Som et svar på generelle eller lokale patologiske prosesser i kroppen, betenner barnet ofte lymfeknuten bak øret, i parotisregionen og på nakken. Hvis en inflammatorisk reaksjon er bekreftet, diagnostiseres lymfadenitt, hvis behandling avhenger av stadiet av prosessen, typen primær sykdom, graden av forgiftning, etc. Men hvis lymfeknutene bak ørene til barnet er forstørret på grunn av lymfotropiske virusinfeksjoner, som inkluderer herpesvirus, infeksiøs mononukleose, adenovirus og cytomegalovirus, er medikamentell behandling ofte unødvendig.
Årsaker til forstørrelse og betennelse i lymfeknuter bak øret
En økning i støt bak øret blir oftest en manifestasjon av en reaksjon på prosessene som finner sted i nasopharynx og munnhulen. Så, for eksempel, hvis den generelle blodprøven ikke viste noen abnormiteter, barnets tilstand er normal, "klumpen" bak øret gjør ikke vondt, og de gjenværende nodene i lymfesystemet ikke er forstørret, er det stor sannsynlighet for at tenner blir kuttet. I dette tilfellet er ingen spesiell behandling nødvendig.
Det er imidlertid nødvendig å skille klart mellom begrepene "forstørrelse" og "betennelse" i lymfeknuten (lymfeknuter) bak barnets øre.
I barndommen oppdages smertefri forstørrelse av "humper" regelmessig (noen ganger flere ganger i året) og krever ofte ikke en umiddelbar medisinsk respons. Etter ulike virussykdommer i nasopharynx, vil lymfesystemet nødvendigvis reagere ved å øke størrelsen på knuter i tett adskilte lymfegrupper (cervikal, submandibulær noen ganger - parotis).
Og selv om den økte størrelsen kan vedvare i en måned til etter kureringen av den underliggende sykdommen, er dette i seg selv ikke et tegn på en farlig inflammatorisk prosess.
Hvis barnets lymfeknute er betent og sår bak øret, et presserende behov for å konsultere en lege som både vil behandle primære sykdommer og forhindre mulig spredning av den inflammatoriske prosessen. Ikke hver økning i filtreringsnoden "stasjon" fører til betennelse. Imidlertid kan bare en lege diagnostisere tilstanden til det perifere lymfesystemet basert på en generell blodprøve.
Betennelse skiller seg fra enkel nodeforstørrelse:
- sårhet (både konstant og ved berøring),
- rødhet (blåfaring) av huden over "huden",
- en økning i temperaturen i det berørte området,
rask hevelse av noden i løpet av dagen.
rask hevelse av noden i løpet av dagen.Endringen i hudtemperatur over "klumpen" endres med bakterielle infeksjoner og endres som regel ikke med virale.
Sårhet bak øret "nupper" kan indikere en reaksjon på mellomørebetennelse, sår hals, forkjølelse, influensa, kronisk betennelse i mandlene, barneinfeksjoner (skarlagensfeber, difteri), hudsykdommer. Samtidig er selve faktumet av en smertefull reaksjon i lymfesystemet ikke nok for diagnose. For nøyaktig å bestemme årsakene til betennelse i lymfeknuter bak øret (ørene) hos et barn, tas hele komplekset av symptomer i betraktning.
Adenovirusinfeksjon manifesteres ved tett nese, konjunktivitt og sår hals. Røde hunder og meslinger er ledsaget av et karakteristisk hudutslett. Ved infeksiøs mononukleose forstørres milten og leveren, og alle lymfegruppene svulmer opp. Utilsiktet kontakt med kjæledyr (spesielt katter) kan utvikle kattekløesykdom, der gruppen av lymfeknuter som betjener det ripede området blir betent på grunn av infeksjon med bakterien. I dette tilfellet tar de syke en antibiotikakur i 10-14 dager. Med virussykdommer i nakke og hode kan det være en multippel økning i små subkutane "buckshot"-knuter.
Sykdommer relatert til potensielle årsaker til endringer i lymfeknutens tilstand kan betinget deles inn i:
- immunforsvar (revmatisme, lupus erythematosus, etc.),
- smittsomme (for eksempel mononukleose),
- svulst.
Spesifikk lymfadenitt av arten av det kliniske bildet er av følgende typer:
- Tuberkuløs. Det er preget av involvering av flere noder på begge sider, som er loddet inn i klumpete tette formasjoner. Prosessen kan være ledsaget av frigjøring av puss eller krøllet masse i strid med kapselens integritet.
- Aktinomykotisk. Det er preget av en treg inflammatorisk prosess, som går fra knutene til det omkringliggende vevet. Det er ledsaget av tynning og misfarging av huden over "humpene". Et av de sannsynlige tegnene er dannelsen av en fistel med en utgang til utsiden.
- Bubonisk. Det forekommer med tularemi og er preget av en økning i størrelsen på den nodulære formasjonen opp til 3-5 cm, lodding med det underliggende vevet, suppuration av bubo og dannelsen av en fistel med purulent utflod.
Overvåking av lymfesystemets tilstand og behandling
Prosessen med å danne immunitet hos voksne og barn er forskjellig i graden av aktivitet, derfor reaksjonen
barnas lymfesystem på infeksjonsprosessen er et vanlig og forventet fenomen som oftest ikke krever en separat terapeutisk intervensjon.
Men ved betennelse i lymfeknuten bak øret, foreskrives barnet behandling, mens det hjelper legen med å finne ut hva som skal gjøres hvis lymfeknuten er betent, kan en generell blodprøve utføres umiddelbart før du tar den. I fravær av patologi, for å overvåke tilstanden til lymfesystemet, er en slik blodprøve (med leukocyttformelen til stede i den) tilstrekkelig til å utføres to ganger i året.
Generelt er behandlingen av all sekundær lymfadenitt assosiert med lindring av smittsomme og inflammatoriske prosesser og med å bli kvitt sykdommen som førte til spredning av viral, bakteriell, sopp- eller tumorpatologi.
Med en vellykket kur av en virussykdom, selv med bevaring av en økt størrelse på en smertefri node (og i fravær av andre tegn på suppuration), er behandling av lymfedannelse oftest ikke foreskrevet. Innen to uker til en måned går bak-øret-knuten vanligvis tilbake til det normale av seg selv. I dette tilfellet kan det hende at "huden" bak øret ikke har tid til å forsvinne helt når den underliggende virussykdommen gjentar seg eller når en ny dukker opp i tjenesteområdet til denne lymfogruppen. En situasjon er mulig når utvidelsen av noden først blir en konsekvens av en virusinfeksjon, og etter den - en reaksjon på en tann som bryter ut. Det vil si at to forskjellige årsaker vekselvis fører til samme effekt, men i begge disse tilfellene utføres ikke behandlingen av den lymfatiske "klumpen" direkte (for eksempel ved å påføre en salve).
Ved kronisk og akutt serøs ikke-spesifikk lymfadenitt brukes konservativ terapi:
- antibiotika (halvsyntetiske penicilliner, cefalosporiner, makrolider),
- desensibiliserende midler,
- tørr varme
- komprimerer med Vishnevsky salve,
- UHF,
- immunstimulerende midler og vitaminer.
I fravær av en terapeutisk effekt med konservativ behandling eller når lymfadenitt utvikler seg til en purulent fase, blir barnet innlagt på sykehus for en nødåpning av suppurasjon, drenering og rensing av fokuset.
Med nekrotiserende lymfadenitt brukes forskjellige metoder for å fjerne foci av betennelse. I den postoperative perioden utføres en kompleks avgiftning og antiinflammatorisk behandling.
