Angina under graviditet

Under graviditeten er det spesielt oppmerksom på helsen til kvinnen, fordi utviklingen av fosteret avhenger av det. Angina hos gravide regnes som en reell test, da den har en alvorlig trussel. Komplikasjoner av den smittsomme prosessen kan manifestere seg som lokale reaksjoner i form av dannelse av en abscess, phlegmon, utseende av nakkeødem, og føre til alvorlig organskade, utvikling av sepsis.

Blant de vanligste komplikasjonene av generell karakter er det verdt å fremheve:

• nyredysfunksjon (glomerulonefritt, pyelonefritt);
• skade på hjertemuskelen (myokarditt, endokarditt, perikarditt, klaffedefekter);
• revmatisme med leddskade;
• septisk tilstand med dannelse av smittsomme foci av enhver lokalisering (lungebetennelse).

For å forhindre utvikling av komplikasjoner er det nødvendig med en individuell behandlingsplan. For å gjøre dette, bør en gravid kvinne konsultere en lege når de første tegnene på sykdommen vises:

1. sår hals;
2. ubehag, nedsatt appetitt;
3. subfebril hypertermi.

På dette stadiet kan du ikke ty til bruk av antibakterielle midler hvis en katarral form for sår hals er diagnostisert. Hvis feberen på dag 2-3 når 39 grader, er det sterke smerter ved svelging, vanskeligheter med å åpne munnen, det er verdt å mistenke den follikulære, lakunære formen for betennelse i mandlene.

I katarral form oppdages ødematøse, infiltrerte mandler. Når det gjelder andre former for angina, er de preget av utseendet av purulente ansamlinger i lakunene, overflatefilmen. I tilfelle av en nekrotisk form, blir plakket grått, matt. Når du prøver å fjerne filmen, gjenstår et åpent sår med ujevn bunn.

Antibakterielle legemidler under graviditet

Det er ganske vanskelig å gjøre uten å ta et antibakterielt middel for angina. På stadiet av en lokalisert prosess (katarral form) uten å spre infeksjonen gjennom blodet, kan du prøve å starte behandlingen så raskt som mulig, og dermed forhindre utviklingen av sykdommen. For dette er et aktuellt antibakterielt medikament foreskrevet i form av en spray (Bioparox). Det har ikke en systemisk effekt, derfor er det tryggest for gravide kvinner.

Purulent betennelse i mandlene under graviditet krever obligatorisk resept på et antibiotikum i tablettform. Doseringen og varigheten av det terapeutiske kurset bestemmes utelukkende av legen, under hensyntagen til varigheten, egenskapene til svangerskapet, alvorlighetsgraden av angina, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Godkjente antibakterielle midler inkluderer:

• Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, som tilhører gruppen penicilliner. De er oftest foreskrevet til gravide kvinner, har ingen negativ effekt på fosteret.
• Cephalexin, Cefepim - en rekke cefalosporiner. De er foreskrevet for ineffektivitet, intoleranse mot penicilliner. Ikke giftig for fosteret.
• Sumamed brukes i mangel av mulighet for å foreskrive de ovennevnte antibiotika. Det er lav risiko for bivirkninger, men i samråd med legen din kan det brukes.

Utnevnelse av fluorokinoloner, aminoglykosider, tetracykliner, sulfonamider i 9 måneder er forbudt på grunn av høy risiko for alvorlige komplikasjoner fra fosteret (nedsatt utvikling, nyrefunksjon, hørsel, bruskvev, beinstrukturer, lever).

Lokal behandling

For å bekjempe det smittsomme patogenet i lesjonen, er gurgle foreskrevet, bruk av en spray, resorpsjon av tabletter, sugetabletter:

• Tablettformer - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept inneholder en antiseptisk komponent. Travisil tilhører urtepreparater, reduserer den inflammatoriske prosessen.
• Skylleløsninger - Klorofyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Klorheksidin.
• Spray for vanning av mandler - Chlorophyllipt, Ingalipt.

