sykdommen innen 3-4 dager.
I tillegg til medisiner, er det tilrådelig å ty til innånding og gurgling, som raskt reduserer alvorlighetsgraden av lokale symptomer på faryngotracheitt.
