Øresykdommer

Hva du skal gjøre hvis øret ditt er hovent og hovent

I absentia er det alltid problematisk å finne ut legens mening om hva man skal gjøre hvis øret er hoven og sår på utsiden, eller hva man skal gjøre hvis ødem i øret (auricle) har utviklet seg, siden ørehevelse er et symptom. ikke en diagnose. Og før han gir noen råd, må otorhinolaryngologen forstå de påståtte årsakene, inkludert: patologiske midler - bakterier, virus, sopp; allergier; eksem; traumer og mekanisk penetrasjon av fremmedlegemer, etc.

Sykdommer ledsaget av ødem i auricleen

Øresvulst og betennelse manifesterer nesten alltid otitis externa (og noen ganger midtre og indre). Grunnen til at øret er hoven og sår utenfor er perichondritis. Med et hematom blir den øvre fremre delen av skallet blålilla.

Erysipelas er ledsaget av peeling og utseende av sår som gror med en skorpe. Og barotrauma, i tillegg til ødem, fører til peeling og rødhet.

Den primære oppgaven til en pasient med en utviklende svulst er å bestemme typologien til den inflammatoriske prosessen - å skille bakterielle årsaker fra allergiske og mekaniske, og først da å konkretisere diagnosen og velge effektiv hjelp.

Allergi og Quinckes ødem

Årsaken til at aurikelen er hoven kan være en allergisk reaksjon. For dens forekomst er virkningen av et allergen (mat, medisin, kosmetikk, pollen, insektgift, etc.) nødvendig. Pasienter utvikler ofte Quinckes ødem, som viser seg i en økning i hele ansiktet eller i en separat del av det. Mer enn 90% av besøkene til en lege med dette problemet skyldes bruk av medisiner og først og fremst ACE-hemmere (enalapril, kaptopril).

Det finnes flere typer Quinckes ødem:

  • Arvelig. Forekommer i en av 150 tusen. De første episodene spilles inn i alderen 7-15 år. Alle pasienter er utsatt for å utvikle autoimmune sykdommer, og hvis en av foreldrene er syk, har barnet 50 % sjanse for å utvikle sykdommen.
  • Ervervet. Tilfeller er svært sjeldne (bare 50 episoder ble spilt inn mellom 1997 og 2008). Det utvikler seg vanligvis etter 50 år.
  • Medisinering. Denne typen registreres mye oftere - i gjennomsnitt 1,5 tilfeller per 1000 innbyggere. Utviklingen skyldes bruk av ACE-hemmere.
  • Allergisk. Oftest blir det en manifestasjon av urticaria - et brennesleutslett, som kalles så på grunn av likheten mellom raskt kløende utslett med blemmer som oppstår etter en brenneslebrann. Dermatitt er blekrosa i fargen og fremstår som flate, hevede nupper. Varigheten av manifestasjonen overstiger ikke 2 dager.

Til tross for at allergiske og ikke-allergiske typer behandles på forskjellige måter og ikke-allergiske ikke involverer bruk av adrenalin, antihistaminer, uten nøyaktig kunnskap om prosessens typologi, er det mer tilrådelig å starte terapien uansett med tiltak rettet. å eliminere den allergiske reaksjonen.

For å gjøre dette injiseres adrenalin sekvensielt intramuskulært, hormonelle legemidler (prednisolon, deksametason) intravenøst ​​og antihistaminer (fortrinnsvis intramuskulært).

Ørebetennelse

Akutt plutselig øresmerter, ledsaget av frigjøring av en gjennomsiktig eller gul-hvit purulent sekresjon og en økning i temperatur (37,5 og mer), indikerer oftest manifestasjonene av det akutte stadiet av sykdommen. Til sammenligning: når en plugg oppstår, er smerten trevlet, trekkende, den er lokalisert i en del av kroppen og er ledsaget av delvis overbelastning og døvhet. I dette tilfellet kan kløen som følger med mild smerte indikere en sykdom av soppkarakter. Og det faktum at infeksjonen er forårsaket av streptokokker eller stafylokokker er bevist av en ubehagelig lukt av sekresjon.

Ved betennelse i den ytre kanalen diagnostiseres otitis externa, som er delt i form i diffus og begrenset.

