Subtotal mørkfarging av maksillære bihuler

Hva er subtotal mørkfarging av maksillære bihuler? Hvis røntgenbildet viser en reduksjon i gjennomsiktighet i den nedre og midtre delen av sinus maksillær, kan dette indikere tilstedeværelse av smittsom betennelse eller en godartet svulst - cyste, polypp. Røntgen er foreskrevet for pasienter med mistanke om bihulebetennelse, polypose bihulebetennelse, onkologiske sykdommer, etc.

Røntgenundersøkelse av paranasale bihuler (PNS) gjør det mulig å vurdere nivået av pneumatisering (tilstedeværelse av luft) i de nevnte anatomiske strukturene. Bildet brukes til å vurdere graden av betennelse i maksillære bihuler, dvs. maksillære bihuler, og foreskrive adekvat behandling. Artikkelen diskuterer dekoding av røntgenbilder, samt patologier som oppdages under subtotal og parietal formørkelse av beinhuler.

X-ray PPN - hva er det?

X-ray PPN er en instrumentell metode for å undersøke de paranasale bihulene, som lar deg identifisere patologier på de tidlige stadiene av utviklingen. Et røntgenbilde gir en klar ide om hvilke patologiske prosesser som oppstår i de paranasale bihulene. Overføring av intranasale strukturer lar en bestemme:

• graden av betennelse i slimhinnene;
• tilstedeværelsen av serøst eller purulent ekssudat i nesehulen;
• dannelsen av godartede eller ondartede svulster.

Under undersøkelsen av pasienten tar radiologen to bilder - i liggende og stående stilling. Fraværet av patologier i de maksillære bihulene ser slik ut på røntgen:

1. de benete veggene i de paranasale bihulene har en klar kontur;
2. konturene til gittercellene som ligger på nivået av neseseptumet er ikke uskarpe;
3. PNP-pneumatisering er ikke forskjellig fra referansepneumatisering, som er lokalisert på nivå med øyebaner.

Hvis det etter instrumentell undersøkelse oppdages mørke områder i bildet, henvises pasienten til datatomografi. Etter en nøyaktig diagnose lager han et passende medikament som tar sikte på å eliminere betennelsesreaksjonene i maksillære bihuler.

Hvorfor er en X-ray PPN foreskrevet?

Beinene i hodeskallen inneholder flere par lufthulrom kalt paranasale eller paranasale bihuler (bihuler). Deres indre overflate er dekket med mykt vev, spesielt ciliert epitel. Dens betennelse fører ofte til utvikling av bihulebetennelse.

Bihulebetennelse er en samlebetegnelse for en gruppe luftveissykdommer preget av betennelse i PNP. Radiologer legger merke til det faktum at ikke hver bihulebetennelse er bihulebetennelse. Først når de maksillære (maxillære) bihulene er påvirket, stilles diagnosen "maxillitis" eller "bihulebetennelse".

Røntgenvisualisering av sinus maksillær lar deg bestemme flere former for bihulebetennelse:

• polypøs;
• parietal hyperplastisk;
• purulent;
• katarrhal.

En otolaryngolog kan ikke diagnostisere bihulebetennelse bare på grunnlag av pasientens historie og klager.

Når du mottar et uklart bilde, er det umulig å påstå med tillit at pasienten lider av denne eller den typen patologi. I dette tilfellet suppleres den diagnostiske undersøkelsen med datatomografi.

Hva kan ses på røntgen?

Røntgenbegrepet "mørkning" refererer faktisk til lyse flekker i sinushulen. I fravær av patologiske prosesser i luftveiene er maksillære bihuler mørke nok. Det er mulig å forstå at væske eller puss har samlet seg i paranasale hulrom bare ved å sammenligne skyggen av flekkene inne i beinstrukturene med flekker i øyebanene. Hvis nyansen er lysere i høyre eller venstre sinus maksillær enn i bane, antas utvikling av bakteriell bihulebetennelse eller cyster.

Som regel foreskrives behandling etter at en spesialist gjør en punktering i maksillær sinus hvis det er patologisk innhold i den. Deretter sendes biomaterialet til en mikrobiologisk undersøkelse, i henhold til resultatene som årsaken til infeksjonen bestemmes. Og først etter det utvikler otolaryngologen en passende behandlingsstrategi, foreskriver antibiotika, kortikosteroider og andre legemidler.

Avkoding av røntgen

Selv med en røntgenundersøkelse av bihulene i overkjeven er det ikke alltid mulig å argumentere for at årsaken til patologiske symptomer var bihulebetennelse. Å tyde et bilde krever analyse av en rekke anatomiske strukturer:

• øyebaner;
• munnhulen;
• frontale bihuler;
• gitterlabyrint.

Å tyde ett røntgenbilde tar ikke mer enn 10 minutter fra en erfaren spesialist. I nærvær av tydelig mørkning i beinhulen, kan legen ved et uhell diagnostisere kreft. Hva vitner legemeldingen til en spesialist om og hvordan tydes bildet?

1. eksudativ maxillitis - lyse flekker med en klar horisontal linje i den øvre delen av maksillære bihuler;
2. parietal-hyperplastisk maksillitt - parietal mørkning i området av beinvegger assosiert med ødem i slimhinnen; den bølgete konturen av beinhulen blir omgjort til sinus;
3. ekssudativ maxillitis - total mørkning av de maksillære bihulene assosiert med akkumulering av væske i de anatomiske strukturene;
4. polyposis sinusitis - fremspring av den parietale delen av sinus inne i beinhulen;
5. purulent bihulebetennelse - subtotal (nesten fullstendig) mørkning av en eller begge maksillære bihuler.

