Behandling av katarral sår hals hos barn

Katarral (erytematøs) betennelse i mandlene er en smittsom-allergisk lesjon av vevet i svelgringen, preget av hyperemi, hevelse og ubehag i halsen. En relativt mild form for ØNH-sykdom forekommer hos barn i alderen 3 år og eldre, som skyldes den endelige dannelsen av lymfadenoidformasjoner, dvs. palatin og svelgmandler.

Forsinket behandling av catarrhal sår hals hos barn kan gi abscesser i svelgets slimhinne. Hvis medikamentell behandling ikke startes innen de første 3-4 dagene etter infeksjon, vil en mild form for patologi bli til lakunær eller follikulær sår hals. Den smittsomme sykdommen er sesongbetont, derfor forekommer den oftest i høst-vårperioden. De viktigste provoserende faktorene for utvikling av betennelse i mandlene er: vitaminmangel, hypotermi, ubalansert kosthold, kroniske sykdommer og irrasjonell medisinering.

Etiopatogenese

Årsakene til erytematøs betennelse i mandlene er oftest bakterier - saprofytter, streptokokker, stafylokokker, etc. Betinget patogene mikroorganismer er faste innbyggere i orofarynx, men en kraftig reduksjon i kroppens motstand blir en impuls for deres reproduksjon. Noen ganger er patologien av viral natur og oppstår parallelt med ARVI forårsaket av reovirus, adenovirus, rhinovirus, etc.

Som regel oppstår katarrhal angina hos barn på grunn av en reduksjon i generell immunitet, noe som kan skyldes følgende faktorer:

• stress og overarbeid;
• kroniske sykdommer;
• kariske tenner;
• hypovitaminose;
• hypotermi;
• irrasjonelt inntak av antibiotika.

På grunn av den reduserte reaktiviteten til barnets kropp, utvikler inflammatoriske prosesser i halsslimhinnen hos små barn 3 ganger raskere enn hos voksne.

Etter penetrering av smittestoffer i lymfadenoidvevet observeres alvorlig betennelse, som er ca.forårsaket av generell forgiftning og allergiske reaksjoner. Når immunresponsen dannes, skynder de beskyttende cellene til foci av betennelse for å ødelegge den patogene floraen. Men på grunn av likheten mellom proteinstrukturene til bakterier og celler i kroppen, begynner antistoffer feilaktig å angripe vevet i sin egen kropp.

Med utidig medikamentell behandling oppstår purulente prosesser i de berørte organene. Innen 4 dager etter infeksjon blir erytematøs tonsillitt til en lakunær eller follikulær form for ØNH-sykdom.

Vanlige symptomer

Inkubasjonsperioden for utvikling av patogene midler er 1-4 dager. I omtrent 90% av tilfellene er streptokokker provokatører av patologiske endringer i kjertelvevet i mandlene. Med erytematøs betennelse i mandlene påvirkes bare de overfladiske lagene av det cilierte epitelet, men i mangel av passende behandling blir symptomene på sykdommen mer uttalt:

• sår hals;
• tørrhet i slimhinnen;
• tyktflytende slim i orofarynx;
• temperaturøkning;
• ubehag ved svelging;
• redusert appetitt;
• hodepine;
• forstørrelse av cervikale lymfeknuter.

Et sentralt tegn på utviklingen av sykdommen er subfebril feber, som kan vedvare i 6-7 dager. Hvis antibakteriell behandling ikke er foreskrevet i tide, vil symptomene ovenfor intensiveres, noe som vil føre til en forverring av barnets velvære.

Lokale manifestasjoner

Når et barn utvikler generelle symptomer på forgiftning, er det tilrådelig å undersøke munnhulen for hyperemi, tilstedeværelsen av betennelse i mandlene og purulent plakk på baksiden av halsen.

