Kardiologi

Atrieseptumaneurisme hos et barn

Atrieseptumaneurisme hos barn er sjelden diagnostisert. Til nå kan moderne medisin ikke nevne de eksakte årsakene til denne patologien. Situasjonen forverres av det faktum at sykdommen ikke har noen karakteristiske symptomer og kan bekreftes først etter en omfattende diagnose.

Hva det er?

Atrial septal aneurisme er en farlig patologi som kan føre til en rask død. Det er grunnen til at et barn som har blitt diagnostisert med en sykdom, må konstant overvåkes av en kardiolog. Etter at pasienten når en alder av 1 år, elimineres patologien ved kirurgi.

Atrial septal aneurisme refererer til små hjerteabnormiteter. Denne patologien forårsaker en endring i strukturen til veggene til et stort fartøy, mot bakgrunnen som et fremspring av en separat del av hjertet dannes. Utbuling observeres fra høyre eller venstre atrium.

Medisin har ennå ikke fastslått den eksakte årsaken til sykdommen. En av hovedantakelsene angående utviklingen av dette avviket i hjertets arbeid er den unormale dannelsen av bindevev hos et barn under hans intrauterine utvikling, forårsaket av en infeksjon. I tillegg til denne versjonen utelukker ikke leger en arvelig faktor i overføringen av sykdommen.

Atrieseptumaneurisme hos barn forårsaker nesten aldri hjertesvikt. Dette skyldes det faktum at med sykdommen er det ingen alvorlige forstyrrelser i blodforsyningssystemet gjennom hjertearteriene. Aneurismen er koblet til venstre ventrikkel i hjertet ved hjelp av et lite muskelreservoar. Derfor er det ingen synsforstyrrelser i barnets tilstand, han opplever ikke smerte, ubehag.

Men over tid blir det patologiske fremspringet tynnere og kan føre til brudd. Forverringen av situasjonen kan provosere stor fysisk anstrengelse, usunt kosthold, stressende situasjoner. Etter ruptur av atrial septal aneurisme oppstår hjertesvikt, noe som fører til barnets død.

Sykdommen kan manifestere seg som følger:

  • Patologisk pulsering i området av det tredje interkostale rommet. Hvis du lytter til babyen i liggende stilling, vil pulseringen være som lyden av en svingende bølge. Du kan bestemme det selv uten å lytte. Når du kjenner hjerteområdet med fingrene, kan du finne patologiske sjokk forårsaket av en aneurisme hos en liten pasient.
  • Parietale blodpropp, som oppstår som følge av nedsatt blodsirkulasjon. Dannelsen deres fører til forsvinningen av patologisk pulsering.
  • Brudd på hjerterytmen. Denne manifestasjonen er oftest observert hos ungdom som aktivt spiller sport eller fører en usunn livsstil, røyker og drikker alkohol.

For tiden er det tre former for aneurisme. Det vanligste er fremspringet av karveggen fra venstre til høyre atrium. Den andre formen for patologi er mindre vanlig og manifesterer seg i form av utbuling av veggene fra høyre til venstre. Den tredje er S-formet.

Farlige tegn

En aneurisme i venstre ventrikkel i hjertet i et ukomplisert forløp kan ikke manifestere seg på noen måte. Svært ofte blir defekten bare funnet under forskning.

På stedet for dannelsen av aneurismet vises et hull på septumet, som forstyrrer blodstrømmen gjennom karene og arteriene. Hver systolisk sammentrekning fører til inntrengning av blod ikke bare i venstre ventrikkel, men også delvis inn i høyre. Dette fører igjen til en økning i belastningen på høyre atrium, hvor kompensatorisk hypertrofi begynner å utvikle seg over tid. Gradvis påvirker det hele ventrikkelen.

En aneurisme i hjertets interventrikulære septum provoserer frigjøring av et stort volum blod i lungene, noe som fører til en økning i belastningen på karene og utbruddet av symptomer på pulmonal hypertensjon.

