Sår hals og feber 37 - 38 ° C

Hypertermi og betennelse i strupehodeslimhinnen er klare tegn på utvikling av en infeksjonssykdom. Hvis pasienten har sår hals, smertefull svelging og feber, er det nødvendig å finne ut hvilken type ØNH-sykdom og gjennomgå passende behandling.

Som regel oppstår karakteristiske symptomer på grunn av utviklingen av bakteriell eller viral flora i luftveiene. En økning i temperatur oppstår som et resultat av aktivering av kroppens forsvarsmekanismer.

Det er verdt å merke seg at normal temperatur anses å være 36,6-36,8, subfebril - 37-38, febril - 38-41, hypertermisk - over 41 grader. Sen inntak av febernedsettende midler, d.v.s. antipyretika, kan forårsake heteslag, feberkramper hos barn og død hos pasienter med kardiovaskulære patologier.

Hypertermi - bra eller dårlig?

Hypertermi er en beskyttende og adaptiv reaksjon som oppstår som respons på den negative påvirkningen av patogene stimuli. Økningen i temperatur fører til at vevene varmes opp og blodårene utvides, noe som gir overdreven belastning på det kardiovaskulære systemet. Av denne grunn anbefales det å strengt følge sengeleie i perioden med forverring av luftveissykdommer.

Den febrile tilstanden spiller en viktig rolle i prosessen med å ødelegge den patogene floraen i foci av betennelse. Hypertermi bidrar til:

• opprettelsen av ugunstige forhold for reproduksjon av patogene mikroorganismer i foci av betennelse;
• intensiv produksjon av interferon, som forhindrer utviklingen av patogene virus;
• stimulering av forsvarsmekanismer og en økning i lokal immunitet.

Subfebril og febril feber fører til forstyrrelse av vann-saltmetabolismen i vev, noe som kan forårsake dehydrering.

Feber er ofte ledsaget av tap av appetitt og muskelsvakhet. Dermed «prøver» kroppen å spare energi ved å fordøye mat og tilføre muskelvev næringsstoffer. Imidlertid bør det tas i betraktning at alvorlig forgiftning forårsaket av akkumulering av metabolitter av patogene midler i vevet bare forverrer pasientens velvære. For å fremskynde prosessen med å fjerne giftige stoffer fra blodet, under behandling av ENT-patologi, er det nødvendig å konsumere minst 2 liter varm drikke per dag.

Etiologi

Utviklingen av infeksjonssykdommer lettes av en kraftig reduksjon i kroppens motstand. Førskolebarn blir oftere syke enn voksne, noe som skyldes det praktiske fraværet av spesifikk (ervervet) immunitet. Reproduksjonen av opportunistiske mikroorganismer i ENT-organene kan provoseres av:

• alvorlig hypotermi;
• akklimatisering;
• dårlig økologi;
• kroniske sykdommer;
• hypovitaminose;
• misbruk av antibiotika;
• sekundær immunsvikt;
• mekanisk skade på slimhinnene i halsen;
• karies og stomatitt;
• kronisk rhinitt;
• kontakt med infiserte pasienter.

For å øke den generelle og lokale immuniteten til barnet tillater inntak av vitamin-mineralkomplekser og immunstimulerende midler. Legemidler bør imidlertid bare foreskrives av barneleger på grunn av mulig manifestasjon av bivirkninger.

Vanlige ØNH-sykdommer

Hva skal jeg gjøre hvis halsen gjør veldig vondt, det gjør vondt å svelge og det er temperatur? Kliniske manifestasjoner er ikke spesifikke, derfor er det mulig å nøyaktig bestemme typen ENT-sykdom først etter å ha bestått en undersøkelse av en spesialist. Typiske symptomer kan indikere utviklingen av følgende patologier hos barn og voksne:

• laryngitt;
• faryngitt;
• epiglottitt;
• skarlagensfeber;
• betennelse i mandlene;
• meslinger;
• difteri;
• influensa.

Symptomatisk behandling med aktuelle legemidler eliminerer de ubehagelige manifestasjonene av sykdommen, men ødelegger ikke den patogene floraen i foci av betennelse.