  1. I en diffus form er en liten innsnevring av passasjen og hevelse av skallet allerede oppdaget under en visuell undersøkelse. Samtidig er det ubehag, kløe og øresmerter med karakteristiske tegn på rus (hodepine, feber). Parotidlymfeknuter kan forstørres. Hørselen blir imidlertid ikke dårligere, noe som skiller diffus mellomørebetennelse fra problemer forbundet med skade på trommehinnen. Den ytre formen kan utvikle seg til en ondartet ytre form uten behandling.
  2. Begrenset mellomørebetennelse er en betennelse i hårsekken - en byll. Sprengende smerte blir et tegn på det, hvis intensitet øker med samtalen. Både hørselen og allmenntilstanden til pasienten forverres ikke. Med dette skjemaet utfører pasienter ofte ikke behandling, siden åpningen av byllen oftest forekommer naturlig på 5-6.

Ørebetennelse forårsaket av bakterier behandles med antibiotika, og antibakterielle dråper brukes til lokal terapi. Hjemme utføres behandling av ødem i øret med en allergisk type med kalsiumglukonat (1 tab. Før måltider 3 ganger / dag).

Barotraumatisk ødem

Barotraumatisk ødem i øret oppstår som et resultat av endringer i miljøtrykket under nedsenking under vann og under flyreiser. Graden av elastisitet av tympanisk membran, på hvilken tilstand manifestasjonen av barotrauma i stor grad avhenger av, endres med alderen. I tillegg er det påvirket av individuelle fysiologiske egenskaper, derfor, under de samme forholdene, har forskjellige mennesker ulik risiko for å få barotraume. Men hvis det første symptomet oppstår - en følelse av økende trykk i ørehulen - bør du prøve å utjevne forskjellen:

  • gjesp
  • svelge spytt
  • skape økt trykk i nasopharynx ved å lukke nesen og utføre "blåsing".

Det er spesielt farlig å dykke til store dyp under vann, som, når en sykdom oppstår, er preget av:

  • opphopning,
  • først en liten, og deretter en skarp smerte,
  • kaldt inne i trommehulen når vann trenger inn,
  • kløe, irritasjon, hevelse og rødhet i huden i parotisregionen,
  • utvikling av lokal betennelse, provosert av mikrober som har kommet i vannet.

En av konsekvensene av tilstanden er utviklingen av sykdommen i purulent form med feber, purulent utflod og hørselstap. Behandlingen ligner på terapi for mellomørebetennelse: bruk av antibiotika, fjerning av slimhinneødem (Tavegil), antiinflammatoriske tiltak (Erespal), økt slimhinnesekresjon (Sinupret), vasokonstriksjon (Nazivin).

Perichondritis

Med perichondritis påvirker inflammatoriske prosesser bruskvevet, slik at infeksjonen ikke sprer seg til lappen. Først av alt lider perichondrium. Betennelsen er diffus og er ledsaget av rødhet i huden og forekomst av smertefulle opplevelser ved berøring. Avhengig av formen skilles to grupper av symptomer.

Serøs perichondritis - oftest resultatet av insektbitt, riper, frostskader eller brannskader. Det er karakterisert i etapper:

  • blank glans på overflaten av tekstiler, skinnende hud, rødhet,
  • en svulst som faller ned og forvandles til en smertefull klump,
  • økning i hudtemperatur på infeksjonsstedet,
  • en reduksjon i intensiteten av smerte.

Purulent perichondritis er preget av et mer voldelig kurs med gradvis manifestasjon av følgende symptomer:

  • forekomsten av klumpete hevelse,
  • spredning av hevelser med justering av tuberkler,
  • rødhet etterfulgt av blå misfarging av vev,
  • alvorlig smerte, gradvis sprer seg til occipital og temporal regioner,
  • febertilstand,
  • purulent mykning av bruskvevet, etterfulgt av mulig løsrivelse av perichondrium.

Når du diagnostiserer denne sykdommen, er det viktig å bruke antibiotika, hvis valg avhenger av det identifiserte patogenet.

For eksempel blir Pseudomonas aeruginosa, ufølsom for penicillin, ødelagt av tetracyklin, streptomycin, erytromycin og andre medikamenter. For lokal terapi brukes også antibiotika og antiseptika. Mot den samme Pseudomonas aeruginosa (sykdommens viktigste årsak), er injeksjonen av borsyre i pulver i øregangen spesielt effektiv.

Othematoma

Tilstanden når ørene er hovne og røde skyldes blødning og opphopning av blod mellom bruskmembranen (perikondrium) og selve brusken - en uregelmessig formet plate som danner "rammen" av ørehornet. Ved trykk (noen ganger med en hard pute eller hodetelefoner), krøllete, stumpe tangentielle slag, beholder huden over brusken sin integritet, men små blodårer lider. Blodet som samler seg i den øvre fremre delen av øret danner et spesifikt utseende: konturene til øret (øverst) endrer først farge, blir lilla-blå, og deretter, hvis de ikke behandles, jevner de ut, får tuberøsitet.