Med denne lidelsen kan unge pasienter oppleve følgende symptomer:

  • Kortpustethet, forårsaker astma og lungeødem.
  • Smertefulle opplevelser i brystet, som er preget av en trekkende, verkende karakter.
  • Tilbakevendende brystsmerter. Dette symptomet bør være årsaken til øyeblikkelig legehjelp.
  • Tretthet, svakhet. Barn vil hele tiden hvile, legge seg ned, de orker ikke leke og gjøre vanlige ting.
  • Hos nyfødte er et symptom på sykdommen hyppige oppstøt, som oppstår som et resultat av at hjertekaret stikker ut i fordøyelseskanalen.
  • Barn svetter voldsomt, selv når det er i et kjølig rom.
  • Hodepine. Dette symptomet er notert hos eldre barn under sport eller aktive spill.

Farlige tegn som bør varsle en forelder og indusere en ambulansesamtale inkluderer:

  • en plutselig endring i fargen på huden - fra blek til cyanotisk;
  • alvorlig hoste opp blod;
  • hevelse av venene i nakken;
  • alvorlig oppkast, sammen med hvilke blodpropp kommer ut;
  • plutselig tap av bevissthet.

Alle disse farlige symptomene kan tyde på en sprukket aneurisme, som i de fleste tilfeller fører til hjertesvikt og rask død.

Funksjoner av patologi hos en nyfødt

En aneurisme av interatrial septum hos en nyfødt er først og fremst manifestert av en svak cyanose i huden. Resten av symptomene oppstår hos et barn i en alder av 3-4 måneder. Den endelige diagnosen kan stilles til pasienten ved fylte 2 år. Den lille størrelsen på defekten i hjertekaret gir ikke symptomer, så sykdommen kan kun bestemmes gjennom diagnose.

Med en økning i defekten, hvis størrelse blir mer enn 15 mm, kan en aneurisme av MPP hos en nyfødt være ledsaget av følgende symptomer:

  • Hengende i fysisk utvikling. Pasienten kan være undervektig og forsinket i psykomotorisk utvikling.
  • En nedgang i kroppens forsvar, som er årsaken til hyppige virussykdommer.
  • Patologisk fremspring av hjertet, som kan bestemmes ved palpasjon.

Terapi

Før han behandler et barn, må han gjennomgå visse diagnostiske prosedyrer:

  • Auskultasjon - lytte til hjertet med et stetoskop. Denne enheten lar deg høre lyder hvis det er en mulighet for en anomali;
  • EKG. Det utføres for å sjekke hjertets arbeid, det gjør det mulig å oppdage rytmeforstyrrelser;
  • Ultralyd. Denne diagnosemetoden er trygg og informativ nok. Den lar deg oppdage utbuling av interatrial septum, samt bestemme svingninger i hjertesyklusen.

Behandling avhenger av veksthastigheten og økningen i formasjonens størrelse. Med utviklingen av sykdommen vises pasienten kirurgisk inngrep, som innebærer å erstatte den skadede delen av fartøyet med en kunstig graft.

Små aneurismer sprekker sjelden hjertekaret og kan behandles med medisiner. Medisineringsbehandling inkluderer antihypertensiva, som også brukes til å stabilisere blodtrykket. Terapeutiske tiltak bør være rettet mot å normalisere arbeidet til hjertemuskelen, etablere en rytme og forbedre metabolske prosesser i myokardiet.

Behandlingen er ikke komplett uten magnesiumpreparater. Rollen til dette sporelementet i dannelsen av kollagenfibre er vanskelig å overvurdere.Magnesium har en antiarytmisk effekt, bidrar til sammentrekning og avspenning av hjerteceller. Det er derfor det er inkludert i kompleks terapi for rytmeforstyrrelser.

Behandling med magnesiumpreparater består i å ta "Magnerot" tre ganger i en dosering på 0,5 g om gangen. Varigheten av slik terapi er 1 uke. Etter det, ta 25 g av dette stoffet i 5 uker. Det kreves også bruk av "Magne B6". Behandlingsforløpet er 1,5-2 måneder. I dette tilfellet avhenger doseringen av vekten til barnet.