Smertefull svelging av spytt oppstår på grunn av betennelse i slimhinnene i halsen.

I prosessen med å svelge trekker svelgets muskler seg sammen, som et resultat av at epiglottisbrusken lukkes, noe som forhindrer penetrasjon av væske inn i luftrøret og nedre luftveier. Ved katarral eller purulent vevsbetennelse føler pasientene smerter i halsen.

Laryngitt

Laryngitt er en smittsom betennelse i slimhinnen og stemmebåndene i strupehodet, som oftest fremmes av hypotermi, overbelastning av svelget, mekanisk skade, innånding av støvete luft, etc. Utviklingen av patologi kan innledes med meslinger, lungebetennelse, betennelse i mandlene, bakteriell rhinitt eller bronkitt. De viktigste kliniske manifestasjonene av sykdommen inkluderer:

• sår hals;
• smerte ved svelging av spytt;
• heshet av stemmen;
• subfebril feber;
• produktiv (våt) hoste;
• muskel svakhet;
• rhinitt.

Viktig! Overbelastning av stemmebåndene forhindrer utvinning, derfor anbefales ikke pasienten å snakke i perioden med akutt betennelse i ØNH-organene.

Sykdommen er spesielt farlig for barn under 7-8 år, som er forbundet med risiko for falsk krupp. Larynxødem og glottispasmer kan forårsake hypoksi.

Bjeffende hosteangrep forstyrrer normal pust og gassutveksling i vev, noe som kan føre til kvelning. Ved angrep er det nødvendig å ringe ambulanseteamet. Med rettidig og adekvat behandling av laryngitt forsvinner betennelsen innen 7-10 dager. Å ignorere problemet provoserer komplikasjoner og kronisitet av patologiske prosesser.

Pasienter med kronisk laryngitt klager over rask tretthet, heshet i stemmen, "kløe" smerter i halsen ved svelging, etc.

Faryngitt

Faryngitt er en virussykdom preget av betennelse i lymfoidvev og slimhinner i halsen. Provokatørene av patologiske prosesser er adenovirus og rhinovirus. I mangel av adekvat terapi kan mikrober bli med i den virale floraen, nemlig stafylokokker, pneumokokker, etc., som provoserer purulent betennelse i vevet i lymfadenoidringen.

Kliniske manifestasjoner er i stor grad bestemt av arten av ØNH-sykdommen. Når det gjelder utvikling av akutt faryngitt, klager barn og voksne over:

• subfebril feber;
• tørr, sår hoste;
• smerte ved svelging av spytt;
• anstrengt pusting;
• tilstedeværelsen av tegn på forgiftning.

En visuell undersøkelse av slimhinnen i orofarynx avslører hyperemi (rødhet) i lymfoidvevet, sårdannelse og hevelse i halsen. Ved utvikling av kronisk faryngitt er symptomene mindre uttalte. Pasienter kan klage over heshet, sår hals og sporadisk hoste. Under en forverring av betennelse er de kliniske manifestasjonene av patologi ikke forskjellig fra symptomene på akutt faryngitt.

Epiglottitt

Epiglottitt er en inflammatorisk prosess i epiglottis og hoveddelene av svelget, som følge av utviklingen av bakterier som hemophilus influenza. Sykdommen oppstår oftest hos barn i alderen 2 til 5 år, men i sjeldne tilfeller diagnostiseres patologien også hos voksne. Faren for epiglottitt ligger i den raske utviklingen av patologiske prosesser, som et resultat av at følgende symptomer vises hos pasienter i flere timer:

• feber;
• temperaturøkning;
• ubehag ved svelging;
• rikelig salivasjon;
• anstrengt pusting;
• dysfoni (nesestemme).

Inntrengningen av virus og bakterier i det submukøse laget av svelget provoserer vevsødem, som et resultat av at det observeres en innsnevring av lumen i luftveiene.På grunn av brudd på små blodkapillærer, finnes blodige urenheter i spytt.