For å skylle halsen kan du tilberede en løsning av salt, brus (1 ts hver) i et glass vann. Skylling bør gjentas hver 1,5 time. I intervallene mellom dem blir mandlene vannet eller tablettene absorbert. Klorheksidin krever ikke fortynning, det er nok å gurgle i 30 sekunder, hvoretter du ikke spiser på 2 timer. For å tilberede en skylleløsning, oppløs 1 ts. Rotokan i et glass vann.

Kamp mot temperaturen

Gravide bør huske at feber har en skadelig effekt på utviklingen av fosteret. Valg av febernedsettende (antipyretika) anses som en vanskelig oppgave som bare en lege kan håndtere. Aspirinbaserte legemidler er forbudt, men Nurofen, Paracetamol anbefales heller ikke for hyppig bruk.

Den farligste er hypertermi fra 4 til 14 uker av svangerskapet, når risikoen for spontan abort, fostermisdannelser (skjelettanomalier, skade på nervesystemet, kardiovaskulærsystemet) øker på grunn av nedsatt proteinsyntese.

Etter 14 uker bidrar feber til hypoksi, nedsatt blodsirkulasjon i morkaken.

En kvinne må være på vakt mot høy feber, som er registrert i flere dager, derfor, når temperaturen stiger over 38 (fra andre trimester - over 37,5) grader, bør febernedsettende midler tas.

I utgangspunktet er det tilrådelig å bruke ikke-medikamentelle metoder, for eksempel:

• forfriskende dusj;
• drikke rikelig med væske, noe som vil hjelpe ikke bare med å takle hypertermi, men også aktivere eliminering av giftstoffer fra kroppen, forhindre dehydrering;
• tørk av kroppen med en eddikløsning fortynnet med vann.

Generelle anbefalinger

For å bevare og øke kroppens indre krefter, styrke immuniteten, anbefales gravide kvinner å følge noen regler:

• god ernæring (kyllingbuljong, grønnsaker, fruktjuice, kompott, gelé). Krydret, harde, fete, varme retter, kullsyreholdige drikker, kaffe er unntatt.
• sengeleie.
• tilstrekkelig hvile, søvn.
• lufte rommet.

Samtidig er det forbudt for en kvinne å:

• fjern plakk uavhengig fra overflaten av mandlene;
• bruk varme kompresser, fotbad, alle prosedyrer forbundet med høye temperaturer, inkludert varme dusjer;
• strenge dietter;
• selvadministrering av antibakterielle midler, for tidlig avslutning av antibiotikabehandling.

I noen tilfeller føler gravide kvinner, etter et par dager med antibiotikabehandling, en bedring i tilstanden og bestemmer seg selv for å slutte å ta medisinen. Som et resultat kommer kliniske symptomer tilbake med større alvorlighetsgrad, og risikoen for sekundær infeksjon øker. I dette tilfellet vil antibiotikumet som brukes ikke lenger være effektivt, siden resistens mot det kunne ha utviklet seg fra det smittsomme patogenet. Legen er pålagt å velge et annet antibakterielt middel, under hensyntagen til følsomheten til patogene mikroorganismer.

For å unngå progresjon av sykdommen, et gjentatt kurs med antibiotikabehandling, anbefales det ikke å selvmedisinere.

Forebyggende tiltak

Gitt alvorlighetsgraden av mulige komplikasjoner av angina, bør forebygging av angina under graviditet begynne på planleggingsstadiet av unnfangelsen. Overholdelse av anbefalingene i 9 måneder vil ikke bare redusere risikoen for å utvikle angina, men også andre sykdommer av smittsom opprinnelse. Alle disse tipsene bidrar til å øke immunforsvaret.

1. Spise sunt. For å styrke immunforsvaret kreves et tilstrekkelig inntak av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og andre nyttige elementer.Hver dag trenger en kvinne en enorm mengde energi for å sikre normale livsprosesser til hennes egen kropp og foster. Energi produseres ved nedbrytning av karbohydrater og fett. Utilstrekkelig inntak av proteiner fører til uttømming, en reduksjon i proteininnholdet i blodet, som er ledsaget av frigjøring av den flytende komponenten fra blodet. Som et resultat av dette utvikler den gravide kvinnen hevelse, ubehag. Proteiner er "byggesteiner", så mangelen deres fører til alvorlige konsekvenser. Proteiner blir en energikilde i fravær av karbohydrater og fett.

