Blødning når du hoster opp

Utseendet til en blanding av blod i sputum indikerer et brudd på integriteten til et blodkar, hvis lokalisering kan lokaliseres både i organene i luftveiene og i fordøyelsessystemet. For å håndtere kilden til blødning trenger du en fullstendig undersøkelse, inkludert laboratorie- og instrumentell diagnostikk. Så når er det blod fra halsen?

Først vil vi skille mellom mage- og lungeblødninger.

Årsaker til hemoptyse

Alle årsakene som forårsaker blødning kan deles inn i flere grupper:

• patologi av bronkopulmonalsystemet;
• sykdommer i nasopharynx / oropharynx;
• onkologiske prosesser;
• vaskulære sykdommer.

Blant sykdommene hvis lokalisering er i luftveiene, er det verdt å fremheve:

• bronkitt, spesielt atrofisk form. Hemoptyse med bronkitt er stort sett minimal. I sputum noteres blodige striper og purulent utflod. Rikelig blødning registreres når en blodåre sprekker med sterk hoste.
• bronkiektasi er preget av vedvarende hoste med purulent sputum. Med "tørr bronkiektasis" er hemoptyse notert.
• tuberkulose manifesteres av alvorlig ubehag, langvarig hoste med lite oppspytt, subfebril hypertermi, kraftig nattesvette og vekttap. Ofte finnes en blanding av blod i den fibrøse-kavernøse typen.
• lungebetennelse, provosert av pneumokokker / stafylokokker / pseudomonader, manifesteres ved frigjøring av "rusten" sputum. Når det er infisert med Klebsiella, ligner sputumet "ripsgelé".
• en lungeabscess er preget av hemoptyse, febril feber, hoste med purulent sputum og alvorlig russyndrom.
• parasittisk (echinococcosis, ascariasis) og sopp (aspergilloma) skade på lungevevet fører også til hemoptyse.

Hvis det påvises blod på baksiden av halsen, kan årsakene være skader på blodårene i nasopharynx, for eksempel på grunn av skade, etter operasjon i neseområdet eller fjerning av mandler.

Ved ulcerøs betennelse i mandlene, når ulcerøse defekter dannes på overflaten av mandlene, kan det oppstå en blanding av blod i sputumet. Hosten vises refleksivt når blod kommer inn i bronkiene. I tillegg, når du prøver å fjerne plakk fra mandlene med difteri, blør overflaten også i lang tid. Som et resultat dannes et sår, som disponerer for infeksjon.

Når det gjelder onkologiske sykdommer, kan årsaken til hemoptyse være:

• lungekreft, som manifesteres av hemoptyse, vekttap, dårlig appetitt. Ofte registreres en blanding av blod i sputum med en sentral type svulst.
• adenom i bronkien er preget av hemoptyse, hoste, kortpustethet, økt alvorlighetsgrad av respirasjonssvikt når svulsten vokser og lumen i bronkiene reduseres.
• svulster i strupehodet, nasopharynx, paranasale bihuler kan også provosere hemoptyse når blod kommer inn i bronkiene.

Blødning av svulsten er notert under dens oppløsning, noe som indikerer utviklingen av sykdommen og det alvorlige stadiet av sykdommen.

Separat bør sykdommer i det kardiovaskulære systemet hos voksne fremheves:

• pulmonal hypertensjon på grunn av mitralstenose, kardiomyopati og andre hjertepatologier fører til hemoptyse etter trening. Personen er bekymret for alvorlig kortpustethet, svimmelhet og angina pectoris. Hemoptyse er observert på grunn av et brudd på vaskulær integritet med en økning i trykket i lungeblodstrømmen.
• lungeødem manifesteres ved frigjøring av skummende sputum med en blodig urenhet, som farger sputumet rosa.
• lungeemboli er ledsaget av hemoptyse, alvorlig kortpustethet og brystsmerter.
• økt skjørhet av blodkar ved karsykdommer av autoimmun opprinnelse.

