Mandler er lymfoide formasjoner som gir kroppens immunitet. De er lokalisert i svelget og består av palatine, svelg og linguale mandler. Når vi snakker om at mandlene gjør vondt, mener vi en prosess lokalisert i palatin-mandlene.
Grunnen til at en patologisk prosess utvikler seg i mandlene er effekten av virus, bakterier og andre patogener. I noen tilfeller kan faktorene som bidrar til utvikling av smerte i kjertlene være tørr luft, farlige urenheter i den, hypotermi. Smerter i mandlene er et konstant symptom på slike patologiske tilstander:
- angina;
- akutt og kronisk betennelse i mandlene;
- Smittsomme sykdommer;
- purulente sykdommer;
- faryngitt;
- AIDS;
- tumor prosesser;
- nevralgi.
Angina
Angina er en infeksjonssykdom forårsaket av bakteriene streptokokker, stafylokokker. Du kan bli syk ved kontakt med en smittet person. Prosessen er preget av en akutt start, når pasientens temperatur stiger i kort tid, vises tørrhet, svette og betydelig sår hals. I sin natur er det konstant, øker med svelging, kan gis til nakken eller øret.
Avhengig av arten av lesjonen skilles katarrale, purulente og nekrotiske former, som bekreftes av faryngoskopi. Katarralformen er preget av skarpt ødematøse, hyperemiske mandler og palatinbuer. En objektiv undersøkelse av svelget med en purulent form for sår hals avslører plakk eller plugger som fyller lacunaene i mandlene eller folliklene. Mandlene gjør vondt når de presses med en slikkepott.
Avhengig av arten av lesjonen og dens alvorlighetsgrad, varierer temperaturindikatorene fra 37,3 til 39-40 grader.
Et viktig symptom som karakteriserer angina er en økning og sårhet i regionale lymfeknuter.
I dette tilfellet tilsvarer graden av lymfadenopati graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Kronisk betennelse i mandlene
I tilfelle av hyppig betennelse i mandlene, deres feilbehandling, så vel som med andre ugunstige faktorer, kan pasienter utvikle en kronisk form for den inflammatoriske prosessen i mandlene, kronisk betennelse i mandlene. Pasienter beskriver følelsene deres i halsen som smerter i kjertlene av en presserende karakter, en følelse av et fremmedlegeme i halsen. Slike pasienter er bekymret for konstant ubehag, svakhet, tretthet, hodepine.
For kronisk tonsillitt er langvarig subfebril tilstand typisk. En annen forverring er preget av en økning i kroppstemperatur opp til 38 grader. Et obligatorisk symptom på kronisk tonsillitt er tilstedeværelsen av purulente foci lokalisert i området med lakuner, krypter av mandlene. Trykk på mandlene med en spatel er ledsaget av frigjøring av pus.
Purulente sykdommer
Tonsilabscess er en komplikasjon av purulent tonsillitt. Vanligvis utvikler symptomene seg 3-4 dager etter utseendet på tegn på lacunar eller follikulær tonsillitt. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand, kroppstemperaturen stiger til 40 grader, smerten i mandlene øker, og dårlig ånde vises.
Akutt smerte i mandlene kjennetegner også svelgabscessen. Sykdommen er en komplikasjon av andre purulente prosesser som forekommer i halsen, nasopharynx, øret eller regionale lymfeknuter.
Samtidig er pasientens tilstand kraftig svekket, det er en uttalt rus. Temperaturen når høye nivåer.
Skarpe smerter i mandlene øker ved svelging, ledsaget av kortpustethet ved inspirasjon og snorking.
Et trekk ved denne sykdommen er pasientens utseende. Han har hevelse i hjørnet av underkjeven, synkende langs forsiden av halsen. Et typisk symptom er en tvungen posisjon av hodet: det vipper mot den berørte siden.
Faryngitt
Smerter i kjertlene kan også oppstå ved faryngitt. Men i dette tilfellet påvirker den inflammatoriske prosessen i større grad slimhinnen i svelget, noe som forårsaker utvikling av katarral betennelse i den. Arten av smerte er noe annerledes. Pasienter er mer bekymret for kiling, kløing i halsen, ønsket om å hoste opp. Faryngeal slimhinne under faryngoskopi er preget av rødhet, preget av tilstedeværelsen av slim som strømmer nedover baksiden av svelget. Syke mandler er også noe hyperemiske, men ikke forstørret. Det er ingen purulente foci.
Sykdommen er sjelden preget av et alvorlig forløp. Rusfenomener er av mindre betydning for pasientene. Imidlertid kan symptomene vedvare i lang tid. Samtidig, i tillegg til sår hals, er pasienter bekymret for en tørr, paroksysmal hoste.