Det er flere hovedformer for epiglottitt:

• abscessed;
• ødematøs;
• infiltrerende.

Forsinket behandling av sykdommen i 10% av tilfellene fører til utvikling av lungebetennelse og perikarditt.

Den største faren for barnets helse er representert av abscess og infiltrativ epiglottitt, som er assosiert med en økning i temperatur til febernivåer, sterke smerter i svelget, en følelse av mangel på luft og hevelse i luftveiene.

Tonsillitt

Tonsillitt eller tonsillitt er en inflammatorisk prosess i lymfadenoidformasjoner, d.v.s. palatine mandler. Infeksjonsårsakene er oftest bakterier, spesielt stafylokokker og beta-hemolytiske streptokokker. Akutt betennelse provoserer en økning i temperaturen til febernivåer, noe som påvirker pasientens velvære negativt. I de innledende stadiene av utviklingen av sykdommen klager pasienter over:

• brennende følelse i mandlene;
• hypertermi;
• problemer med å svelge;
• tørrhoste;
• mangel på appetitt;
• myalgi;
• smerter i halsen;
• kvalme og oppkast;
• dårlig ånde.

Det er flere hovedformer for betennelse i mandlene, som hver er preget av manifestasjonen av visse symptomer:

Hypertermi med betennelse i mandlene

Hos små barn oppstår angina ofte på bakgrunn av utviklingen av skarlagensfeber, hvor rødhet oppstår på svelget og svelget. Hyperemi i slimhinnene og akutt betennelse i lymfoide vev forårsaker sterke smerter ved svelging av spytt og prat.

Viktig! Utviklingen av skarlagensfeber signaliseres av et lite utslett som oppstår på huden.

Meslinger

Meslinger er en svært smittsom virussykdom preget av betennelse i luftveiene, febril feber, konjunktivitt og papulær hudutslett. Infeksiøs patologi forekommer oftest hos barn under 5 år og er en av de mest formidable barnesykdommene.

Ifølge WHO dør minst 150 tusen mennesker av meslinger hvert år, hvorav de fleste er førskolebarn. Årsaken til infeksjonen er et RNA-virus, som overføres av luftbårne dråper. I 95 % av tilfellene diagnostiseres sykdommen hos barn i alderen 2 til 5 år.

Det særegne ved patologien ligger i det faktum at den patogene floraen, som trenger inn i luftveiene og følgelig blodet, påvirker absolutt alle typer hvite immunkompetente celler.

Inkubasjonstiden for utviklingen av RNA-viruset er i gjennomsnitt 8-10 dager. Infeksjon av ØNH-organene er oftest indikert med følgende symptomer:

• høy temperatur (39-40 grader);
• alvorlig rennende nese;
• meslinger enanthem;
• ubehag ved svelging;
• hodepine;
• fotofobi;
• heshet i stemmen;
• hyperemi av svelget;
• konstant nysing.

Omtrent på den 4-5 dagen av utviklingen av sykdommen utvikler barnet meslinger eksantem, dvs. papulært hudutslett. Hvis du opplever karakteristiske symptomer, må du søke hjelp fra en barnelege.

Forsinket behandling kan forårsake alvorlige komplikasjoner, spesielt lymfadenitt og meslingerencefalitt.

Utilstrekkelig behandling av meslinger provoserer funksjonsfeil i sentralnervesystemet og stenose i strupehodet.

Voksne som ikke har hatt meslinger i barndommen er vanskelige å tolerere sykdommen. Pasienter klager over generell tretthet, kortpustethet, febril feber og sterke smerter i halsen. Ofte hos voksne oppstår komplikasjoner i form av bakteriell betennelse i orofarynx og meslinger lungebetennelse.

Influensa

Influensa er en luftveissykdom der det er katarral betennelse i luftveiene. Absolutt alle kategorier mennesker er disponert for viral patologi, så ikke bare barn, men også voksne kan bli syke av influensa. Inngangsporten for virusinfeksjon er slimhinnene i bronkiene, munnen, nesen og luftrøret. Infeksjonen trenger raskt inn i cellene i det cilierte epitelet, og provoserer betennelse og hevelse i vevet.