For antioksidantbeskyttelse og membranstabiliserende effekt brukes L-karnitin, Cyto-Mac, Koenzym Q10. Metabolsk behandling kan vare i omtrent 1,5 måneder. Dessuten må det gjentas flere ganger i året, som regel er to eller tre nok.

For å forbedre metabolismen anbefales det å ta vitaminer PP og gruppe B. Vitaminterapi utføres i et to-måneders kurs, med repetisjoner opptil 3 ganger i året.

Det er også mulig å bruke betablokkere, glykosider og antikoagulantia. Førstnevnte bidrar til å redusere hjertefrekvensen. Glykosider og antikoagulantia kan forskrives preoperativt.

I tillegg bør du følge ikke-medikamentell behandling, hvis essens er som følger:

  • Det er nødvendig å organisere barnets dagregime på riktig måte, gi ham normal søvn, turer i frisk luft og riktig hvile.
  • Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot babyens ernæring, den skal være balansert og så sunn som mulig.
  • Det vil være nyttig å utføre hydroterapi eller balneoterapi.
  • Ulike typer massasje har veldig god effekt.
  • Fysioterapi vil også være gunstig, spesielt når det gjelder elektroforese ved bruk av magnesium.

Små aneurismer kan behandles med folkemedisiner. Men de må bare brukes under tilsyn av den behandlende legen. Ikke i noe tilfelle bør du utføre eksperimenter på egen hånd, spesielt hvis den patologiske formasjonen har nådd en stor størrelse.

Fra oppskriftene til tradisjonell medisin har samlingen av urter som nyper, valerian officinalis, hagtorn og myrkalamus vist seg perfekt. For å forberede produktet må du ta 1 ss. skje av hver komponent, og hell råvaren med kokende vann (0,5 l). Etter at infusjonen har stått i 2-3 timer, filtreres den, og 1 teskje av buljongen fortynnes i et glass vann. Behandlingen utføres tre ganger om dagen.

Prognose

For å forhindre overgang av sykdommen til en mer alvorlig form, bør du regelmessig gjennomgå en undersøkelse med babyen hos en lokal barnelege og kardiolog. Det er også nødvendig å regelmessig gjøre en ultralydskanning og utføre et EKG. Slike tiltak vil tillate deg å kontrollere dynamikken til sykdommen, og iverksette rettidig handling for å minimere mulige komplikasjoner.

Generelt er prognosen for en slik anomali gunstig. Patologi påvirker ikke utviklingen av babyen, og forårsaker sjelden ubehag. Aneurismeruptur er diagnostisert hos 10 % av pasientene. I dette tilfellet er overlevelsesraten etter operasjonen omtrent 80%.

Mange foreldre som har møtt et slikt problem er bekymret for spørsmålet om barnets tilstedeværelse på kroppsøvingstimer og idrettsseksjoner. Tillatelse til denne typen trening må gis av en kardiolog. Spesialisten tar en beslutning basert på resultatene av undersøkelsen, under hensyntagen til størrelsen på anomalien og de medfølgende endringene i hjertets arbeid.

Forebygging er kun relevant på tidspunktet for planlegging og bæring av et barn. Den vordende moren bør overvåke helsen hennes, gjennomgå nødvendige undersøkelser og bestå passende tester for å oppdage infeksjoner. Dette bør tas spesielt alvorlig av de hvis pårørende lider av hjertesykdom. Under svangerskapet er det viktig å gjennomgå en ultralydundersøkelse av fosteret flere ganger. Du må også glemme dårlige vaner i form av røyking og drikking av alkoholholdige drikker. I første trimester bør du gjøre alt for å unngå smittsomme sykdommer (ARVI eller influensa). For dette er det viktig å spise riktig, gå daglig og minimere tiden man bruker på overfylte steder.