Tilstanden til den omkringliggende luften er av stor betydning for utviklingen av den patologiske prosessen i halsen. Tilstedeværelsen av røyk, nikotin, kjemiske urenheter irriterer slimhinnen i halsen og forårsaker smerte. Problemet med egenskapene til den innåndede luften i rommet er spesielt akutt.
Faren er ikke bare luftforurenset av ulike forbindelser, men også for tørr. Dens innvirkning på slimhinnen er også ledsaget av utviklingen av patologiske tilstander. Kronisk betennelse i mandlene eller faryngitt kan forverres under nettopp slike forhold. En uunnværlig betingelse for pasientens normale tilstand er evnen til å puste inn kjølig og fuktig luft som ikke inneholder farlige urenheter.
Smittsomme sykdommer
Mandlene gjør også vondt ved ulike infeksjonssykdommer forårsaket av virus og bakterier. Oftest er utviklingen av dette symptomet preget av
- ARVI;
- Infeksiøs mononukleose;
- skarlagensfeber;
- meslinger;
- vannkopper;
- difteri;
- gonoré;
- klamydia.
Sykdommer forårsaket av virus, akutte luftveisvirusinfeksjoner, meslinger, vannkopper, smittsom mononukleose er preget av det faktum at mandlene gjør vondt. Smertesyndromet er mindre signifikant enn ved akutt betennelse i mandlene. Fenomenene rus kommer i forgrunnen.
For diagnostisering av smittsomme sykdommer av viral natur, i tillegg til smerte, spilles en viktig rolle av tilstedeværelsen av tilleggssymptomer: akutt utbrudd, alvorlig sykdomsfølelse, katarralfenomener og utvikling av hypertermi.
Avhengig av effekten av et bestemt virus, kan tilstedeværelsen av utslett, konjunktivitt, en forstørret lever og milt være karakteristisk. Med infeksiøs mononukleose noteres en økning i lymfeknuter, noe som ikke er typisk for virussykdommer.
Difteri er preget av sterke smerter i mandlene. Denne sykdommen er differensiert fra purulent tonsillitt, siden det er lignende kliniske symptomer og morfologiske endringer i mandlene. Et obligatorisk symptom på difteri er en uttalt hevelse av mandlene og en karakteristisk purulent plakk på dem, som er en skitten grå film. Etter å ha fjernet det, dannes en blødende overflate.
Infeksjonen er preget av et alvorlig forløp. Fenomenene rus tilsvarer graden av skade på mandlene. Avhengig av sykdommens form kan difteri kompliseres av smittsomt-toksisk sjokk, asfyksi. I diagnosen hjelper laboratorieforskning, som lar deg isolere patogenet i flush fra svelget. På grunn av utbredt vaksinasjon er forekomsten av difteri sporadisk.
Gonoré, klamydia og syfilis er seksuelt overførbare infeksjoner som også ofte er preget av sår hals og mandler. De kliniske tegnene på slike infeksjoner er uspesifikke. En anamnese av sykdommen spiller en viktig rolle i deres diagnose.Avklaring av diagnosen forenkles også ved å skrape fra mandlene og fra svelghulen, serologisk diagnostikk.
Kreftpatologi og AIDS
De fleste AIDS-pasienter har mandler. Utviklingen av dette symptomet skyldes tillegg av en sekundær infeksjon. Siden sykdommen er preget av redusert immunitet, fører virkningen av eventuelle patogene midler til utviklingen av en katarral eller ulcerativ nekrotisk prosess i munnen eller halsen.
En svulstprosess i halsen kan være ledsaget av en rekke symptomer. Sykdommen er preget av en langsom begynnelse av symptomer. Situasjonen forverres av at risikogruppen er røykere, ansatte i farlige bransjer. Hos slike pasienter, på grunn av svekket immunitet, kan kliniske tegn på sykdommen slettes, det er ingen temperaturreaksjon, noe som lar en mistenke denne alvorlige patologien.
Nevralgi
Hovedsymptomet på nevralgi er ensidig skade og paroksysmal smerte. Oppstår ved roten av tungen eller i amygdala, og stråler inn i halsen, øret og underkjeven. Anfallstiden varer ett til to minutter. Samtidig er det en uttalt munntørrhet. Slutten av angrepet er preget av salivasjon. Sykdommen er preget av perioder med remisjon og forverring. I noen tilfeller noteres dens konstante kurs.
Osteokondrose av cervical ryggraden kan også karakteriseres av smerte som stråler ned i halsen og mandlene. I dette tilfellet er det stivhet i ryggraden, knasing, økt smerte ved bevegelse. Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler bidrar til å forbedre situasjonen. Smerter i mandlene kan karakterisere ulike prosesser i kroppen, både akutte og kroniske.
I noen tilfeller krever avklaring av diagnosen en grundig undersøkelse av pasienten, inkludert instrumentell diagnostikk og laboratorietester. Otolaryngologen vil bidra til å avklare diagnosen.
