Sår hals er det første tegn på betennelse i orofarynx. Faryngitt under graviditet er ganske vanlig, men ikke alle vet hvor farlig det kan være. Risikoen for å utvikle komplikasjoner avhenger av årsaken til sykdommen, så vel som immunsystemets beskyttende kraft. I løpet av svangerskapet er kvinnens immunitet betydelig svekket, derfor kan enhver negativ faktor provosere utseendet av betennelse i svelget.
Faryngitt kan være forårsaket av infeksjon eller ikke-smittsomme faktorer:
- eksponering for lave temperaturer. Dette kan være en lokal påvirkning (drikking av kalde drikker, iskrem), samt generell hypotermi hvis en kvinne kommer inn i regnet eller kler seg lett i kaldt vær;
- traumer til slimhinnen til fast føde (nøtter, kjeks);
- sykdommer i mage-tarmkanalen, som manifesteres ved å kaste innholdet i magen inn i spiserøret. Slike symptomer observeres med gastroøsofageal reflukssykdom eller brokk;
- langvarig bruk av nesedråper som har en vasokonstriktor effekt.
Disse faktorene kan forårsake faryngitt under graviditet, men det er ingen negativ effekt på fosteret. Faren for sykdommen øker hvis den, på bakgrunn av irritasjon og betennelse i slimhinnen, blir infisert på grunn av svekkelse av lokal beskyttelse.
Infeksiøs form for faryngitt
Infeksjon av kroppen til en gravid kvinne i en periode på opptil 12 uker anses som den farligste, fordi det er fare for forstyrrelse av leggingen av organer i embryoet. Enhver infeksjon kan forårsake fosterfrysing eller spontan abort.
Etter hvert som begrepet øker, kan generalisert infeksjon føre til patologi av morkaken (for tidlig løsrivelse, føtoplacental insuffisiens), som manifesteres av føtal hypoksi. Utilstrekkelig tilførsel av oksygen og næringsstoffer bremser utviklingen av det ufødte barnet og disponerer for utseendet av defekter. Når det gjelder tredje trimester, er det risiko for for tidlig fødsel.
Faren for smittsom faryngitt ligger i den skadelige effekten av giftstoffer som frigjøres i løpet av livet til virus, bakterier og sopp. Den første trimesteren er spesielt farlig, når morkaken ennå ikke er fullstendig dannet, slik at infeksjonen lett kan trenge inn i embryoet.
Soppfaryngitt
Begrenset betennelse i halsen av soppopprinnelse har ikke en giftig effekt på fosteret, siden infeksjonen ikke sprer seg gjennom blodet og ikke trenger inn i embryoet. Normalt er sopppatogener til stede i orofarynx, men provoserer ikke utviklingen av sykdommen.
Under graviditet, på bakgrunn av redusert immunitet, er deres aktivering og intensiv reproduksjon mulig, noe som fører til utseendet av symptomer på faryngomykose:
- svette, tørrhet, brennende følelse i orofarynx;
- ubehag i halsen;
- sårhet ved svelging;
- hvit blomst på en slimete krøllet konsistens;
- ubehagelig lukt.
Generalisering av en soppinfeksjon øker risikoen for:
- spontan abort på grunn av en økning i livmortonen mot bakgrunnen av alvorlig forgiftning av kroppen. Dette er farligst i de første månedene av svangerskapet;
- for tidlig fødsel. Det er typisk for tredje trimester på grunn av den høye tonen i livmoren;
- nedsatt utvikling av embryoet på grunn av dårlig ernæring og utilstrekkelig oksygentilførsel gjennom morkaken påvirket av giftstoffer;
- kondidøs sepsis hos fosteret. Det utvikler seg i ekstremt avanserte tilfeller og er dødelig;
- candidiasis i munnhulen, nesen og huden hos et barn. Infeksjon oppstår under dens passasje gjennom fødselskanalen, når en kvinne, i tillegg til pharyngomycosis, har trost.
Viral sår hals
Infeksiøs faryngitt under graviditet kan være forårsaket av infeksjon av en kvinnes kropp med virale mikroorganismer eller aktivering av virus som var i en "sovende" tilstand, for eksempel herpesvirus. Nederlaget til slimete halsen kan oppstå med direkte virkning av patogene mikroorganismer eller være et av symptomene på influensa eller meslinger.
Morkaken er i stand til å overføre mange typer virus, men ikke alle er giftige for embryoet. Det avhenger av typen mikrobe og dens egenskaper. Infeksjon i de første månedene av svangerskapet er fulle av fødselen av et barn med medfødte defekter.
Separat skal det sies om risikoen for å utvikle immunologisk toleranse, som innebærer manglende evne til å produsere antistoffer av immunsystemet når det møter viruset igjen.
Den første infeksjonen oppstår i løpet av den prenatale perioden, og påfølgende kontakter oppstår etter fødselen.
Merk at alvorlighetsgraden av sykdommen hos en gravid kvinne ikke alltid sammenfaller med graden av embryonale lesjoner.
