I denne artikkelen vil jeg diskutere den mest kontroversielle nosologien - vegetativ vaskulær dystoni. Det ser ut til at eksistensen av sistnevnte er anerkjent, men samtidig er den fraværende fra hovedlisten over sykdommer i ICD 10. revisjon. Hvordan kunne dette ha skjedd? Mest sannsynlig er saken i heterogeniteten til symptomene, som ikke tillater å tilskrive den til en strengt definert klasse av patologier i et av kroppssystemene. Tross alt er de kliniske manifestasjonene virkelig mangefasetterte - kvalme, hjertebank og hodepine finnes i VSD. Og dette er ikke en fullstendig liste.
De vanligste årsakene til kvalme
Jeg tror hver enkelt av oss har opplevd kvalme flere ganger i løpet av livet. Dessuten, jo eldre vi blir, desto flere patologiske tilstander, ledsaget av et så ubehagelig og irriterende symptom, møter vi på vår vei. Dessverre er dette oftest langt fra ufarlige sykdommer. Tross alt kan selv en banal matbåren infeksjon uten riktig medisinsk intervensjon føre til katastrofale konsekvenser.
Derfor anser jeg det som hensiktsmessig å minne deg på hovedårsakene til denne tilstanden, før vi snakker om hvorfor du føler deg syk med VSD.
Så det ledende stedet i listen over årsaker til kvalme vil med rette ta forgiftning. Ikke nødvendigvis mat. Det kan være damper av giftige stoffer, og utslipp fra farlig industri. Ikke sjeldnere oppstår symptomet ovenfor på bakgrunn av organiske lesjoner i mage-tarmkanalen (gastritt, kolecystitt, pankreatitt), smittsomme (salmonellose, dysenteri) og parasittiske (giardiasis, helminthiasis).
Det kan også kaste opp under fysiologiske (for eksempel graviditet) og under patologiske tilstander: under hypertensive kriser eller cerebrovaskulær ulykke i vertebro-basilarsystemet.
Det er veldig viktig i dette øyeblikket å ta hensyn til de samtidige manifestasjonene av sykdommen - oppkast, diaré, svimmelhet, en økning i kroppstemperatur, det vil si å prøve å objektivt vurdere tilstanden din. Det bør huskes: hva spiste du dagen før, var du i nærheten av farlig industri, er blodtrykket ditt høyt nå? Dette vil hjelpe deg og legen din, selv før du utfører spesielle undersøkelsesmetoder, i det minste indirekte å bestemme årsaken til den observerte kvalmen.
Hvis tilstanden endres når været endrer seg og værfølsomheten begrenser handlingene dine, anbefaler vi å se videoen vår på lenken nedenfor. Enkle svar på vanskelige spørsmål på Cardiograph-kanalen!
Hvordan identifisere kilden til problemet
VSD regnes som en eksklusjonsdiagnose. Derfor, før du tilskriver kvalme til de kliniske manifestasjonene av denne spesielle sykdommen, vil legen ikke bare nøye og nøye ta en anamnese fra deg, men vil også tvinge deg til å gjennomgå ganske mange undersøkelser, og vil også henvise deg til konsultasjon til andre spesialister .
Oftere påvirker vegetativ-vaskulær dystoni individer med en ustabil emosjonell bakgrunn, lett eksitable. Kvinner og ungdom er mest egnet for denne beskrivelsen, til hvem denne patologien tilskrives i 80% av tilfellene.
Vanligvis er kvalme under et angrep av VSD ikke isolert. Dette betyr at det er et helt kompleks av symptomer, og ikke en eneste lidelse. Det kliniske bildet av sykdommen vi diskuterer er virkelig mangefasettert og inkluderer plager fra mange organer og systemer. Sistnevnte lar i de fleste tilfeller en mistenke den sanne årsaken til brudd.
Så, paroksysme kan være ledsaget av tap av appetitt, rask pust og hjerteslag, et kraftig fall eller økning i blodtrykk, svette, oppkast og magesmerter. Ofte er det en følelse av frykt, angst, skjelving i kroppen. Det er mulig å liste opp symptomene i lang tid.
Det viktigste du må forstå er at det plutselige utseendet til en slik klinikk nesten alltid innledes av en stressende situasjon, ledsaget av et sterkt psyko-emosjonelt sjokk. Vi kan si at vegetativ-vaskulær dystoni er en sykdom som "kommer fra hodet vårt", det vil si i stor grad assosiert med personlige følelser og opplevelser.
Derfor bør du ikke være skremt eller ha fordommer mot en lege som etter å ha avklart din anamnese og utført ytterligere undersøkelser vil gi deg en henvisning til å konsultere en psykoterapeut eller psykolog.
De viktigste, men jeg understreker at det er langt fra obligatoriske, vil diagnostiske tiltak i tilfelle pasientklager på kvalme være:
- kliniske og biokjemiske analyser av blod, urin - for å utelukke sykdommer av smittsom natur, nyre- og leverpatologier;
- Ultralyd av abdominale og retroperitoneale organer, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) for å oppdage skade på fordøyelsessystemet;
- MR eller CT av hjernen, Doppler sonografi, tripleks eller dupleks skanning av ekstra- og intrakranielle kar, fordi årsaken til et slikt brudd kan være CNS-svulster, stenose av arteriene i vertebrobasilar sirkelen.
