Sykdommens snikendehet ligger i den høye risikoen for en kraftig forverring av tilstanden på grunn av utviklingen av krupp. Larynxødem kan være så alvorlig at det gjør det vanskelig for luft å passere gjennom luftveiene og fører til kvelning. Denne tilstanden kan observeres om natten, så foreldre bør forstå at barnets liv avhenger av dem.
Diagnostisering av sykdommen hos spedbarn er noe vanskelig, siden symptomene kan variere sammenlignet med barn på to til tre år. Dette gjør det ikke mulig å starte behandlingen i det innledende stadiet, så ofte går foreldre til legen med komplikasjoner av laryngitt.
Blant årsakene som forårsaker betennelse i strupehodeslimhinnen, bør det fremheves:
- smittsomme midler (virus, bakterier);
- allergiske faktorer (pollen, medisiner, personlige hygieneprodukter, mat);
- hypotermi (trekk, lav lufttemperatur på barnerommet);
- tørr, kald eller forurenset luft;
- overbelastning av stemmebåndene (hysterisk gråt);
- kontakt med syke mennesker.
Utviklingen av larynxødem og kortpustethet disponerer:
- smalere diameter av strupehodet;
- løs fiber;
- høy følsomhet av nervefibre, noe som øker risikoen for laryngospasme;
- svak immunitet, noe som fører til reproduksjon av opportunistiske mikroorganismer;
- samtidig patologi av ØNH-organene (med rhinitt strømmer slim nedover det bakre svelgkjøttet, disponerer for betennelse i slimhinnen i orofarynx og strupehode).
Kliniske tegn på sykdommen
Vanskeligheten med å diagnostisere sykdommer hos spedbarn ligger i det faktum at de ikke kan si hva som gjør vondt, hvor lenge og hvor vondt det gjør. Tidligheten for påvisning av patologi avhenger av oppmerksomheten til foreldrene, fordi stemmens heshet kanskje ikke er det første tegnet på laryngitt.
Hva foreldre må ta hensyn til:
- humør og angst hos barn;
- dårlig appetitt, vegring av bryst- eller melkeflasker;
- gråter mens du spiser;
- kortpustethet, som blir støyende, med en plystrelyd.
Da slutter subfebril feber, heshet og «bjeffende» hoste seg til. Spesielt ofte forstyrres et hosteanfall om natten.
Faren for laryngitt er den høye risikoen for kvelning.
Det utvikler seg ofte om natten. Laryngeal stenose kan utløses av utviklingen av sykdommen, økt hevelse, opphopning av slim eller hosteanfall.
Laryngitt stadier
Hvis du mistenker laryngitt hos et spedbarn, bør symptomene studeres av en lege, fordi barnets tilstand kan forverres når som helst. Sykdommen går gjennom flere stadier, som er preget av visse symptomer:
- ved første grad er kliniske tegn dårlig uttrykt, så foreldre har ofte ikke hastverk med å oppsøke lege. Kortpustethet hos en baby vises kun ved fysisk aktivitet (under lek). Tørr hoste plager sjelden, heshet i stemmen er kanskje ikke det;
- den andre graden manifesteres av støyende, hvesende pust, moderat kortpustethet, "bjeffende" hoste og heshet. Når du inhalerer, kan du legge merke til tilbaketrekkingen av interkostalrommene. Barnet virker engstelig, huden blir blek;
- den tredje graden er preget av en grov hoste, heshet, støyende pust, som gradvis blir lydløs, hyppig og grunt. Den nyfødte er i en alvorlig tilstand, tegn på respirasjonssvikt vokser, den nasolabiale sonen, øreflippene og fingrene blir blå, sløvhet vises, blodtrykket synker og pulsen øker;
- det fjerde stadiet (kvelning) er preget av koma, et blodtrykksfall, en reduksjon i hjertefrekvens, sjeldne grunne pusting, utseende av anfall og en reduksjon i temperatur.
Hva skal man gjøre i tilfelle et angrep?
Laryngitt hos babyer er ofte komplisert av krupp, så foreldre må vite hva de skal gjøre før en ambulanse kommer:
- roe ned babyen, fordi hysteri forverrer pusten;
- ventiler rommet for å sikre tilstrekkelig oksygentilførsel;
- gi barnet en halvsittende stilling;
- gi en alkalisk drikk (melk med brus, Borjomi), forvarmet;
- fukte luften med en spesiell luftfukter;
- gi febernedsettende (Panadol, Paracetamol i sirup) med feber over 37,5 grader;
- gi et antihistamin (Fenistil) for å redusere vevsødem og forhindre at det dukker opp igjen;
- utfør inhalering med Borjomi, Pulmicort, noe som i stor grad vil lette babyens tilstand.
Ved ankomst av en ambulanse vil legen absolutt foreslå sykehusinnleggelse av barnet, som foreldre ikke bør nekte. Risikoen for å utvikle krupp vedvarer i 3-4 dager etter det første tilfellet.
Behandlingsaktiviteter
Etter avtale med den behandlende legen, i det innledende stadiet av laryngitt, kan behandlingen utføres hjemme. Hvis legen bekrefter den alvorlige tilstanden til babyen eller høy risiko for komplikasjoner, kreves sykehusinnleggelse og døgnkontinuerlig tilsyn av medisinsk personell.