Ovennevnte transkripsjoner er kun gitt for informasjonsformål og kan derfor ikke brukes til selvdiagnose og behandlingsregime.

Bare en lege kan vurdere graden av brudd på pneumatiseringen av maksillær sinus ved røntgen. Når de stiller en diagnose, tar de hensyn til strukturelle endringer i gitterlabyrinten, samt klarheten av konturene til en enkelt celle.

Hvilke patologier oppdages ved bruk av PNP-røntgen?

Radiografi av PNP avslører karakteristiske endringer i de intranasale strukturene. Hos en sunn person ser de paranasale bihulene ut som halvovale mørke formasjoner. For å identifisere patologi, må du sammenligne graden av deres farging med skyggen av øyebaner. Parietal mørkning av beinhuler indikerer utviklingen av et helt spekter av luftveissykdommer.

Hypertrofisk maksilitt

Hypertrofisk maksilitt er en kronisk betennelse i sinus maksillær ledsaget av fortykkelse av slimhinnen. På bildet manifesteres patologien ikke ved mørkning, men ved parietal lagdeling med en revet buet kant. Avkodingen av røntgenbildet er beskrevet som følger - parietal mørkning av sinus maksillær på grunn av hypertrofi (fortykkelse) av slimhinnen.

Hvis diagnosen inneholder uttrykket "total mørkning", indikerer dette et fullstendig brudd på pneumatiseringen av beinhulen. Med andre ord, pasienten er funnet å ha fullstendig obstruksjon (luftløshet) av sinus maxillaris. Behandling av sykdommen innebærer bruk av antibiotika og nasale kortikosteroider. Hvis patologien har utviklet seg mot bakgrunnen av allergisk rhinitt, er antihistaminer inkludert i terapiregimet.

Onkologiske sykdommer

Transillumination av maksillære bihuler lar deg bestemme tilstedeværelsen av godartede eller ondartede svulster i de intranasale strukturene.Ved å analysere røntgenbildet kan en spesialist identifisere:

• osteom - en godartet neoplasma som oppstår i beinvev; svulsten vokser veldig sakte og blir nesten aldri ondartet, derfor anses forløpet som gunstig;
• sarkom - en aktivt voksende ondartet svulst, som hovedsakelig består av bindevev; den raske utviklingen av patologi fører til ødeleggelse av beinstrukturer i paranasale bihuler;
• kondroma - en brusk svulst utsatt for malignitet (malignitet); diagnostisert hovedsakelig hos små barn og ungdom.

Godartede og ondartede svulster er gjenstand for kirurgisk fjerning og påfølgende medikamentell behandling.

Cyste i paranasale bihuler

Som regel er en cyste på røntgen en overraskelse for en spesialist. Prosessen med svulstdannelse forårsaker ikke noe ubehag hos pasienten, derfor diagnostiseres den i de fleste tilfeller ved et uhell under en endoskopisk eller røntgenundersøkelse.

Spontan åpning og evakuering av purulente sekreter fra cysten til omkringliggende vev kan føre til komplikasjoner. En cyste er en hul vekst med væske inni. På bildet ser cysten ut som en avrundet liten skygge som ligger i midten eller nedre del av sinus maxillaris. Behandling av cystiske svulster krever kirurgi.

Eksudativ bihulebetennelse

Hvis bihulene i maksillæren er fylt med serøse effusjoner, vil et horisontalt væskenivå være synlig på røntgenbildet. I de fleste tilfeller indikerer dette utviklingen av ekssudativ bihulebetennelse, en luftveissykdom der mye væske samler seg i bihulene overkjeve.

Når du utfører en differensialdiagnose, tas en punktering fra den berørte sinus for å nøyaktig bestemme typen patologi. I otolaryngologi skilles følgende former for bihulebetennelse:

• catarrhal - fylling av de paranasale bihulene med serøse effusjoner, ledsaget av rødhet (hyperemi) og hevelse i slimhinnen;
• hemorragisk - en farlig og ganske sjelden form for sykdommen der blod samler seg i maksillære bihuler;
• purulent - bakteriell betennelse i de ekstra bihulene, preget av akkumulering av purulent ekssudat i beinhulene.

Hemorragisk bihulebetennelse er farlig på grunn av økt vaskulær permeabilitet, der infeksjonen lett kan komme inn i den systemiske sirkulasjonen.

For behandling av den katarrale formen av sykdommen brukes vasokonstriktordråper (dekongestanter), mukolytika, antiallergiske og antivirale midler. Purulent betennelse kan bare elimineres ved å ta systemiske antibiotika og lokale antimikrobielle midler.

Konklusjon

Radiografi av PNP er en av de mest informative metodene for å undersøke pasienter med luftveissykdommer. Fotografering av intranasale strukturer er ikke ledsaget av overdreven strålingsbelastning på kroppen. En røntgen kan betraktes som en av de mest pålitelige metodene for tidlig diagnose av patologier i paranasale bihuler.

Subtotal mørkning på røntgen ser ut som et stort lyspunkt som fyller nesten hele hulrommet i maksillær sinus. Et lignende bilde indikerer ofte tilstedeværelsen av væske eller hevelse i maksillære bihuler. I sin tur kan parietal mørkning indikere betennelse i slimhinnen eller dannelse av en nesepolypp på overflaten.