Med vegetativ vaskulær dystoni blir ingen organisk patologi diagnostisert, eller alvorlighetsgraden av klager tilsvarer ikke de oppdagede endringene. For hva denne diagnosen er, se videoen på lenken nedenfor.
Hvorfor kan jeg føle meg syk med VSD?
På bakgrunn av VSD oppstår kvalme under en endring i været, så vel som på tidspunktet for selv mindre følelsesmessige omveltninger. I dette tilfellet utvikler enten sympathoadrenal eller vagoinsulær krise. Den første er preget av en økning i arterielt og intrakranielt trykk, blodstrøm til musklene og følgelig dens utstrømning fra bukorganene. Følelse av metthet i magen og forårsaker ubehag og noen ganger oppkast. Den andre typen paroksysme, tvert imot, er ledsaget av hypotensjon og økt peristaltisk aktivitet i magen og tarmene, noe som også kan provosere utseendet til ovennevnte symptom og diaré.
Klinisk tilfelle
Til støtte for sammenhengen mellom kvalme ved VSD og følelser, vil jeg gjerne fortelle deg om en pasient som jeg observerte for omtrent et år siden. En ung fyr (25 år gammel) søkte medisinsk hjelp, og klaget over en skarp sprengende hodepine, alvorlig kvalme, hjertebank, brystsmerter. Symptomer dukket opp etter en familiekonflikt. Tidligere har jeg ikke registrert noen helseproblemer. Ved undersøkelse ble følgende endringer funnet: hjertefrekvens - 96 slag / min, blodtrykk - 140/100 mm Hg, hyperhidrose i huden, smerte ved bevegelse av øyeeplene, skjelving i hendene.
Pasienten var følelsesmessig deprimert. Den foreløpige diagnosen var "Vegetovaskulær dystoni med et paroksysmalt forløp". Under undersøkelsen ble det utført en klinisk analyse av blod og urin, EKG, ultralyd av buk- og retroperitoneale organer og MR av hjernen. På grunn av fraværet av organisk patologi ble diagnosen VSD bekreftet. Pasienten fikk Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycin, Cytoflavin, Piracetam. Han ble også henvist til konsultasjon hos en nevrolog, som i tillegg skrev ut "Persen" og "Phenibut". Tilstanden ble bedre i løpet av to uker.
Hvordan bli kvitt symptomer
Selvfølgelig er et av de viktigste punktene for pasienten behandlingen av patologi. I denne delen skal vi se på hvordan du enkelt kan bli kvitt kvalme med VSD.
Siden sykdommen vi vurderer ikke har organisk bakgrunn, med andre ord, det er ingen skade på noen av organene, så finnes det ikke et enkelt middel for behandlingen.
Vanligvis tyr leger til å foreskrive symptomatisk terapi - pasienten tar et stoff for å bekjempe en enkelt manifestasjon av patologi. Hvis det for eksempel er en økning i hjertefrekvens og en økning i blodtrykk, brukes betablokkeren Anaprilin.
For raskt å eliminere kvalme vil hjelpe "Cerucal", aka "Metoclopramide", "Domperidon".
Men hovedmålet med behandlingen er fortsatt et forsøk på å forhindre utvikling av gjentatte paroksysmer av VSD. Dette vil kreve kommunikasjon med en psykolog eller psykoterapeut som kan løse de indre følelsesmessige problemene som provoserte sykdommen. Det vil ikke være overflødig å ta beroligende midler (Afobazol, Persen, Adaptol), og noen ganger antidepressiva (Sertralin, Fluoxetine, Paroxetine).
Ekspertråd
Du bør ikke være redd for å henvende deg til "sjelehelere", fordi roten til problemet med kvalme med VSD, som andre symptomer på denne sykdommen, ligger nettopp i følelsesmessige forstyrrelser. Ved å sette tankene i orden, kan du oppnå langvarig remisjon. Yogatimer, kommunikasjon med dyr, den såkalte dyreterapien vil ikke være mindre effektiv. Et besøk i bassenget vil også ha en gunstig effekt på helingsprosessen. Det er verdt å sette av tid til favoritthobbyen din.
Alt det ovennevnte refererer til ikke-medikamentelle behandlingsmetoder, men de spiller likevel en dominerende rolle i kampen mot angrep av VSD, ledsaget av livlige symptomer.
Har du opplevd kvalme med VSD? Hvordan kjempet du mot henne? Vi venter på svarene dine i kommentarfeltet.
Bibliografi
- Diseases of the Nervous System: A Guide for Physicians: I 2 bind - Vol. 1 / Ed. N.N. Yakhno
- Nevrologi. Praktisk legehåndbok. O.S.Levin, D.R. Shtulman
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Vegetativ-vaskulær dystoni: diagnose og behandling med inkludering av moderne metoder for fysioterapi. Tidsskrift for utdanning, helse og idrett. 2015; 5 (7): 117-152
- I. ZAKHAROVA, MD, DSc, professor, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PSHENICHNIKOVA. MODERNE ANBEFALINGER FOR DIAGNOSTIKK OG BEHANDLING AV VEGETATIV DYSTONI HOS BARN OG UNGDOMMER. MEDISINSKE RÅD • nr. 16, 2016
