Angina

Er det en purulent sår hals uten feber?

Purulent angina er en vanlig patologi, både blant voksne og blant barn. Dens bølge oppstår om høsten og våren. Omtrent 15 prosent av befolkningen får diagnosen dette årlig. Ved akutt betennelse i mandlene blir palatin-mandlene betent. Det finnes mange typer sår hals. Noen av dem har et mildt forløp, passerer uten feber og suppuration i mandlene. Andre er vanskelige, med høy risiko for formidable komplikasjoner. Sykdommen har en høy smittsomhetsindeks, den kan lett smittes fra en syk person av luftbårne dråper, sjeldnere ved kontakt, spesielt personer med redusert immunitet.

Klassifisering og årsaker

Former for purulent tonsillitt: lakunar, follikulær, nekrotisk, flegmonøs. Delvis tilhører den ulcerøs-membranøse tonsillitten (Simanovsky-Plaut-Vincent) de purulente formene, når det dannes fokus på suppurasjon på den berørte mandlen. Denne arten skiller seg fra de andre i en ensidig prosess og i type patogen (symbiose av en spirokete og en fusiform basill).

For å skille mellom former for betennelse i mandlene kan bare en ØNH-lege som vil velge en adekvat terapi. Selvmedisinering kan føre til alvorlige konsekvenser.

Akutt betennelse i mandlene kan være forårsaket av virus og bakterier. Avhengig av patogenet vil det kliniske bildet og behandlingen være forskjellig. De forårsakende midlene til purulent sår hals er bare patogene bakterier, oftest streptokokker, stafylokokker, sjeldnere sopp, spirochete. I de fleste tilfeller (80 %) er årsaken til hemolytiske streptokokker gruppe A B. Den første sår hals og ubehag betyr aktivering av patogene bakterier. Dette tilrettelegges av slike ugunstige faktorer:

  • hypotermi, til og med nok til å gjøre føttene veldig kalde eller våte;
  • svekket immunitet kan skyldes vitaminmangel, underernæring og dårlige levekår (fuktighet i rommet, mangel på lys, dårlig ventilasjon);
  • ikke-overholdelse av personlig hygiene, kontakt med forurensede gjenstander;
  • stress reduserer kroppens forsvar betydelig. Under destruktiv påvirkning av kronisk stress blir en person sårbar for smittsomme sykdommer;
  • spise kald mat, drikke, iskrem;
  • langvarig bading i kaldt vann;
  • langt opphold under klimaanlegget.

Symptomer

Avhengig av immunitetstilstanden kan symptomene på purulent betennelse i mandlene vises både en dag etter infeksjon og en uke senere.

Det er akutt og kronisk purulent betennelse i mandlene. Den akutte formen er preget av et raskt utviklende uttalt klinisk bilde og et alvorlig forløp. Den kroniske formen er preget av tilbakefall i høst-vinterperioden. Den eneste måten å bli kvitt konstante tilbakefall er å kirurgisk fjerne mandlene.

Den kroniske formen er ikke mindre farlig enn den akutte, siden det er en konstant kilde til infeksjon i kroppen.

Gjennom blodet kan patogene bakterier komme inn i ethvert organ og forårsake betennelse. Inntrengning av mikrober i hjernen er spesielt farlig. Derfor er det så viktig å starte riktig behandling i tide.

  1. Purulent betennelse i mandlene begynner med generell ubehag, symptomene utvikler seg raskt. På bare noen få timer forverres en persons tilstand kraftig. Allerede på den første sykdomsdagen vises uttalte tegn på forgiftning: alvorlige smerter i muskler og ledd, hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast. Pasienten er svekket, det er vanskelig for ham å holde seg på beina.
  2. Temperaturen stiger kraftig til 38,5 grader, kanskje høyere, det er veldig vanskelig å slå den ned. Pasienten sover dårlig, nekter å spise, han skjelver. En slik uttalt rus forklares av den voldsomme aktiviteten til streptokokker og frigjøring av dets avfallsprodukter (toksiner) i blodet.

Purulent betennelse i mandlene kan ikke flyte uten temperatur! Dessuten er tallene på termometeret alltid veldig høye. På grunn av dette kan pasienten oppleve forvirring.

  1. Det er en sår hals av en slik intensitet at pasienten ikke kan svelge. Mandlene er dekket med purulente foci av hvit-gul farge, en råtten lukt kommer fra munnen.

Dersom tilstrekkelig behandling ikke startes i tide, kan mandlene øke i størrelse slik at de blokkerer inngangen til svelget. I dette tilfellet kan personen uten medisinsk hjelp bli kvalt.