Vurder hva som trengs for vellykket hjemmebehandling:
- overholdelse av regimet;
- inhalasjoner med hostemedisiner;
- antihistaminer i form av en løsning for dryppdosering;
- febernedsettende legemidler i form av en sirup;
- antivirale og immunmodulerende midler i form av suppositorier.
Laryngitt hos barn under ett år krever overholdelse av en spesiell diett:
- redusert aktivitet hos barn;
- turer på gaten er forbudt;
- drikke rikelig med alkaliske drikker (melk med brus, Borjomi fortynnet med melk 1: 1), kompotter eller svak te. Væsken skal være varm for ikke å irritere slimhinnen i orofarynx. Hvis babyen ammes, bør matingsfrekvensen økes. Du kan også gi ekstra vann. Fruktkompotter eller honning kan bare gis hvis de ikke forårsaket allergi før;
- lufting av rommet vil gi tilstrekkelig oksygentilførsel;
- mangel på kontakt med syke mennesker.
Medikamentell behandling
I behandlingen brukes antihistaminer nødvendigvis, hvis handling er rettet mot å redusere hevelse og alvorlighetsgraden av betennelse.
Medisinen er foreskrevet ikke bare for den allergiske opprinnelsen til laryngitt.
Inntil ett års alder er bruk av Fenistil-dråper tillatt. Maksimal effekt observeres 2 timer etter inntak av medisinen, og etter 6 timer er den helt fjernet.
Den daglige dosen beregnes under hensyntagen til babyens kroppsvekt. For ett kilo vekt er 0,1 mg av det aktive stoffet nok. Det bør huskes at en milliliter Fenistil inneholder 1 mg aktiv ingrediens, derfor er ikke mer enn 0,1 ml tillatt per kilogram masse.
En milliliter inneholder 20 dråper, så 2 dråper Fenistil kreves per kilo vekt.
Den daglige dosen kan deles inn i flere doser. For barn fra en måned til et år kan du gi 10-30 dråper per dag, som er jevnt fordelt over 3 doser. Dråper skal løses i morsmelk i et lite volum eller blandes med formelen. Medisinen smaker søtt, så barn vil ikke nekte å ta den selv i sin rene form.
Laryngitt hos et spedbarn er ofte provosert av en virusinfeksjon i kroppen. Gitt dette må barnet gis antivirale legemidler (Laferon, Laferobion, Viferon).
Laferobion er tilgjengelig i form av stikkpiller, har immunmodulerende og antivirale effekter. Sammensetningen inkluderer humant interferon og vitaminer. Den mest uttalte effekten kan observeres ved bruk av stikkpiller i det innledende stadiet av sykdommen.
For babyer brukes vanligvis en dosering på 150 000, inkludert for premature babyer. Medisinen kan foreskrives fra de første dagene av livet, det er helt trygt, det er tillatt å administrere et suppositorium to ganger om dagen. Intervallet mellom påføringer bør ikke være mindre enn 12 timer.
Av bivirkningene som er ekstremt sjeldne, er det verdt å fremheve urticaria, lett hypertermi og frysninger. Legen informerer foreldrene om dette på forhånd for å unngå panikk.
Blant antipyretika bør paracetamolbaserte legemidler foretrekkes - Efferalgan og Cefekon i suppositorier, Paracetamol og Panadol (sirup).
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot innånding. De er viktige for behandling av laryngitt, da de gir en rask terapeutisk effekt direkte på betennelsesstedet. Barn kan inhalere saltvann og Borjomi. Varigheten av prosedyren er 5 minutter. For babyer må du bruke en forstøver, som har flere fordeler:
- damptemperaturkontroll, som forhindrer brannskader;
- ingen grunn til å synkronisere pusten til babyen med driften av enheten;
- klar dosering av medisinen.
Innånding utføres ikke umiddelbart etter et måltid. Til prosedyren kan Pulmicort brukes, som injiseres i form av en suspensjon. En milliliter av legemidlet kan inneholde 0,5 mg eller to ganger mindre (avhengig av konsentrasjonen av legemidlet).
Hver beholder inneholder 2 ml løsning, i en pakke - 4 beholdere. Etter å ha åpnet beholderen, stoffet 
varer i 12 timer, deretter er det forbudt å bruke den. Effekten av stoffet skyldes dets kraftige antiinflammatoriske og anti-ødemvirkning. I tillegg reduserer Pulmicort slimsekresjon og bronkial reaktivitet.
Berodual kan brukes til barn fra seks måneder, starter med en dose på 0,25 mg per dag. Om nødvendig kan legen øke dosen med 4 ganger. Inhalering kan utføres en eller to ganger om dagen, og deler den daglige dosen i to. Før inhalering fortynnes medisinen med saltvann.
For spedbarn er bruk av en inhalasjonsmaske indisert. Etter prosedyren må du vaske ansiktet for å fjerne de gjenværende partiklene fra huden.
I tillegg kan inhalasjoner med Lazolvan foreskrives. Det har en mukolytisk effekt, letter utskillelsen av slim. Løsningen selges i 100 ml flasker eller 2 ml ampuller. Før inhalering fortynnes løsningen med saltvann 1:1. For babyer er 20 dråper per dag nok, noe som tilsvarer en milliliter av stoffet.
Hvis hjemmebehandling ikke fører til en forbedring av tilstanden, bør du ikke fortsette å bekjempe laryngitt på egen hånd - det er bedre å konsultere en spesialist.
