Infeksjoner som ble mottatt av et barn på stadium av intrauterin utvikling, gir et ganske betydelig bidrag til statistikken over funksjonshemming, unormal utvikling og dødelighet hos barn. Spesielt laryngitt under graviditet blir ofte årsaken til utviklingen av alvorlige patologier og defekter hos et barn. Sykdommen er provosert av patogene virus som kommer inn i kroppen gjennom den transplacentale ruten.
Faktum er at risikoen for å utvikle infeksjonssykdommer hos kvinner i de første ukene av svangerskapet øker betydelig. Dette skyldes en reduksjon i kroppens motstand mot de negative effektene av opportunistiske mikrober og virus. Nedsatt immunitet er en naturlig prosess som forhindrer embryoavstøtning tidlig i svangerskapet. Det er av denne grunn at kroppen til den vordende moren er den mest sårbare for smittsomme lesjoner. I tillegg er hormonelle endringer katalysatorer for patologiske endringer i en kvinnes tilstand, noe som kan føre til utvikling av luftveissykdommer og følgelig komplikasjoner.
Kritiske perioder
I følge resultatene fra en rekke studier avtar kroppens immunforsvar kraftig med begynnelsen av svangerskapet. Selv om denne prosessen er naturlig, øker en reduksjon i reaktivitet risikoen for å utvikle luftveissykdommer. Hvorfor skjer det?
Kvinnens kropp, den uformede morkaken og embryoet frigjør spesielle stoffer i blodet som undertrykker immunresponsen. På grunn av dette "merker ikke kroppen" tilstedeværelsen av fremmede vev i kroppen, dvs. foster, derfor oppstår ikke avvisning og spontanabort i de tidlige stadiene av svangerskapet. Imidlertid medfører komplekse immunologiske endringer også negative konsekvenser.
Redusert reaktivitet utsetter kroppen for infeksjon med patogene virus, sopp, protozoer og mikrober. Det er grunnen til at kvinner gjennom hele svangerskapet ofte blir syke med ARVI, influensa, laryngitt, etc. Leger identifiserer flere kritiske perioder der kroppen er mest utsatt for infeksjon:
- 6-8 uker med graviditet - kroppen tilpasser seg hormonelle endringer og endringer i immunologisk status; derfor utvikler mange vordende mødre forkjølelse i denne perioden;
- 20-28 uker med graviditet - på grunn av den aktive dannelsen av fosteret, er reservekreftene til kroppen til den forventende moren utarmet; mange kvinner får diagnosen jernmangelanemi og hypovitaminose, som bare øker risikoen for å utvikle luftveissykdom.
Laryngitt under graviditet utvikler seg hos omtrent 10% av vordende mødre på bakgrunn av andre sykdommer. Svært ofte går forkjølelse eller influensa foran betennelsen i strupehodet. Hvis betennelse og manifestasjoner av sykdommen ikke stoppes i tide, kan dette i ettertid føre til unormal utvikling av fosteret.
Årsaker til intrauterine infeksjoner
Laryngitt kalles skade på stemmebåndene og strupehodets slimhinne av patogene mikrober eller virus. Det er virus som utgjør den største faren for fosteret, siden de ganske enkelt overvinner placentabarrieren og trenger inn i kroppen til det ufødte barnet. Som regel utløses laryngitt hos gravide av influensavirus, adenovirus eller rhinovirus.
Det skal forstås at laryngitt i 97% av tilfellene utvikler seg mot bakgrunnen av influensa og ARVI. Ved første øyekast kan det virke som om sykdommer er ufarlige, men det er de som provoserer komplikasjoner. På grunn av en reduksjon i kroppens immunforsvar, flyter forkjølelsen ganske raskt inn i laryngitt, laryngotracheitt, trakeobronkitt, etc. Disse sykdommene utgjør en trussel ikke bare for kvinnen, men også for fosteret.
Viktig! Virusinfeksjoner tidlig i svangerskapet kan forårsake unormal utvikling av sentralnervesystemet hos et ufødt barn.
Mulige komplikasjoner
Hvorfor er laryngitt farlig under graviditet? Det skal bemerkes at selv virusinfeksjoner ikke alltid forårsaker formidable komplikasjoner og negative konsekvenser for den intrauterine utviklingen av fosteret. Vanskeligheten ligger i det faktum at et begrenset antall medikamenter kan brukes til å behandle gravide, siden de fleste av dem har en toksisk effekt. Derfor er det ikke alltid mulig å stoppe infeksjonen i tide.