I det innledende stadiet av utviklingen av ENT-sykdom dekker patologiske prosesser bare området med lymfadenoidformasjoner og palatinbuer. Søk hjelp fra en spesialist hvis du finner følgende lokale manifestasjoner av betennelse i mandlene:

• hyperemi av mandlene;
• betennelse i den myke ganen;
• en økning i regionale lymfeknuter;
• hevelse i halsen;
• utseendet til en hvit plakett på palatinbuene.

I fravær av riktig terapi dannes foci av betennelse raskt på overflaten av hele lymfadenoidringen. På grunn av den reduserte motstanden til barnets kropp, kan det oppstå abscesser i lakunaene og folliklene i mandlene innen et par dager etter infeksjon.

Diagnostikk

Hvordan behandles catarrhal sår hals hos barn - hva er symptomene og behandlingen av barnet? En nøyaktig diagnose kan bare stilles av en kvalifisert spesialist etter å ha mottatt resultatene av en ekspresstest for tilstedeværelsen av bakterieflora i et utstryk fra svelget. Kliniske manifestasjoner av patologi ligner symptomene på mange ENT-sykdommer, hvis behandling har grunnleggende forskjeller. Feildiagnostisering kan forårsake alvorlige systemiske komplikasjoner som revmatisk hjertesykdom, pyelonefritt, nyresvikt, etc.

For å sikre at diagnosen er riktig, gjennomfører barnelegen en fysisk undersøkelse, hvoretter han undersøker resultatene av bakterieanalysen og bestemmes med typen patogen. Når du setter en diagnose, er det svært viktig å skille erytematøs sår hals fra:

• faryngitt;
• skarlagensfeber;
• oral candidiasis;
• harepest;
• difteri;
• influensa;
• mononukleose;
• meslinger;
• listeriose.

Viktig! Streptokokkinfeksjon gir de alvorligste systemiske komplikasjonene, så antibiotika må brukes for å eliminere den.

Karakteristiske trekk

Erytematøs tonsillitt skiller seg fra andre former for patologi, ikke bare i kliniske manifestasjoner, men også i kursets særegenheter. I det innledende stadiet av utviklingen av angina observeres alvorlig forgiftning, som oppstår på grunn av en økning i konsentrasjonen av giftige stoffer i blodet. Ofte i fasen av akutt betennelse klager pasienter over skarpe magesmerter, diaré og flatulens.

I fravær av komplikasjoner og moderat virulens av patogener forblir palatinmandlene "rene", dvs. uten puss, gjennom hele sykdommen. Som regel overstiger ikke temperaturen subfebrile verdier, men den varer i 5-7 dager. Ubehag i halsen når sitt maksimum den tredje dagen etter infeksjon. Ved adekvat behandling forsvinner sårheten i løpet av 3-4 dager, men en lett svette kan plage pasienten i minst en uke til.

Risikoer og komplikasjoner

Selv en mild form for sår hals kan forårsake alvorlige post-infeksjonskomplikasjoner. Mangel på adekvat terapi og for tidlig avvisning av antibiotika resulterer i utvikling av lokale og systemiske patologier. I de fleste tilfeller oppstår komplikasjoner hos barn med lav kroppsreaktivitet. De vanligste lokale effektene av katarral sår hals inkluderer:

• mellomørebetennelse;
• retropharyngeal abscess;
• kronisk tonsillitt;
• bihulebetennelse;
• flegmon i halsen.

Systemiske komplikasjoner oppstår etter overgangen av katarrhal betennelse i mandlene til purulent betennelse. Patologiske endringer i vev fører til akkumulering av giftige stoffer i blodet, noe som forårsaker forstyrrelse av arbeidet til individuelle organer og systemer. I de fleste tilfeller diagnostiseres pasienter med revmatisk hjertesykdom, endokarditt, pyelonefritt, encefalitt, sepsis, etc.

Viktig! Systemiske komplikasjoner kan oppstå innen noen få uker etter eliminering av hovedsymptomene på betennelse i mandlene.

