Nasal obstruksjon (obstruksjon av nesegangene) er et symptom som indikerer tilstedeværelse av hevelse i nasopharynx. Hvis en baby har en tett nese, må du finne årsakene til problemet. Brudd på nesepusting hos små barn kan indikere utvikling av infeksjon, allergiske reaksjoner, skader i nasofarynx, unormal struktur i neseseptum, penetrering av fremmedlegemer i nesegangene, etc.
Alle årsaker til utvikling av nasal obstruksjon kan deles inn i to brede kategorier: fysiologiske og patologiske. Oftest er nesetetthet hos spedbarn assosiert med trangheten og krumningen av nesegangene. Rennende nese, tåreflåd og hoste indikerer allergisk eller smittsom betennelse i ØNH-organene. Fra artikkelen vil du lære om årsakene til nasale pusteforstyrrelser hos et lite barn og medfødte patologier som følger med symptomet.
Strukturen av nasopharynx hos spedbarn
Det første foreldre tenker på når en nyfødt begynner å snorke og puste tungt, er at babyen har blitt forkjølet. Imidlertid er utviklingen av infeksjon i luftveiene alltid ledsaget av rennende nese, feber, hevelse i neseslimhinnen, hoste, etc. Fraværet av symptomer indikerer oftest at årsaken til brudd på nesepusten er fysiologisk.
Hos nyfødte er ikke nasofarynx helt det samme som hos voksne. I følge rhinologer fortsetter det å dannes i løpet av det første leveåret. Det er derfor en tett nese hos et spedbarn indikerer ikke alltid utviklingen av smittsomme eller ikke-smittsomme patologier.
Hos nyfødte er hørselsrøret veldig kort og bredt, så selv en viral eller bakteriell rhinitt kan forårsake komplikasjoner i ørene.
Nesehulen hos spedbarn er veldig smal, dens midtre og øvre passasjer er ikke fullstendig dannet, og den nedre er helt fraværende. I denne forbindelse, hos barn under 6 måneder, forekommer snusing ofte under nasal pusting. I tillegg er neseslimhinnen svært utsatt for irritasjon, så selv innånding av sterke lukter kan provosere hevelse og følgelig neseobstruksjon.
Fysiologiske årsaker
Hvis en baby har tett nese, kan årsaken til dette være underutvikling av nasopharynx. Under intrauterin utvikling puster ikke barnet gjennom nesen, så nasopharynx tilpasser seg miljøforholdene i noen tid. Noen ganger begynner neseslimhinnen å produsere overflødig slim som stagnerer i nesegangene og forstyrrer normal nesepust.
Fysiologisk rhinitt
Fysiologisk rhinitt er en av hovedårsakene til nesetetthet hos spedbarn. Husholdningsstøv, teppelo og lo som kommer inn i nesen kan irritere slimhinnene. Kroppen ser på penetrering av fremmedlegemer inn i ØNH-organene som et angrep som må nøytraliseres. Som et resultat begynner kjertlene i nesehulen å produsere neseslim, som tetter nesegangene. På grunn av dette kan nesepusten bli forstyrret hos en 2 måneder gammel baby.
Fysiologisk rhinitt forekommer hos barn fra fødselen til 3 måneders alder.
Typiske manifestasjoner av fysiologisk rhinitt inkluderer:
- brudd på nesepust;
- klar neseutslipp;
- mangel på forhøyet temperatur.
Hvis barnet grynter på nesen om natten, må du prøve å frigjøre nesegangene fra det viskøse sekretet. Til dette brukes vanligvis spesielle aspiratorer og fuktighetsgivende dråper, som tynner slimet og fjerner det fra luftveiene.
Tenner
En neseobstruksjon hos et barn kan skyldes tenner. Fra fire til seks måneder begynner babyer å bryte ut de sentrale fortennene i underkjeven. I løpet av denne perioden svulmer slimhinnene i munnen og nasopharynx kraftig opp, noe som fører til utvikling av neseobstruksjon.
De første tegnene på tanndannelse oppstår hos barn noen dager før de første melketennene dukker opp. Disse inkluderer:
- hevelse i tannkjøttet og neseslimhinnen;
- økt salivasjon;
- økt kroppstemperatur;
- utslett på brystet (på grunn av spytt).
Under tenner blir immuniteten hos barn svekket, som et resultat av at sannsynligheten for å utvikle ENT-sykdommer øker.
For å gjøre det lettere å få tenner, anbefales det å gi barn ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det mest optimale valget vil være smertestillende midler i form av rektale suppositorier - Panadol, Nurofen, etc.
Patologiske årsaker
Svært ofte har babyer tett nese på grunn av dannelsen av godartede svulster i nesehulen. Utvekstene blokkerer nesegangene, noe som fører til opphopning av slim i luftveiene. I tillegg kan forstyrrelse i nesens aerodynamikk være forårsaket av en unormal struktur i nesegangene.
Polypper
Ganske ofte har en baby en tett nese på grunn av dannelsen av polypper i paranasale bihuler. Utad ligner godartede svulster på drueklaser, og blokkerer munnen til de paranasale bihulene. Hvis babyen hele tiden grynter på nesen, nekter mat og ikke sover godt, bør du vise ham til barnelegen.