Tegn på laryngitt hos den vordende mor og sannsynlige komplikasjoner for fosteret bestemmes i stor grad av svangerskapsperioden:
| Svangerskapsperiode | Kliniske manifestasjoner | Konsekvenser for fosteret |
|---|---|---|
| 1. trimester | sår hals, paroksysmal hoste, lav temperatur | patologisk dannelse av nevralrøret, spontan abort |
| fra 12 til 28 uker | spastisk hoste, høy feber, tegn på forgiftning (kvalme, mangel på matlyst, hodepine) | unormal nyredannelse og/eller forsinket utvikling av indre organer |
| 3. trimester | kortpustethet, cyanose i leppene, "bjeffende" hoste, astmaanfall | patologisk utvikling av det kardiovaskulære og respiratoriske systemet |
Forsinkede komplikasjoner er uvanlige hos nyfødte etter å ha gjennomgått laryngitt under svangerskapet. Som regel vises de 6-7 dager etter fødselen:
- sløvhet;
- døsighet;
- blekhet i huden;
- konstant oppstøt;
- tårefullhet;
- rastløshet.
Med en utidig undersøkelse og utnevnelse av et passende behandlingsforløp, kan symptomer på respirasjonssvikt vises.
I følge praktiske observasjoner utvikler medfødt infeksjon seg oftest i to scenarier: treg og akutt. Akutte infeksjoner fører til utvikling av sjokk og sepsis. Som regel vises symptomene på et barns dårlige helse nesten umiddelbart etter fødselen. Barn er inaktive, spiser dårlig og sover hele tiden. Imidlertid er sykdommer som ble oppnådd under intrauterin utvikling i de fleste tilfeller asymptomatiske. Barn som er syke fra fødselen av lider ofte av hørselshemninger, psykisk utviklingshemming mv.
Konsekvenser for fosteret
På hvilket stadium av svangerskapet utgjør laryngitt den største trusselen for det ufødte barnet?
Laryngitt i svangerskapet er en risikofaktor på alle stadier av svangerskapet.
De mest formidable konsekvensene av utviklingen av luftveissykdom hos en vordende mor inkluderer:
- spontan abort;
- dødfødsel;
- unormal utvikling av sentralnervesystemet;
- føtal lungebetennelse;
- medfødt immunsvikt;
- betennelse i slimhinnen i hjernen;
- føtal hypoksi.
Den største faren er ikke selve infeksjonen, men symptomene på rus. Det er forgiftning av kroppen med produktene av den vitale aktiviteten til virus og bakterier som fører til unormal utvikling av fosteret. Derfor bør sykdommen aldri ignoreres. Heldigvis fortsetter laryngitt hos gravide kvinner med åpenbare kliniske manifestasjoner, slik at sykdommen kan diagnostiseres i tide.
Med rettidig fullføring av behandlingsforløpet, kan betennelse i strupehodet og andre deler av ENT-organene stoppes innen en uke.
Laryngitt på grunn av influensa
I de fleste tilfeller utvikler laryngitt hos vordende mødre på bakgrunn av influensa. Ifølge eksperter påvirkes utviklingen av fosteret negativt ikke bare av selve influensaviruset, men av den uttrykte forgiftningen av kroppen. Dessuten forstyrrer alvorlig vevsødem den uteroplacentale blodsirkulasjonen, noe som senere kan føre til oksygenmangel hos fosteret og følgelig utvikling av patologier.
Utidig behandling av influensatilstander fører til blødninger i egget, og dette medfører i noen tilfeller spontanabort i 1. trimester eller for tidlig fødsel sent i svangerskapet. I følge statistikk fra verdenslitteraturen er gravide kvinner mer utsatt for å utvikle influensa enn andre mennesker. Derfor, i perioder med forverring av sesongmessige sykdommer, anbefales ikke vordende mødre å besøke offentlige steder, der risikoen for infeksjon med influensaviruset øker 3-4 ganger.
Effekter av hoste og høy feber
Kan hoste med laryngitt skade et ufødt barn? En spastisk hoste overanstrenger mellomgulvet og den fremre bukveggen. Dette kan føre til en økning i livmortonen og som et resultat for tidlig fødsel. I tillegg fører langvarige angrep til respirasjonssvikt og oksygenmangel i kroppen, noe som fører til midlertidig føtal hypoksi.
Ifølge eksperter er ikke selve hosten like skadelig for fosteret som mors bekymringer for dette.
I tider med stress produseres overflødig kortisol i kroppen. Dette hormonet krysser lett placentabarrieren og absorberes i vevet til det ufødte barnet. Det er han som oftest blir årsaken til abnormiteter i utviklingen av fosteret i 1. og 2. trimester av svangerskapet.
På grunn av betennelse i strupehodet med laryngitt, stiger temperaturen litt, vanligvis opp til 37-38 ° C. Men selv slike mindre endringer i temperaturen kan påvirke den intrauterine utviklingen av babyen negativt. I de første ukene av svangerskapet skjer dannelsen av nerve-, kardiovaskulær- og fordøyelsessystemet. Feber kan føre til nedsatt proteinsyntese i kroppen, noe som fører til unormal utvikling av fosteret. De vanligste fostermisdannelsene er abnormiteter i ganen, overleppen og underkjeven.
For å forhindre utvikling av defekter hos det ufødte barnet, må eventuelle luftveissykdommer stoppes i knoppen. Hvis du har hoste, tett nese eller feber, søk legehjelp. Rettidig eliminering av patologiske symptomer og patogen flora vil bidra til å forhindre abnormiteter i utviklingen av barnet.
