Effektiviteten av behandlingen av en ondartet svulst avhenger av dens plassering, histologiske form, samt stadium av sykdommen. Avklaring av diagnosen i de tidlige stadiene er en forutsetning for rettidig igangsetting av behandling og optimistiske prognoser. Spesielt vanskelig er tidlig diagnose av halskreft, når de kliniske symptomene på svulsten er maskert av andre inflammatoriske prosesser. Metodene for tidlig diagnose inkluderer bestemmelse av passende tumormarkør i blodet. Siden markører kan karakterisere ulike patologiske prosesser som skjer i kroppen, er det viktig å avklare hvilken tumormarkør som viser halskreft og å gjennomføre en studie.
Analyse og tolkning
Tumormarkører er kjemikalier som kroppen syntetiserer. Noen av dem dannes i kroppen konstant, andre - bare med cellemutasjon, det vil si med utviklingen av en ondartet svulst. Det er disse stoffene som er av interesse for onkologi. Bestemmelse av disse kjemiske forbindelsene i blod er en lovende metode for tidlig diagnose av en tumorprosess.
Etter utviklingen av tumormarkører av kreftcellen, kommer noen av dem inn i blodet, noe som gjør at de kan oppdages der. Slike tumormarkører kan skille seg fra stoffer produsert av friske celler, kvantitativt eller kvalitativt. Det er dette diagnoseteknikken bygger på.
Alle kjente tumormarkører er ikke spesifikke for noe bestemt organ. Dette er feilen i forskningen. Bestemmelse av en tumormarkør er ikke en pålitelig spesifikasjon av en tumor av en bestemt lokalisering.
Tolkningen av analysen bør utføres i sammenheng med resultatene fra andre studier, det kliniske bildet og andre faktorer.
Ved halskreft er de mest informative tumormarkørene SCC, CYFRA 21-1, hvor SCC er et antigen av plateepitelkarsinom, den vanligste formen for ondartede lesjoner i strupehodet, CYFRA 21-1 er en markør for enhver onkologisk prosess. Normalt er SCC-nivået i blodet opptil 1,5 ng / ml. Hvis blodprøven viser en økning i denne indikatoren, indikerer dette tilstedeværelsen av plateepitelkarsinom i kroppen av enhver lokalisering. Strupestrupen eller annet organ foret med plateepitel kan bli påvirket.
Bare tatt i betraktning de eksisterende forutsetningene basert på resultatene fra andre studier, pasientklager, er det mulig å tolke denne analysen og avklare lokaliseringen av prosessen. I tillegg, ved alvorlige sykdommer som forekommer i kroppen, kan en økning i nivået av en tumormarkør også noteres. Et lite overskudd av den øvre grensen for indikatoren er typisk for slike somatiske sykdommer som
- tuberkulose;
- eksem i huden;
- patologi av lever og nyrer.
Et testresultat i området 2ng/L er veldig typisk for halskreft. En økning i verdiene i dynamikk opp til 3ng / l indikerer ineffektiviteten til de terapeutiske tiltakene og den pågående utviklingen av tumorprosessen. De samme resultatene kan tolkes som utilstrekkelig radikal kirurgisk inngrep, noe som indikerer at svulsten ikke ble fullstendig fjernet. Den mest informative SCC-studien er å avklare tilstedeværelsen av et tilbakefall av sykdommen og overvåke effektiviteten av behandlingen.
CYFRA 21-1 undersøkes på lignende måte. Normalt bør indikatorene for denne tumormarkøren ikke overstige 2,3 ng / l. Med utviklingen av halskreft når dette tallet 3,5 ng / l. Hvis metastaser utvikler seg til fjerne organer, overstiger det 5ng / l. Denne analysen kan vise effektiviteten av kjemoterapi, strålingseksponering eller kirurgi.
Metodikk
Det er visse krav til blodprøve for kvantitativt innhold av tumormarkører. Studien er svært sensitiv. Svingninger over normen kan observeres hos pasienter med alkoholisme som har vært røyker i lang tid. For å redusere den mulige feilen, er det nødvendig å overholde visse diagnostiske krav:
- pasienten på tampen av studien bør ikke konsumere alkoholholdige drikker og røyke;
- analysen tas på tom mage om morgenen;
- tolkningen av resultatene bør utføres av pasientens behandlende lege.
Det er nødvendig å ta hensyn til at grensene for normen til den bestemte tumormarkøren kan variere i forskjellige metoder.
Hvert laboratorium må angi akseptable numeriske grenser på resultatarkene.
Definisjonen av en tumormarkør er ikke en offentlig tilgjengelig studie. Laboratorier ved distriktspoliklinikker har ikke egnede fasiliteter for sin forskning. I tillegg er kostnaden for denne analysen ennå ikke overkommelig for alle kategorier av befolkningen. Tatt i betraktning at det viste resultatet ikke er en diagnose, og pasientens tilstand trenger ytterligere forskning, kan ikke tumormarkører brukes som forebyggende studier. Målet deres er å overvåke resultatet av behandlingen, for å bestemme tilstedeværelsen av et tilbakefall av sykdommen.
Forebyggende forskning
Det er andre tester som gjør det mulig, i en mer tilgjengelig form, å mistenke tilstedeværelsen av onkopatologi hos en pasient. Disse inkluderer en generell blodprøve, som er inkludert i listen over obligatoriske studier for enhver rutinemessig undersøkelse av en pasient, medisinske undersøkelser, sykehusinnleggelse.
Utviklingen av en ondartet prosess i kroppen er bevist av en økning i ESR, leukocytose og utvikling av anemi. Alle disse tegnene kan karakterisere andre prosesser i kroppen. De kan være inflammatoriske i naturen, eller være forårsaket av effekten av et spesifikt patogen. Hvis slike resultater blir funnet, bør pasienten, basert på klager og anamnese, sendes til undersøkelse hos en passende spesialist for å avklare diagnosen og utelukke en ondartet prosess.