Generelle anbefalinger

Hvordan skal catarrhal sår hals behandles? ØNH-sykdom er ledsaget av forgiftning av kroppen med metabolitter av patogener, noe som skaper en stor belastning på det kardiovaskulære og muskel- og skjelettsystemet.For å redusere sannsynligheten for systemiske komplikasjoner, må du følge følgende anbefalinger:

1. Observer sengeleie i perioden med forverring av inflammatoriske prosesser;
2. Eliminer fast mat fra kostholdet, som kan skade det hyperemiske vevet i halsen;
3. Gi pasienten en rikelig drink i form av forsterkede varme drikker (fruktdrikk, fruktjuice, te, kompott);
4. Med en sterk økning i regionale lymfeknuter, gjør applikasjoner (komprimerer) på nakken;
5. Gurgle med natron og saltvann for å redusere patogener og slimhinnehevelser.

Pustevansker med angina er en manifestasjon av alvorlig betennelse i svelget. Utidig eliminering av hevelser kan føre til en kritisk innsnevring av halsen og til og med kvelning. For å utelukke sannsynligheten for slike komplikasjoner, bør behandlingen startes når de første tegnene på betennelse i mandlene oppdages.

Behandlingsprinsipper

Terapi av catarrhal sår hals er praktisk talt ikke forskjellig fra prinsippene for behandling av purulente former for patologi. Årsaken til sykdommen, dvs. bakterier eller virus elimineres med etiotrope legemidler, og symptomene er palliative. Det konservative behandlingsregimet for angina inkluderer medisiner fra følgende grupper:

1. Antibiotika - ødelegge patogene bakterier, som forhindrer forekomsten av alvorlige systemiske komplikasjoner;
2. Antivirale midler - hemmer utviklingen av virus som provoserer katarrale prosesser i halsen;
3. Lokalbedøvelse - reduserer følsomheten til smertereseptorer, noe som bidrar til eliminering av smertesyndrom;
4. Antiinflammatoriske legemidler - hemmer syntesen av inflammatoriske mediatorer, noe som fører til en reduksjon i ødem i hyperemisk vev;
5. Antipyretika - normaliser prosessen med svette og gjenoppretter normal varmeveksling med miljøet;
6. Immunstimulerende midler - stimulerer syntesen av interferon, noe som bidrar til å øke uspesifikk immunitet.

Symptomatiske medisiner er tilgjengelige i form av skyllinger, aerosoler, sugetabletter, sirup, rektale stikkpiller, etc. For å forhindre forekomst av bronkospasme, er det uønsket å bruke aerosoler for å behandle barn under 4 år.

Funksjoner ved antibiotikabehandling

Hvordan behandles catarrhal sår hals hos barn? Bakteriell betennelse behandles med antimikrobielle legemidler. De inneholder komponenter som ødelegger celleveggene til patogener eller hemmer syntesen av DNA og RNA, noe som forhindrer deres videre reproduksjon. For å eliminere de forårsakende midlene til katarral betennelse, brukes antibiotika fra flere grupper:

Viktig! En overdose av antibiotika fører til angioødem (angioødem).

Når du velger antimikrobielle legemidler, tar legen hensyn til patogenets motstand mot et bestemt antibiotikum, pasientens alder, tendensen til allergiske reaksjoner, bivirkninger, etc. Selvvalg av antibiotika blir ofte årsaken til overgangen av katarral betennelse til purulent sår hals.

Symptomatisk behandling

Kompleks terapi lar deg raskt eliminere både årsaken til sykdommen og dens symptomer. For å lindre forløpet av betennelse i mandlene, er det nødvendig å bruke symptomatiske medisiner. For disse formålene brukes følgende typer medisiner:

Uansett hvor lett sykdommen kan virke, bør behandlingen kun utføres under tilsyn av en spesialist. Rettidig ødeleggelse av patogen flora forhindrer dyp vevsskade og tilbakefall av betennelse.