Bihulebetennelse

Hvordan forstå at bihulebetennelse er kurert?

Som enhver annen inflammatorisk sykdom involverer bihulebetennelse ikke bare den berørte maksillære bihulen i prosessen, men også nabovev, og til og med andre kroppssystemer. Kuren for bihulebetennelse er undertrykkelse av patogener og fjerning av hovedsymptomene, både lokale og generelle. Pasienter er ofte interessert i hvordan man finner ut varigheten av behandlingen for betennelse i maksillære bihuler og hvordan man forstår at bihulebetennelsen har gått over. Disse spørsmålene fortjener mer detaljert vurdering.

Symptomer karakteristiske for bihulebetennelse

For å stille riktig diagnose og utvikle påfølgende behandling, undersøker otolaryngologen nøye alle symptomene på sykdommen ved å bruke objektive og subjektive metoder. Derfor, hvis det er mistanke om at en slags inflammatorisk prosess oppstår i kroppen (spesielt i hulrommene i skallen), bør du gå til sykehuset og gjennomgå en undersøkelse. Varigheten og suksessen til gjenopprettingsprosessen avhenger i stor grad av rettidig oppdagelse av sykdommen og begynnelsen av dens adekvate terapi.

Feiltolkning av symptomer, karakteristisk for selvmedisinering, kan føre til et avansert stadium av sykdommen og dens påfølgende kronisitet.

De mest fremtredende symptomene på maksillær bihulebetennelse er:

  • Forhøyet kroppstemperatur i området fra 37-37,5 grader i det innledende stadiet eller i kronisk form av sykdommen i perioden med remisjon opp til 39 grader i akutt purulent form. Feber og frysninger er vanlig.
  • Vedvarende rennende nese. Fargen på utfloden kan endres fra hvit i det innledende stadiet, til grønn og gul i nærvær av en purulent komponent. Å blåse nesen forbedrer ikke situasjonen, siden slim utskilles konstant fra det berørte adnexalkammeret. Med en treg form i nesehulen er det alltid en "stripe av puss" fra under det midterste skallet. Tradisjonelle medisiner gir ikke ønsket effekt.
  • Nesen stappes opp vekselvis på den ene eller andre siden. Nasal pusting er veldig vanskelig, pasienten begynner å puste gjennom munnen, hvorfra han føler konstant tørrhet i munnen. Snorking dukker opp, noe som forstyrrer riktig søvn og kan føre til søvnløshet.
  • En følelse av fylde og trykkende (noen ganger bankende) smerte i området av de berørte bihulene. Forverres av å føle og vippe hodet fremover.
  • En hodepine som har en tendens til å stråle til tennene, pannen, ørene. Noen ganger har den en ikke-lokalisert spilt karakter.
  • Hoste der slimløsende midler ikke virker. Det utvikler seg på grunn av den konstante flyten av ekssudat med puss langs veggene i halsen.
  • Hevelse av vevet rundt øynene og øyelokkene.
  • Stemmens ondskap.
  • Tegn på generell forgiftning: muskelsmerter, tretthet, svakhet, nedsatt arbeidsevne, en følelse av trykk i ørene.

Ved sen oppstart av behandling og overgang av en akutt form for bihulebetennelse til en kronisk, kan behandlingens varighet øke flere ganger.

Hvor lenge skal man behandles for bihulebetennelse

Betennelse i maksillære lommer kan ha forskjellige former. Hvis sykdommen bare er begrenset til den akutte formen, uten purulente formasjoner, er varigheten av terapien som regel flere dager. Hvis bihulebetennelse er komplisert av tilstedeværelsen av patogene bakterier, vil behandlingen ta flere uker.

Effektiviteten av terapien avhenger direkte av riktig diagnose og avklaring av årsaken til sykdommen, dens årsaksmiddel. I stedet for å selvmedisinere og ta noen antibiotika tilfeldig etter råd fra venner eller informasjon om Internett-ressurser, er det bedre å bruke et par dager på en fullstendig undersøkelse. Legen vil gjøre en profesjonell konklusjon basert på:

  • samtaler med pasienten;
  • visuell undersøkelse av nesehulen (rhinoskopi);
  • generell blodprøve (fra en finger);
  • røntgen eller tomografi av paranasale bihuler;
  • resultatene av laboratorietester av en nesepinne.

Å ta antibiotika uten tilstedeværelse av bakterieflora vil ikke bare være ubrukelig, men til og med skadelig for immunsystemet, allerede svekket av sykdommen. Hvis bakterier er tilstede i luftlommene og formerer seg, må du vite nøyaktig hvilken type av disse bakteriene, og basert på dette foreskrive et kurs med spesifikke antibiotika.

Avhengig av kursets form, kan varigheten av bihulebetennelse være:

  • Subakutt. Det ligner veldig på forkjølelse, med riktig tilnærming til terapi varer det vanligvis ikke mer enn 1-2 uker.
  • Skarp. Det er spesielt ofte manifestert under sesongmessige utbrudd av virusinfeksjoner. Det er preget av en brå utvikling og uttalte symptomer, oftest blir det til en purulent form etter vedlegg av patogener. Varer ca. 2 uker, maksimalt en måned med nødvendige medisiner.
  • Kronisk. Ofte blir det en konsekvens av overgangen fra subakutte og akutte former i fravær av adekvat og rettidig behandling eller generelt med neglisjering av sykdommen. Den inflammatoriske prosessen oppstår konstant i maksillære hulrom, for så å dø ut i løpet av remisjonsperioden, og deretter aktiveres igjen i perioden med forverring (1-2 ganger i året). Med riktig tilnærming kan sykdommen overvinnes på 6-8 måneder (inkludert restitusjonsperioden). Noen forskere er imidlertid av den oppfatning at det er umulig å fullstendig kurere kronisk bihulebetennelse, og selv etter at alle tegn på sykdommen er borte, forblir en person disponert for det.

