Hva er risikofaktorene for utvikling av aterosklerose: metoder for sykdomsforebygging

Hovedfaktorene

Betingelsene for dannelse av lipidavleiringer er som følger:

• skade på det indre laget (endotel) og herding av veggene i blodårene;
• brudd på sammensetningen av blodet.

Risikofaktorer for åreforkalkning er en forutsetning for utvikling av slike forandringer. Noen av stillingene som påvirker dannelsen av sykdommen, er en person i stand til å kontrollere på egen hånd, uten å kontakte institusjonene i helsevesenet. Andre spores kun gjennom kliniske studier. Den første gruppen av faktorer inkluderer:

• Røyking... Nikotin skader kapillærendotelet. Skadede celler produserer ikke NO (et stoff som utvider karets lumen), det oppstår en spasme i den perifere delen av blodbanen. Dette fører til en økning i blodtrykkstallene og følgelig til en forverring av aterosklerose.

Du kan lære mer om effekten av røyking på sirkulasjonssystemet, samt metoder for å bli kvitt avhengigheten, ved å se videoen vår på lenken nedenfor.

• Overvektig... Fedme oppstår på grunn av brudd på dietten, mangel på nødvendig fysisk aktivitet. Det er nesten alltid ledsaget av diabetes mellitus og arteriell hypertensjon. Fettubalanse i kostholdet og tilhørende sykdommer fører til rask dannelse av plakk.
• Mangel på fysisk aktivitet... Hos en person med fysisk inaktivitet bremses alle prosesser i kroppen, inkludert biokjemiske reaksjoner rettet mot å redusere lipidavsetning.
• Alder... Lenge før alderdom (hos menn over 45, hos kvinner over 55), mister arterieveggene gradvis sin elastisitet og tykner.
• Gulv... Aterosklerose forekommer oftere hos menn.
• Arvelighet... Hvis en mannlig slektning under 55 år (for kvinner - opptil 65 år) har fått diagnosen hjerte- eller karsykdom, øker dette risikoen for åreforkalkning hos alle hans slektninger. I dette tilfellet er tidlig forebygging nødvendig.
• Understreke... Under opplevelsen av sterke negative følelser provoserer binyrehormoner hyperglykemi (økt blodsukker). For å normalisere glukosenivået stimulerer kroppen produksjonen av insulin fra bukspyttkjertelen. Begge disse stoffene skader vaskulærveggen, og fremmer lipidaggregering og dermed åreforkalkning.
• Når alkohol konsumeres, vises kroppen acetaldehyd, som bidrar til dannelsen av overflødig kolesterol. Etylalkohol i seg selv skader hepatocytter, og forhindrer leveren i å nøytralisere farlige lipidfraksjoner som er ansvarlige for forebygging av aterosklerose.

Du kan lære mer om farene ved alkohol, samt dens skadelige effekt på blodtrykket, her:

Risikofaktorer for utvikling av aterosklerose, som bare kan identifiseres ved spesielle kliniske studier, er:

• Høyt blodtrykk. Høye tall opprettholdes på grunn av den konstante spasmen til perifere kar, noe som fører til komprimering av veggene deres. Også hos hypertensive pasienter er det indre laget av kapillærer skadet av turbulent blodstrøm.
• Hyperglykemi. Forhøyede blodsukkernivåer skader det vaskulære endotelet.
• Økt C-reaktivt protein (oppstår i den inflammatoriske prosessen).
• Brudd på lipidspekteret til blod:
  • økt totalkolesterol (hyperkolesterolemi) og lavdensitetslipoprotein (LDL);
  • senke kolesterol med høy tetthet;
  • en økning i mengden triglyserider.
  LDL er ansvarlig for å transportere fett inn i vev, og øker deres avsetning. En økning i antallet fører til irreversible konsekvenser. Overvekten av denne lipidfraksjonen er ugunstig.
• En økning i homocystein (en endogen aminosyre, hvis overskudd skader det vaskulære endotelet) fremmer utviklingen av aterosklerose i større grad enn hyperkolesterolemi.

Hvordan forebygge sykdom

Alle risikofaktorer er delt inn i ikke-modifiserbare (de som vi ikke kan påvirke) og modifiserbare (reversible).

De ikke-modifiserbare inkluderer:

• alder;
• gulv;
• arvelighet.

Forebygging av vaskulær aterosklerose er naturlig rettet mot å bekjempe reversible risikofaktorer:

• livsstilsendringer (slutte å røyke og drikke alkohol, få tilstrekkelig fysisk aktivitet, forebygge eller minimere stress);
• korreksjon av biokjemiske parametere i blodet (redusere nivået av skadelig fett, bekjempe hyperglykemi og øke CRH);
• kontrollert behandling av hypertensjon.

Forebygging av aterosklerose er delt inn i:

• Hoved - midler er rettet til å redusere virkningen av faktorer som forårsaker utviklingen av sykdommen.
• Sekundær - bruk av medisiner for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner, forhindre tilbakefall, bremse vaskulær vevsskade i nærvær av en sykdom.

Primær forebygging

Målet med dette stadiet er å forhindre forekomsten og redusere påvirkningen av risikofaktorer blant befolkningen. Det kan utføres på flere nivåer:

• Stat (programmer for sanitær og hygienisk utdanning av befolkningen, forbedring av miljøet, forbedring av levekår).
• Lokalt (organisasjon på nivå med poliklinikker, sykehus, dispensarer):
  • plakater, tabeller, hefter, tematiske foredrag og seminarer;
  • observasjon og behandling av pasienter med diabetes mellitus og arteriell hypertensjon;
  • korrigering av dyslipidemi.
• Personlig (krever en persons bevissthet om ansvar for sin helse):
  • avvisning av dårlige vaner;
  • balansert kosthold;
  • tilstrekkelig fysisk aktivitet;
  • vektkontroll (beregning av kroppsmasseindeks ved hjelp av en formel eller ved hjelp av en online kalkulator).

Sekundær forebygging

Målet med disse tiltakene er å stoppe utviklingen av den eksisterende sykdommen og forhindre komplikasjoner. I nærvær av patologi er risikoen for et negativt utfall høyere, derfor brukes medisinske metoder for korreksjon (deres behov bestemmes av risikoen for død i henhold til SCORE-tabellen). Uten bruk av medikamenter er risikoen for hjerteinfarkt 10 % det første året av en pasients liv, for hvert neste år øker den med ytterligere 5 %.

Legemidler, daglig inntak som forhindrer komplikasjoner ved åreforkalkning:

• statiner - medisiner for å senke kolesterolnivået i blodet ("Atorvastatin", "Rosuvastatin", "Simvastatin");
• antihypertensive legemidler (diuretika, betablokkere og ACE-hemmere) - for fullstendig kontroll av blodtrykket;
• acetylsalisylsyre ("Aspirin") - for å tynne blodet, redusere risikoen for akutte komplikasjoner.

I henhold til denne ordningen kan sekundær forebygging av aterosklerose, kombinert med hypertensjon, i alderdommen utføres.

Faktorer som provoserer forstyrrelser i fettmetabolismen øker sannsynligheten for å utvikle andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Derfor må deres innflytelse kontrolleres, noe som reduserer graden av påvirkning på kroppen (spesielt eksogen). Du må starte forebygging ved å jobbe med livsstilen din. Det er viktig å følge prinsippene for sunt kosthold, endre vanlig fysisk aktivitet og redusere antall stressende situasjoner. Hvis den patologiske prosessen forverres, er det nødvendig å ty til medisinsk korreksjon for å oppnå optimal kontroll.