Bronkospasme er en refleksrespons på irritasjon av luftveiene av et fremmed eller inflammatorisk middel. En tørr hoste er et symptom på en pågående sykdom; det er ikke en uavhengig sykdom.
Etiologi
Utseendet til en tørr hoste svekker den normale funksjonen til barnets kropp betydelig. Unntaket er isolerte tilfeller av hoste, som er karakteristiske for normal funksjon av luftveiene.
En uproduktiv (tørr) hoste er en kompleks beskyttende-kompenserende refleks, som ikke er ledsaget av sekresjon (sputum).
Tørr hoste forårsaker:
luftveissykdommer;- parasittiske sykdommer (helmintisk invasjon);
- smittsomme plager;
- allergi;
- tuberkulose;
- brudd på mikroklimaet i rommet;
- fremmedlegemer i luftveiene;
- patologi i det kardiovaskulære systemet eller mage-tarmkanalen.
luftveissykdommer;En tørr hoste oppstår ofte uten en økning i kroppstemperaturen. I prosessen med utviklingen av den underliggende sykdommen kan den forvandle seg til en produktiv (våt) sykdom, gå over av seg selv eller vedvare gjennom hele sykdomsperioden (i dette tilfellet er behandling nødvendig).
Kliniske egenskaper
Tørr hoste er delt inn i:
- krydret;
- kronisk;
- sesongmessige;
- periodisk;
- natt eller dag;
- spastisk (paroksysmal).
Luftveissykdommer
Nesten alle akutte luftveisinfeksjoner er deretter ledsaget av utseendet av bronkospasme. Inflammatoriske prosesser i luftveiene hos små barn er de vanskeligste. Dette forklares av de anatomiske egenskapene til luftveiene hos babyer. Lumen i nesegangene og bronkiene i en så ung alder er veldig smal på grunn av deres fysiologiske umodenhet.
Det provoserer forekomsten av tørr hoste under luftveissykdommer, irritasjon av de refleksogene områdene i den bakre svelgveggen, gjennom hvilken tykt slim strømmer fra de øvre luftveiene. Slimhinnen i svelget og bronkiene er i dette tilfellet tørr, ødematøs, rød. Bronkospasme oppstår i de første to til tre dagene av sykdommen, utvikler seg raskt og forverres av slimhinneødem, kortpustethet.
Med høy motstand mot kroppens patogen, er en tørr hoste ikke ledsaget av en økning i temperaturen. Det oppstår vanligvis i kombinasjon med skade på nasopharynx (tørr hals, svette, rennende nese) og er en konsekvens av betennelse i slimhinnen. Når den underliggende sykdommen er eliminert, går bronkospasme over av seg selv.
Løsheten i slimhinnen i svelget bidrar til utviklingen av halssykdommer. Betennelse i lymfoidvevet på grunn av tørrhet i epitelet provoserer utseendet til en refleks hyppig hoste uten sputumsekresjon.
Helminthic invasjon
Periodisk hoste hos et barn uten forverring av den generelle tilstanden indikerer noen ganger kroppens nederlag ved helminthic invasjon. Nematoder (rundorm) i ferd med å utvikle seg vandrer gjennom lungene og skader dem mekanisk. En refleksreaksjon oppstår på stimulansen - en tørr hoste. Hyppigheten av utseendet er 2-4 uker, som tilsvarer livssyklusen til parasittene.
Smittsomme sykdommer
Noen smittsomme sykdommer provoserer utviklingen av hoste, som manifesterer seg i form av et gjenværende fenomen etter en sykdom. Så med kikhoste oppstår det over tid en tørr, tårevåt hoste, som på bakgrunn av en forbedring i den generelle helsen øker markant. En slik tørr hoste hos barn uten feber varer i flere måneder. Fra 5 til 50 paroksysmale hostesjokk oppstår per dag.
Selv etter bedring, i dette tilfellet, er det en økt eksitabilitet av hostesenteret, siden det etiotropiske pertussis-toksinet fortsetter å virke på hostesenteret i hjernen og danner et fokus for eksitasjon. Deretter blir hosten hyppig, smertefull og irriterende.
Det er en økning i bronkospasme om kvelden og om natten, barnas søvn forstyrres. En tørr hoste er paroksysmal i naturen med en reprise (pustebesvær med en karakteristisk fløyte), kan være ledsaget av å holde pusten og oppkast.
Ved kikhoste blir ikke hosten til en våt hoste. Det forblir tørt og smertefullt gjennom restitusjonsperioden. Mellom hosteanfallene har barnet det bra.
Husk at en soppinfeksjon også fører til utvikling av tørr hoste.
Hyppig hosting i løpet av dagen i en lang periode (flere måneder) kan tyde på tuberkuløs lungesykdom. De endelige konklusjonene er imidlertid gjort etter ytterligere forskning og konsultasjon med en phtisiatrician.
