Slimhinnen til barnet har en løsere struktur, noe som bidrar til hevelse. Lumen i strupehodet har en smal passasje, som også er en disponerende faktor for utviklingen av den patologiske prosessen.
Strupestrupen er involvert i å frakte oksygen til de nedre luftveiene, lungene. Innsnevring av luftveiene som følge av ødem er en farlig situasjon som krever hastetiltak. En hoven hals hos et barn kan føre til pustevansker og kvelning. Hvis medisinsk hjelp ikke gis i tide, kan barnet dø.
Årsaker
Avhengig av årsaken som forårsaket utviklingen av denne tilstanden, kan larynxødem utvikle seg akutt eller gradvis. En akutt utviklet tilstand er farligere, siden barnets kropp ikke har tid til å tilpasse seg å fungere under forhold med utilstrekkelig oksygentilførsel. Lynhevelse i strupehodet hos et barn kan oppstå som et resultat av følgende patologiske forhold:
- allergi;
- inntrengning av fremmedlegemer i luftveiene.
Akutt utvikling av ødem er typisk for alvorlige inflammatoriske prosesser, akutt laryngitt, så vel som med komplikasjoner av akutte infeksjonssykdommer:
- influensa;
- difteri;
- skarlagensfeber;
- meslinger.
Det er nødvendig å finne ut årsaken til utviklingen av larynxødem, siden det er i dette tilfellet at den maksimale effekten av terapeutiske tiltak vil bli oppnådd.
Larynx ødem stadier
Symptomatologien til larynxødem utvikler seg raskt, og forverrer pasientens tilstand kraftig, derfor bør alle terapeutiske handlinger i det innledende stadiet forbedre luftpermeabiliteten til lungene, uavhengig av årsaken. Korrigering av behandlingen gjøres senere, etter å ha stoppet den farlige tilstanden.
Ødem i strupehodet i sin utvikling går gjennom flere stadier, noe som gjenspeiles i gjennomføringen av terapeutiske tiltak. Kompensasjonsstadiet er preget av fravær av luftveisforstyrrelser. Kliniske manifestasjoner er i samsvar med sykdomsforløpet. Pasienten kan bli forstyrret av tørr hoste, sår hals, endring i stemmens klang. Den eksisterende hevelsen i strupehodet, karakteristisk for forskjellige patologiske prosesser, i utførelse av ytterligere terapeutisk 
ingen aktiviteter nødvendig.
Ved ufullstendig kompensasjon forverres pasientens tilstand. Hoste intensiveres, kortpustethet vises, pustevansker er notert, spesielt ved inhalering. I dette tilfellet er hjelpemusklene involvert i pusteprosessen. Den epigastriske regionen, supraklavikulær fossa og interkostalrom trekkes tilbake. Oppblåsning av nesevingene er notert. Dette stadiet krever akutt behandling. Ellers vil sykdommen gå inn i stadiet av dekompensasjon og påfølgende asfyksi, som kan være dødelig.
Fjerning av fremmedlegeme
Siden en fulminant form for ødem kan utløses ved inntrengning av et fremmedlegeme i luftveiene, vil fjerning av det bidra til å raskt forbedre situasjonen. Denne situasjonen er mer vanlig hjemme, så foreldre bør prøve å fjerne fremmedlegemet på egen hånd, uten å vente på ankomsten av en ambulanse.
Spasmer og hevelse i strupehodet utvikler seg i løpet av kort tid, og barnets velvære og helse vil avhenge av rettidig fjerning av et fremmedlegeme.
Det er to måter å prøve å gjøre dette på:
- Etter å ha vippet barnet, bank på ryggen mellom skulderbladene med skarpe bevegelser;
- Det er nødvendig å lene barnet med ryggen til deg og dekke magen med hendene. Gjør skarpe klembevegelser, prøv å skyve fremmedlegemet ut av luftveiene ved å bruke kraften fra intraabdominalt trykk.
Hvis tiltakene er ineffektive, er det nødvendig å utføre en trakeotomi, og dermed gi lufttilgang til lungene.