Gravide kvinner har forbud mot å følge strenge dietter, da fosteret kan ha en forsinkelse i utviklingen.

I tillegg støtter vitaminernæring immunforsvaret på et tilstrekkelig nivå.

2. Regelmessig lufting av rommet, våtrengjøring. Gitt sannsynligheten for infeksjon av luftbårne dråper, bør du regelmessig ventilere rommet, selv om vinteren. Tilgangen til frisk luft gjør det mulig å gi kroppen til en kvinne, et foster, et tilstrekkelig volum oksygen. Det er nødvendig for normal funksjon av celler, utvikling av organer og systemer. Mange av oss har opplevd manifestasjoner av hypoksi (oksygensult) minst én gang. Det manifesteres av svimmelhet, hodepine, døsighet, gjesping i tette rom, transport.
3. Svømming, vannaerobic er en flott sport for kvinner under graviditet. I tillegg til å styrke immunforsvaret, øker vannprosedyrer muskeltonen, metter kroppen med oksygen. Det er imidlertid verdt å huske at settet med øvelser er kompilert utelukkende av en spesialist, under hensyntagen til egenskapene til kurset, varigheten av graviditeten, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
4. I den kalde vintersesongen er angina under graviditet ganske vanlig. For å unngå utvikling av smittsomme sykdommer, er det nødvendig å kle seg varmt. En kvinne anbefales å unngå trekk, hypotermi, å bli våt i regnet. Hvis kroppen tidligere selv kunne takle påvirkningen av lave temperaturer, er det nå en høy risiko for hypotermi.
5. Overholdelse av matlagingsteknologien, det er ikke tilrådelig å besøke nye steder for offentlig servering, der du ikke trengte å spise før. På grunn av det faktum at årsaken til sår hals kan komme inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen med hakket kjøtt, meieriprodukter, er overholdelse av reglene for matlaging et av de viktige forebyggingspunktene. I tillegg forhindrer tilstrekkelig varmebehandling av produkter utviklingen av ikke bare betennelse i mandlene, men også mattoksikoinfeksjon, enteritt.
6. Overholdelse av hygieneregler, hyppig håndvask. Ved å opprettholde renslighet forhindrer en kvinne infeksjon av kroppen med mange typer patogene mikroorganismer.
7. Begrensede besøk til overfylte steder, spesielt under en epidemi. Hvis en slektning som bor hos deg er syk med ARVI, en forkjølelse, anbefales det at han bruker en medisinsk maske for å unngå infeksjon av den gravide kvinnen.
8. Utendørsturer (om sommeren før kl. 10.00 og etter kl. 17.00, om vinteren - når som helst). Hypoksi (utilstrekkelig tilførsel av oksygen til organene) og graviditet er uforenlige. Konsekvensene av hypoksi for fosteret er ganske alvorlige (nevrologiske lidelser, intrauterin død), derfor anbefales en kvinne å gå i parkområdet, hvile i skogen, på kysten, er spesielt nyttig.

Med begynnelsen av graviditeten øker kroppens behov for oksygen på grunn av økte metabolske behov. Fra andre trimester øker oksygenforbruket med 15%, og innen 9. måned - med 30%.

Hvis angina utvikler seg under svangerskapet, har vi funnet ut hva som er mulig og ikke. Forebygging (hovedpoeng) er rettet mot å styrke immunforsvaret, men ikke glem kroniske sykdommer. På bakgrunn av hormonelle endringer kan de forverres, og dermed gjøre kroppen sårbar for infeksjon.

En kvinne anbefales på stadiet av planlegging av graviditet å besøke en lege for rehabilitering av smittsomme foci, for eksempel med kronisk bihulebetennelse, karies. Når patogene patogener identifiseres, for eksempel ureaplasma, herpes, humant papillomavirusinfeksjon, er behandlingen nødvendig. Du bør også gjennomføre et profylaktisk medikamentkurs for langvarige inflammatoriske sykdommer, som periodisk forverres (pyelonefritt, adnexitt).