Langvarige problemer med nasal puste er fulle av endringer i ansikts- og brystform. Polypper vokser raskt og komprimerer blodårene i nasopharynx, og forårsaker betennelse. Obstruksjon av nesegangene fører til at barnet begynner å puste bare gjennom munnen. Utidig fjerning av svulster er full av endringer i ansiktsskjelettet, hørselstap og etterslep i barnets fysiologiske utvikling.
Adenoid vegetasjon
Adenoidvegetasjoner kalles hypertrofi (patologisk forstørrelse) av nasofaryngeal mandel. Hvis nesepusten er forstyrret hos en to måneder gammel baby og hørselen er nedsatt, anbefales det å gjennomgå en neseundersøkelse hos en pediatrisk ØNH-lege. Patologi utvikler seg oftest etter overføring av luftveissykdommer - betennelse i mandlene, influensa, nasofaryngitt, etc.
Hvis babyens nese er tett på grunn av hevelse i nasofarynx-mandelen, vil følgende symptomer indikere dette:
- Vansker med nasal puste;
- overdreven sekresjon av neseslim;
- tap av hørsel og lukt;
- dårlig søvn og irritabilitet.
Spredningen av adenoider fremmes av sykdommer som provoserer betennelse i luftveiene - meslinger, influensa, betennelse i mandlene, skarlagensfeber, nasofaryngitt, etc. Oftest diagnostiseres patologi hos barn fra 2 måneders alder. Dersom behandlingen ikke startes i tide, kan dette føre til smittsom betennelse i adenoidvegetasjonen og utvikling av adenoiditt.
Choan atresi
Choanal atresi - obstruksjon av nesegangene, som oppstår på grunn av infeksjon i nasopharynx med bein eller bindevev. Som regel manifesterer medfødt atresi seg hos babyer under 5 måneder. Choanas (indre nesebor) er plassert på baksiden av nasopharynx. Det er gjennom dem at den inhalerte luften kommer inn i luftveiene og følgelig lungene.
I 90% av tilfellene utvikler choanal atresi som et resultat av choanal vev overvekst. Patologi oppstår selv i perioden med intrauterin utvikling av barnet under dannelsen av nasopharynx. Sykdommen oppdages i de første 3-4 månedene av et barns liv. I de fleste tilfeller er atresi kombinert med andre intrauterine misdannelser:
- ganespalte;
- deformasjon av neseseptum;
- dobling av øretragus;
- gotisk himmel.
Nyfødte babyer puster hovedsakelig gjennom nesen, så choanal atresi kan føre til kvelning (kvelning).
For å kurere livstruende patologi gjennomgår nyfødte kirurgi. Korreksjon av medfødt atresi består i fjerning av binde- og beinvev som forstyrrer normal nesepust.
Smittsomme årsaker
Hvorfor er babyens nese tett? I omtrent 83 % av tilfellene er nesepusten forårsaket av betennelse i luftveiene. Hvis et barn grynter dårlig på nesen, ligger mest sannsynlig årsaken i blokkeringen av nesegangene. Hevelse og betennelse i slimhinnene stimulerer rikelig sekresjon av neseslim, som bokstavelig talt tetter choanas og forhindrer normal pust. Oftest, hos spedbarn, puster ikke nesen på grunn av utviklingen av følgende sykdommer:
- bihulebetennelse er en bakteriell, viral eller soppbetennelse i bihulene, dvs. bihuler;
- rhinopharyngitt - en smittsom betennelse som dekker slimhinnen i nesen og halsen;
- influensa - betennelse i luftveiene, som er ledsaget av feber og ubehag;
- Meslinger er en alvorlig virussykdom preget av betennelse i munnslimhinnen og nesegangene.
For å hjelpe babyen din med å takle infeksjonen, vil legen foreskrive milde antivirale eller antibakterielle legemidler. Hvis nesen er tett med slim, må den fjernes med en gummipære eller en spesiell nesesuger. For å redusere viskositeten til nesesekresjonen, anbefales det å innpode isotoniske legemidler i nesen - "Aqualor Baby", "Nazol Baby", "Otrivin Baby", etc.
Konklusjon
Obstruksjon av nesegangene hos spedbarn er ofte assosiert med underutvikling av nasopharynx. I flere måneder fortsetter neseslimhinnen å dannes, derfor kan spedbarn i 8-10 uker bli plaget av en fysiologisk rennende nese. I den fjerde til sjette måneden av livet begynner babyer å bryte ut tennene, noe som er en av årsakene til hevelsen i nasofaryngeal slimhinne.
Nasal obstruksjon hos nyfødte er ofte forbundet med ikke-smittsomme patologier. Adenoidvegetasjoner, polypper og andre godartede svulster kan provosere blokkering av nesegangene. Men i de fleste tilfeller puster ikke babyer inn nesen på grunn av en smittsom lesjon i det øvre luftveiene. Betennelse fører til hevelse av slimhinnen og, som et resultat, innsnevring av den indre diameteren av choans.