  1. Nesten alle grupper av lymfeknuter i hoderegionen er betent: submandibulær, occipital, cervical, parotid. Noen ganger er nakken veldig hoven.
  2. Det kan være magesmerter, hudutslett, rennende nese, hoste. Men ikke alle som er smittet har disse symptomene.

Diagnostikk og behandling

En otolaryngolog tar for seg behandling av betennelse i mandlene. Han undersøker halsen med et spesielt speil (faryngoskopi), en bakteriekultur tas fra mandlene for å bestemme patogenet. Dette er veldig viktig, typen patogen vil avhenge av behandlingen! For å differensiere diagnosen kan ytterligere diagnostikk foreskrives: spesifikke tester, blodprøver, magnetisk resonansavbildning. De viktigste sykdommene som purulent sår hals må differensieres med er difteri og skarlagensfeber.

Medisiner for behandling av betennelse i mandlene velges strengt individuelt, men det er et generelt behandlingsregime for denne sykdommen:

  • grunnlaget for behandlingen er antibakterielle medisiner med et bredt spekter av virkning. Antibiotika brukes i injeksjoner, tabletter, for lokal bruk;
  • antihistaminer er nødvendigvis foreskrevet, som reduserer hevelse i halsen;
  • anti-inflammatoriske pastiller for å lindre sår hals;
  • med alvorlig forgiftning og høy risiko for komplikasjoner, vil sykehusinnleggelse være nødvendig, hvor pasienten på et sykehus gis infusjon og hormonbehandling for å fjerne giftstoffer fra kroppen;
  • etter at den akutte prosessen avtar, foreskrives Bicillin-5 for å forhindre tilbakefall. Legemidlet administreres en gang i måneden i seks måneder;
  • gurgling er grunnlaget for lokal behandling. Både tradisjonelle midler og tradisjonell medisin er effektive her. Halsen kjærtegnes med saltvann med 9% konsentrasjon (2-3 gram bordsalt per glass varmt vann), havsaltløsning, furacilin, klorofyllipt. Infusjon av anti-inflammatoriske urter, betejuice, sitronvann, svak manganløsning;
  • en dressing med en hypertonisk løsning (3 ss salt per liter varmt destillert vann) hjelper mot sår hals og lymfeknuter. Bandasjen skal festes med bandasje eller gasbind, men ikke med film. Løsningen lindrer ikke bare smerter i halsen og nakken, men fjerner også effektivt giftstoffer direkte fra området som bandasjen med løsningen påføres på;
  • symptomatisk foreskrevet febernedsettende legemidler, vasokonstriktor nesespray og dråper, antiinflammatoriske sprayer for halsskylling. Smøring av mandlene med Lugols løsning reduserer tørrhet i slimhinnen og sår hals, gir en anti-inflammatorisk effekt.

Sengeleie og å drikke mye væske vil hjelpe kroppen å bekjempe infeksjoner raskere og redusere risikoen for komplikasjoner.

Komplikasjoner og forebygging

Ved utidig behandling av akutt betennelse i mandlene kan det være følgende konsekvenser:

  • paratonsillar abscess (flegmonøs tonsillitt) - betennelse i vevet rundt mandlene på en eller begge sider. En svært alvorlig tilstand som krever åpning av abscessen på sykehus;
  • mediastinitt er en livstruende tilstand som krever akutt kirurgisk inngrep;
  • akutt mellomørebetennelse kan utvikle seg ikke bare fra mangel på behandling, men også fra feil terapi;
  • bakterier kan komme inn i leddene, noe som fører til utvikling av en alvorlig sykdom - septisk leddgikt;
  • sjeldne, men ekstremt alvorlige komplikasjoner som fører til varig uførhet: glomerulonefritt, polyartritt, revmatisme.

Profylakse

For å redusere risikoen for å få purulent betennelse i mandlene til et minimum, må du ha sterk immunitet og ikke kontakte infiserte mennesker. Immuniteten styrkes av rasjonell ernæring, herding av kroppen, fravær av dårlige vaner, evnen til å motstå stress og evnen til å håndtere konsekvensene av stress.

Du må prøve å forhindre hypotermi, ikke spise for kald mat, drikke minst to liter vann om dagen, ofte ventilere rommet, gjøre våtrengjøring og forhindre at luften i rommet blir varm og tørr. Det er nødvendig å overholde reglene for personlig hygiene, ikke være under det medfølgende klimaanlegget, unngå offentlige steder under et utbrudd av smittsomme sykdommer.