Denne skallformen er typisk for brytere, boksere og andre idrettsutøvere knyttet til kontaktkampsport. Men i tilfelle av nedsatt blodsirkulasjon (hos gamle mennesker, pasienter), er hematom sjelden, men det kan manifestere seg uten åpenbar grunn. Othematoma, ved berøring, forårsaker ofte ikke smerte, det suppurates relativt sjelden, men under behandlingen foreskrives vanligvis et antibiotikum for å forhindre betennelse i brusken.

I de første timene etter en mindre blødning fjernes hevelsen ved å påføre kulde, men med en mer betydelig blodansamling fjernes den med en sprøyte (oppsamlingsstedet stikkes hull på med en nål og blodet suges av) og påføring av trykkbandasje i 1-2 dager.

En trykkbandasje som gjengir konturene av skallet er nødvendig for å hindre gjenopphopning av blod. Hvis punkteringen ikke hjelper, gjøres et kirurgisk snitt parallelt med bruskens konturer og et dren føres inn i hulrommet. Ved drenering er antibiotika obligatorisk.

Erysipelas (erysipelas)

Symptomer på erysipelas kan ligne purulent perichondritis i det innledende stadiet. Det er preget av ørehevelse og sårhet med brennende følelse. I bak-øret-sonene og øregangene observeres sprekker, abscesser, rødhet. Inkubasjonsperioden er omtrent 3-5 dager, hvoretter sykdommen går inn i en akutt fase med levende manifestasjoner av generell forgiftning, en veldig høy temperatur.

Det berørte området av øret skiller seg visuelt klart fra det friske med en smertefull forhøyet ås. Samtidig blir huden varm og anspent. Bullous erysipelas er preget av utseendet av bobler med en lett væske, som etter fjorten dager begynner å bli avvist i form av brune tette skorper, og trofiske sår forblir på deres plass.

Siden årsaksmidlet er streptokokker erysipelas, utføres behandlingen utelukkende under tilsyn av en lege og er forbundet med bruk av antibiotika, samt legemidler som gjenoppretter skadet vev.

Tradisjonell terapi

  1. Infeksjon av bakteriell opprinnelse behandles med bruk av antibakterielle legemidler - dråper "Ofora", "Tsipromed", "Normax", og i tilfelle generell forgiftning - med bredspektrede antibiotika: makrolider ("Gentamicin"), fluorokinoloner ("Ciprofloxacin") "), cefalosporiner ("Cefotaxime") ...
  2. Allergenisk ødem elimineres med antihistaminer, hormonelle legemidler.
  3. Kateterisering og blåsing av hørselsrøret utføres på sykehus.
  4. Tumorer og blødninger elimineres ved tradisjonell kirurgi, eksponering for høyfrekvente radiobølger og en laserstråle.
  5. For å trekke ut insektet, kan vegetabilsk olje slippes inn i øregangen og forvarme den.

Oppskrifter på tradisjonell medisin

I folkemedisin er det måter de tidligere prøvde å eliminere både ødem i auricle og ødem i øret:

  • Salt oppvarmet i en stekepanne, pakket i en sokk, ble varmet opp. Men i noen sykdommer kan dette være kontraindisert. For eksempel behandles mellomørebetennelse ofte med "tørr varme" (salt i en pose), men dette kan bare gjøres med samtykke fra legen, siden under en forverring er UHF og oppvarmingskompresser forbudt, og kan kun foreskrives under remisjon.
  • En plantain eller kålblad ble påført det hovne stedet, og lot det stå i 1-2 timer, etterfulgt av erstatning med et nytt.
  • Mellomørebetennelse ble behandlet med laurbærinfusjon. Arket ble knust og insisterte på kokende vann i en time. En vattpinne fuktet med denne væsken ble satt inn i den auditive åpningen.
  • For å redusere betennelse ble en gasbind dyppet i propolis tinktur plassert i den auditive åpningen i en dag. For å lage tinkturen ble propolis hellet med alkohol i 10 dager, hvoretter den ble blandet med vegetabilsk olje i forholdet 1: 4.
  • Eukalyptus, kamille, rose, lavendel og tea tree oljer ble brukt som et antiseptisk middel. For dette ble tampongen dyppet i varmt vann, som tidligere ble tilsatt flere (2-4) dråper essensiell olje.