Grunnleggende krav for behandling av sykdommen

Med et katarralt sykdomsforløp er legen begrenset til de vanlige anti-forkjølelses- og dekongestantmedisinene, samt skylling av nesen med saltvannsløsninger og spesielle medisiner. Denne tilnærmingen lar deg raskt fjerne slim fra bihulene og forhindre at patogene bakterier kommer inn.

Hovedproblemet er imidlertid at folk på stadiet av katarral betennelse sjelden oppsøker lege.

De tar enten ingen tiltak, og tror at dette er en vanlig forkjølelse, og det vil gå over av seg selv, eller så tar de selvmedisinering, bare forverrer situasjonen og kaster bort dyrebar tid.

Derfor kan vi trygt fastslå at flertallet av maksillær bihulebetennelse forekommer i akutt eller purulent form med tillegg av bakterieflora. I dette tilfellet blir antibiotikabehandling den viktigste:

  • Hvis en pasient ba om hjelp når mikrobene ennå ikke har fått full styrke, kan bruk av riktig utvalgte antibiotika i 5-7 dager undertrykke patogenet og føre til utvinning, selv om gjenværende effekter vil bli observert i noen tid.
  • Med begynnelsen av det aktive stadiet av mikrobiell utvikling og fylling av hulrommet med purulente sekreter, må den behandlende legen ofte endre medisinene i løpet av sykdommen. Årsaken til dette er bakteriers resistens (resistens) mot en eller annen type antibiotika, eller et angrep på kroppen av flere typer mikroorganismer samtidig, som bør håndteres etter tur. Vanligvis tar pasienten en 5-7-dagers kurs av en type medikament (for eksempel penicilliner), og deretter samme kurs av en annen (for eksempel makrolider). I slike tilfeller kan det ikke forventes noen vesentlig bedring tidligere enn etter 2 uker.
  • Kronisk bihulebetennelse bør behandles i lang tid. Noen ganger foreskriver ENT-leger små doser av relativt sikre makrolidantibiotika i flere måneder for å undertrykke infeksjonsfokuset.I tillegg må du gjennomgå et rehabiliteringskurs, som inkluderer generelle og lokale tiltak for å gjenopprette full funksjon av luftveiene.

Antibiotisk terapi er alltid ledsaget av inntak av hjelpemedisiner: analgetika, mukolytika, antiseptika, kortikosteroider, vasokonstriktor og antihistaminer. Bare en omfattende tilnærming til behandling kan garantere et positivt resultat.

Tegn på bedring etter bihulebetennelse

Hvis alle reseptene til legen er oppfylt, kan pasienten legge merke til positiv dynamikk i helsetilstanden. De viktigste tegnene på bedring er:

  • Kroppstemperatur. Hun går tilbake til det normale eller holder seg på et nivå som ikke er høyere enn 37,2 grader i omtrent en uke etter avsluttet medisinering. Hvis den subfebrile temperaturen ikke avtar etter 7 dager, er det verdt å gjennomgå ytterligere undersøkelser for å unngå utvikling av en latent (kronisk) form for bihulebetennelse.
  • Utflod fra nesen. Den purulente komponenten i ekssudatet forsvinner, snørret blir hvit og tykk, antallet avtar til det forsvinner helt. Når du skyller tilbehørskamrene, bør saltvannsløsningen med medisiner ikke inneholde pusspartikler.
  • Smertesyndromet forsvinner, følelsen av trykk og utspiling i projeksjonen av bihuler, øyebaner, panne og nese plager ikke lenger. Å vippe hodet fremover forårsaker ikke ubehag.
  • Nasal pusting er normalisert, takket være dette blir en person kvitt nattsnorking og søvnløshet, den tidligere undertrykte luktesansen forverres.
  • Den generelle helsetilstanden forbedres markant, appetitten vises, en bølge av styrke og en økning i effektivitet noteres.

Ofte er det en situasjon når legemidlene foreskrevet av legen i henhold til ordningen skal tas i flere dager, og pasientens tilstand er god, tegn på bedring er åpenbare. I slike tilfeller anbefales det ikke å avbryte løpet av antibiotikabehandlingen, siden bakterier som ikke er fullstendig ødelagt i bihulene kan utvikle resistens mot dette antibiotikumet og deretter ikke reagere på bruken. I tillegg kan restene av infeksjonsfokuset i kroppen provosere overgangen av bihulebetennelse til en kronisk form.

For å være sikker på en fullstendig bedring, kan du gjennomgå en kontrollfluoroskopi. For å forstå situasjonen bør du sammenligne skyggen av sinus- og baneområdet på bildet.

Hvis de er like mørke, har tilstanden i maksillære bihulene normalisert seg. Hvis bildet viser "melkeeffekten", dvs. projeksjonen av tilbehørskamrene er malt i lyse nyanser, dette indikerer en inflammatorisk prosess som oppstår inne og akkumulering av purulent innhold. I dette tilfellet er det nødvendig å utvikle et nytt behandlingsregime, med tanke på tilleggsinformasjonen som er mottatt.