I obstetrisk praksis er det mange tilfeller når virale embryopatier hos fosteret utviklet seg med et mildt sykdomsforløp hos en kvinne. Hurtigvoksende vev er mest følsomme for virustoksiner, spesielt i placentasjonsperioden, så vel som organogenese. Embryonale vev, som er på et stadium av intensiv utvikling, under giftig påvirkning endrer strukturen, og provoserer utseendet til defekter.
Blant virusene som kan føre til sår hals, er det verdt å fremheve herpes, influensa, røde hunder, vannkopper og meslinger. Den største risikoen for utviklingsavvik er rubellaviruset. Alvorlighetsgraden av lesjonen avhenger av varigheten av svangerskapet. På bakgrunn av forløpet av røde hunder hos en gravid kvinne forekommer infeksjon av embryoet i første trimester i 80% av tilfellene, da er frekvensen nesten halvert.
Blant embryoene som er infisert i første trimester, er 25 % av dem født med utviklingsfeil. Viruset går inn i blodårene i morkaken og fosteret, noe som manifesteres ved skade på endokardiet. Vevene som har dødd på grunn av den toksiske effekten, føres med blodet til andre organer og infiserer dem.
Når en intrauterin infeksjon blir kronisk, skilles viruset ut gjennom urin, luftveisorganer og avføring. Infeksjon av embryoet manifesteres av medfødte hjertefeil, døvhet, visuell patologi og mikrocefali.
Etter å ha diagnostisert røde hunder i første trimester, insisterer fødselsleger på å avslutte graviditeten.
Herpetic infeksjon i kroppen er inaktiv, men graviditet kan være en årsak til aktivering.
Herpetisk faryngitt er trygt for fosteret hvis sår hals er den eneste manifestasjonen av en virusinfeksjon. Hvis en gravid kvinne har et herpetisk utslett på kjønnsorganene, anbefaler fødselsleger et keisersnitt.
Dette er på grunn av den høye risikoen for infeksjon av barnet når det beveger seg gjennom fødselskanalen.
Hos barn manifesterer herpesinfeksjon seg den sjette til åttende dagen etter fødselen i form av rus, gulsott, feber, anfall, blå hud, utslett på kjønnsorganene og hemoragisk diatese.
Hos en gravid kvinne, med faryngoskopi, noteres vesikler med serøst innhold, som etter selvåpning etterlater sår på slimhinnen. I dette tilfellet er slimhinnen hyperemisk og noe ødematøs.
Meslinger og vannkopper er ekstremt sjeldne under graviditet, men du bør ikke glemme disse infeksjonene. For graviditet og foster er infeksjonen full av spontanabort, samt for tidlig fødsel. Vannkopper, overført i de siste månedene av svangerskapet, manifesterer seg hos et spedbarn i den første uken etter fødselen i form av hudutslett.
Den største oppmerksomheten rettes mot faryngitt med influensa. Dens frekvens hos gravide kvinner er betydelig høyere sammenlignet med perioden før unnfangelsen av fosteret.Faktumet om penetrasjonen av viruset transplacentalt til embryoet er ikke bevist, men mange eksperter noterer seg den høye frekvensen av fødsler av barn med medfødte defekter, samt abort med overført influensa.
Med influensa provoseres en negativ effekt på fosteret ikke så mye av et viralt patogen som av et alvorlig forgiftningssyndrom, feber og fosterplacental insuffisiens, noe som får fosteret til å oppleve hypoksi.
Spontane aborter med influensainfeksjon er forårsaket av blødninger i embryonalt vev.
Bakteriell faryngitt
Bakterier, som andre smittsomme mikroorganismer, kan forårsake faryngitt hos gravide kvinner. Lokal betennelse av bakteriell opprinnelse er ikke farlig for kvinnen og det ufødte barnet, men med generaliseringen av infeksjonen utvikler det seg alvorlig forgiftning. Faren for streptokokkpatogener ligger i den høye risikoen for skade på nyrevevet, myokard og forstyrrelse av vaginal mikroflora.
Konsekvensen av overvekt av patogene mikrober i floraen er for tidlig fødsel og spontanabort. Infeksjon av et barn kan oppstå under fødselen med påfølgende utvikling av neonatal sepsis. Risikoen for patologi øker med en lengre vannfri periode.
Sår hals kan også være forårsaket av gonokokker og klamydia.
Forebygging
Forebyggende tiltak inkluderer:
- overholdelse av personlig hygiene;
- bruk av en maske når du kommuniserer med pasienter med akutte luftveisvirusinfeksjoner;
- lufte rommet og fukte luften;
- observasjon av fødselslege;
- vanlig undersøkelse;
- rikelig med varm drikke;
- vitaminmat.
Når faryngitt diagnostiseres hos gravide kvinner, kan konsekvensene være uforutsigbare hvis du er skjødesløs med behandling og helse. I løpet av svangerskapet må en kvinne være spesielt oppmerksom på seg selv, vel vitende om at livet til det ufødte barnet avhenger av det.