Allergi-relatert laryngospasme
Til fordel for utviklingen av laryngospasme som følge av allergi, vitner barnets historie, tilstedeværelsen av atopisk dermatitt, urticaria. Hos barn er de vanligste farlige stoffene mat og medisiner. Prosessen skyldes utviklingen av en patologisk antigen-antistoffreaksjon og produksjonen av et biologisk aktivt stoff, histamin. I denne forbindelse vil bruken av antihistaminer i form av injeksjonsløsninger av Pipolfen, Suprastin, Tavegil bidra til å raskt forbedre situasjonen.
I alvorlige tilfeller bør kortikosteroidmedisiner, administrert intramuskulært eller ved drypp, legges til behandlingen. Den største effektiviteten i dette tilfellet oppnås med kombinert bruk av antihistaminer, kortikosteroider og diuretika, som bidrar til å fjerne væske fra kroppen og redusere hevelse.
Hjelp med inflammatoriske prosesser
Årsaken til utviklingen av akutt larynxødem hos barn er ofte inflammatoriske prosesser forårsaket av effekten av virus og bakterier. Komplikasjonen av influensa, meslinger, skarlagensfeber og utvikling av larynxødem er bevist ved en forverring av allmenntilstanden, økt bjeffehoste, utseende av kortpustethet, kortpustethet. Barnet blir rastløst, musklenes deltakelse i pusteprosessen noteres.
Siden gråten bidrar pasientens angst enda mer til laryngospasme og forverring av tilstanden, så når slike tegn vises, må barnet beroliges. Før ankomst av ambulanse skal foreldrene være sammen med barnet til enhver tid. Det er nødvendig å gi tilgang til ren luft, ventilasjon av rommet.
Siden barnets tilstand kan forverres ikke bare ved hevelse i strupehodet, men også ved akkumulering av slim og slim i luftveiene, vil prosedyrer som fremmer hoste være relevante. Den fuktige varme luften i rommet vil bidra til å lette pusteprosessen. Babyen kan tas med på badet med varmt vann på og stå der i noen minutter. Varm alkalisk drikke, melk med brus, mineralvann "Borjomi" fremmer sputumutslipp.
Kompresser på strupehodet og et varmt fotbad kan bidra til å redusere hevelse. Nyttige i denne situasjonen er vasokonstriktorer og krampestillende midler av lokal virkning, aerosoler Solutan, Berodual. Bruk av antihistaminer og kortikosteroider bidrar også til å lindre ødem.
I tilfelle det etter flere timer ikke er notert noen positiv dynamikk, blir barnet vist trakeal intubasjon.
Barnet bør legges inn på en infeksjonssykdom eller terapeutisk avdeling, som har mulighet til å gjennomføre gjenopplivningstiltak.
Hasteaksjon for difteri
I tillegg til barndomsinfeksjoner og ARVI, utvikles også et barns halshevelse mot bakgrunn av difteri. Difteri-kryss kan pierce lokalt, og påvirker bare strupehodet, eller har en utbredt form, der luftrøret, bronkiene, orofarynx og nesen er involvert i prosessen. Tilstedeværelsen av krupp er preget av en triade av symptomer:
- bjeffende hoste;
- heshet av stemmen;
- støyende pust.
Difteri i sin utvikling går gjennom stadiet av dysfoni, når stemmen blir stille, stenotisk, der laryngospasme utvikler seg, og asfyksi.Terapeutiske tiltak inkluderer bruk av aminofyllin, diuretika, kortikosteroidmedisiner, som kan brukes i form av drypp eller injeksjonsløsninger, samt inhalasjon. En obligatorisk behandlingsmetode er introduksjonen av et anti-difteriserum.
Med en hvilken som helst mekanisme for utvikling av laryngospasme, en økning i hypoksi, må barnet legges inn på intensivavdelingen, hvor oksygen vil bli administrert gjennom et nasal kateter. Ved ineffektivitet av tiltakene som er tatt og vedvarende utvikling av respirasjonssvikt, bør luftrørsintubasjon utføres.
Hvis krysset er utbredt, kan kunstig ventilasjon utføres.