Etter eksponering for en traumatisk faktor er utseendet til blodstriper i halsen karakteristisk. Hals kan bli truffet av kjemikalier (forbrenning av slimhinnen), fast føde eller laryngoskopi. I tillegg er hemoptyse også mulig etter bronkoskopi, transbronkial biopsi, perkutan lungepunktur eller lungearteriekateterisering.

Når en lunge er skadet, blir ribbeina ødelagt, og brystet er forslått, et blødende fartøy vises, som provoserer utseendet til hemoptyse. I mindre grad observeres blodurenhet i sputum ved cystisk fibrose, hypoplasi av lungekar, arvelig hemorragisk telangiektasi, Wegeners granulomatose, lupus, Goodpastures syndrom eller sarkoidose.

Diagnostiske tiltak

Hvis en person om morgenen og i løpet av dagen er bekymret for sputum med blodurenhet, bør du konsultere en lege for å fastslå den sanne årsaken.

Hemoptyse er et alvorlig symptom på mange sykdommer som, hvis ubehandlet, kan føre til dødelige komplikasjoner.

Ved legebesøk analyseres først anamnestiske data. Personen snakker om tilstedeværelsen av sykdommer, kontakt med syke mennesker, påførte skader, operasjoner og særegenhetene ved utseendet til en blanding av blod i sputum. Under en fysisk undersøkelse utfører legen auskultasjon (lytting) av lungene, hjertet, undersøker huden og undersøker halsen.

For diagnostiske formål er det tildelt:

• røntgen av thorax, som utføres primært for hemoptyse. Dette bildet gjør det mulig å visualisere lungevevet, blodårene, bronkiene og hjertet. Studien er utført i to fremskrivninger for en klarere definisjon av lokaliseringen av det patologiske fokuset.
• bakveggen i halsen og strupehodet undersøkes under faryngoskopi, noe som gjør det mulig å etablere sykdommen i mandlene, oppdage neoplasmer og kilden til blødning.
• bronkoskopi utføres for å vurdere bronkial åpenhet og prøvetaking av materiale for histologisk analyse. Takket være studien er det mulig å verifisere den onkologiske sykdommen.
• computertomografi gjør det mulig å nøyaktig undersøke patologiske foci.

Fra laboratoriemetoder brukes en klinisk blodprøve, et koagulogram, bestemmelse av antistoffer, tumormarkører og andre studier. Ved diagnostisering av tuberkulose, parasittiske patologier, bør sputumanalyse utføres for å etablere den cellulære sammensetningen.

Behandling

Terapeutisk taktikk avhenger av årsaken som provoserer utseendet av blod i sputum. Med en svulstprosess, avhengig av sykdomsstadiet, kan kirurgisk inngrep foreskrives for å fjerne det primære onkologiske fokuset, stråling eller kjemoterapi. Hvis det ondartede konglomeratet er inoperabelt, utføres palliativ kirurgi, hvor kun en del av svulsten fjernes.Dette gjør det mulig å forbedre pasientens livskvalitet noe og øke overlevelsesraten.

Når det gjelder konservativ terapi, kan det inkludere hemostatiske legemidler, for eksempel etamsylat, kalsiumklorid, aminokapronsyre og andre legemidler. Ved behandling av den underliggende sykdommen kan antibakterielle, antimykotiske midler, mukolytika, hormonelle og vaskulære legemidler foreskrives.

Sykdommer behandles av lungelege, onkolog, otolaryngolog, revmatolog eller phtisiatrist. Det er spesielt viktig å diagnostisere en infeksjonssykdom (tuberkulose) i tide. Dette vil bidra til ikke bare å forhindre utvikling av komplikasjoner, men også beskytte folk rundt mot infeksjon. Ikke utsett besøket til legen og ved første opptreden av blod i sputum, må du gå til sykehuset.