Influensasymptomer er ikke spesifikke, så det er nesten umulig å nøyaktig bestemme typen luftveissykdom uten laboratorietester.

Alvorlighetsgraden av patologien kan variere fra mild til hypertoksisk, som er mest vanlig hos små barn. Utviklingen av en typisk influensainfeksjon er indikert av følgende kliniske manifestasjoner:

• feber;
• myalgi;
• frysninger;
• utmattelse;
• rennende nese;
• sår hals;
• ubehag ved svelging;
• varme;
• tørr, krampaktig hoste.

Alvorlig influensa er full av utvikling av vaskulær kollaps, som kan forårsake hjernebetennelse.

Moderat alvorlige former for ENT-sykdom kan forårsake alvorlige systemiske og lokale komplikasjoner, som er assosiert med særegenhetene ved forløpet av patologiske prosesser i kroppen. En viral infeksjon har en uttalt kapillarotoksisk effekt, som et resultat av at en reduksjon i vevsreaktivitet observeres.

Difteri

Difteri er en bakteriell betennelse i slimhinnene i orofarynx, bronkier og strupehode. Alvorlighetsgraden av patologien skyldes i stor grad akkumuleringen av en overdreven mengde giftige stoffer i vevene, som skilles ut av difteribasillen. Hvis den patogene floraen påvirker ikke bare orofarynx, men også luftveiene, i tillegg til generell forgiftning, er utviklingen av svelgstenose ikke utelukket, der det er en innsnevring av luftveislumen.

Difteri croup er en vanlig form for ØNH-sykdom, som er preget av en dominerende lesjon i strupehodeslimhinnen. Bakteriefloraen er lokalisert i strupehodet, luftrøret og bronkiene, som et resultat av at det er hevelse i slimhinnene i ØNH-organene. Som regel er sykdommen ledsaget av følgende kliniske manifestasjoner:

• varme;
• muskel svakhet;
• en økning i palatin-mandlene;
• et filmaktig belegg på halsen;
• problemer med å svelge;
• sår hals;
• en økning i regionale lymfeknuter.

Giftig og hypertoksisk difteri krever umiddelbar medisinsk behandling. Hos førskolebarn forårsaker sykdommen feberkramper, bevissthetstap, dannelse av hemoragisk utslett på huden, etc. Ved en økning i kardiovaskulær insuffisiens på grunn av kapillærkollaps inntreffer døden ca. 3-4 dager etter debut av alvorlige symptomer.

Funksjoner av farmakoterapi

Behandling av ENT-sykdommer kan kun foreskrives av en kvalifisert spesialist etter en nøyaktig diagnose. Palliativ (symptomatisk) terapi er kun rettet mot å lindre symptomene på sykdommen. For å eliminere årsaken til problemet, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med antibakteriell eller antiviral terapi med bruk av patogenetiske legemidler.

Ordningen for kompleks behandling av infeksjonssykdommer ledsaget av ubehag i halsen og hypertermi inkluderer følgende typer medisiner:

• antibiotika - "Augmentit", "Amoxiclav", "Erythromycin", "Cephalexin";
• antivirale midler - "Arbidol", "Ingavirin", "Amiksin", "Arpeflu";
• antiinflammatoriske legemidler - Ketorol, Aertal, Nurofen, Diklonak;
• antiseptika for halssanering - Angilex, Klorheksidin, Rekutan, Hepilor;
• hals vanningssprayer - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu;
• pastiller - "Travisil", "Septolete", "Grammidin", "Faringosept";
• halssmøremidler - "Carotolin", "Lugols løsning", "Lugs", "Yoks".

Hvis et barn eller en voksen har feber, kan du bruke febernedsettende midler: Coldact, Paracetamol, Panadol, Efferalgan, etc. Personer som lider av leversvikt må bruke hepatobeskyttere parallelt. De forhindrer dannelsen av overdreven belastning på avgiftningsorganene, og reduserer dermed sannsynligheten for medikamentforgiftning i kroppen.