Allergier og astma
Allergisk hoste er heller ikke ledsaget av en økning i kroppstemperaturen. Bronkospasme oppstår som et resultat av virkningen av allergenet på barnets kropp. En tørr hoste er bare et symptom på systemisk patologi. Det manifesterer seg:
- periodisk (sesongmessig) - under blomstringen av noen planter kan det være ledsaget av rhinitt, konjunktivitt;
- under den underliggende sykdommen - som et resultat av bruk av visse legemidler, noen ganger er det ledsaget av en hudreaksjon (utslett, kløe).
- som et tegn på komplisert allergi ved bronkial astma.
Patologi i det kardiovaskulære systemet eller mage-tarmkanalen
En tørr hoste hos et barn uten feber oppstår noen ganger som et resultat av dekompensasjon av hjerteaktivitet og patologi i mage-tarmkanalen. Hjertebronkospasme er også ledsaget av kortpustethet, cyanose i slimhinnene, rask utmattelse av barnet. Hosten blir verre ved fysisk anstrengelse.
Utbruddet av tørr bronkospasme, spesielt hos små barn, observeres med gastroøsofageal refluks. Angrepene noteres under eller umiddelbart etter fôring.
Fremmedlegemer i luftveiene
Den plutselige utbruddet av en tørr hoste kan være et tegn på at fremmedlegemer kommer inn i barnets luftveier. Samtidig stiger ikke temperaturen, og den generelle tilstanden er dårlig. Ungen er bekymret, hoster konstant. Over tid, uten å fastslå årsaken til bronkospasme og tilstrekkelig hjelp, beveger fremmedlegemet seg inn i nedre luftveier, og den generelle tilstanden ser ut til å være normalisert. Men en slik forbedring vildere: lungebetennelse, kronisk bronkitt kan senere utvikle seg. I løpet av denne perioden blir en tørr hoste omdannet til en våt hoste og purulent slim hostes opp. En økning i kroppstemperatur er mulig.
Viktig! Hvis du mistenker at et fremmedlegeme har kommet inn i barnets luftveier, kontakt lege umiddelbart. Du bør ikke prøve å fjerne gjenstanden på egen hånd hvis den er langt nok unna: under manipulasjoner vil slimhinnen bli skadet. Røntgendiagnostikk bør utføres så tidlig som mulig.
Brudd på inneklimaet
Avvik fra de normale parametrene for mikroklimaet i rommet fører til tørr hoste. Høy omgivelsestemperatur (23 ° C og over) og lav luftfuktighet (mindre enn 70 %) forårsaker overtørking av nasofarynxslimhinnen og forekomsten av en reflekshoste. I dette tilfellet er bronkospasme hyppig, overfladisk i form av hoste. Luftforurensning, eksponering for tobakksrøyk under passiv røyking provoserer også irritasjon av luftveiene og forekomsten av dette symptomet.
Påvirkningen av ytre stimuli på barnets kropp (tobakksrøyk, kjemikalier) forårsaker en tørr hoste uten medfølgende tegn på en inflammatorisk prosess.
Hos ungdom eller førskolebarn er en tørr nevrogen hoste noen ganger notert som et resultat av konstant stress. Slik bronkospasme vises på dagtid. Det er ingen hoste om natten, noe som forklares med en reduksjon i barnets psyko-emosjonelle stress. Denne patologien er forklart av bruddet på refleksbuen "sentralnervesystemet - hostesenter".
Behandling
Eliminering av tørr hoste er nødvendig, selv om den ikke er ledsaget av en økning i temperaturen. For vellykket behandling av bronkospasme er det nødvendig å tydelig finne ut årsaken til deres forekomst, ta hensyn til sykdomsforløpet og hostens natur.
Funksjoner ved behandling av tørr hoste uten feber:
- Ved allergisk hoste bør pasientens eksponering for det allergiske middelet avbrytes. Antiallergiske midler brukes ofte. Ikke røyk i nærvær av et barn, spray flyktige stoffer i et lukket rom.
- Med en invasiv hoste består behandlingen i å eliminere årsaken til sykdommen - å fjerne ormer.
Viktig! Bare en lege bør foreskrive et anthelmintikum (antiparasittisk middel). Legen vil anbefale en skatologisk undersøkelse. Med tanke på graden av invasiv lesjon, toksisiteten til stoffet og barnets alder, vil legen velge den beste medisinen.
- For å eliminere hoste som en rest i kikhoste, brukes hostestillende medisiner for å undertrykke hosterefleksen, som er foreskrevet av legen. Viktig! Det anbefales ikke å bruke mukolytiske og slimløsende legemidler, da de bare vil forverre løpet av den patologiske prosessen.
Tuberkuløs hoste krever spesifikk terapi. Pasienten bør behandles under streng tilsyn av en lege.- Ved laryngotracheitt eller faryngitt fjernes hosterefleksen ved hjelp av hostestillende midler. De prøver å redusere styrken og frekvensen av hostesjokk. Hovedretningen for terapi er behandlingen av den underliggende sykdommen.
- Nevrogen hoste elimineres uten hostestillende midler. Hovedoppgaven i dette tilfellet er å normalisere funksjonen til barnets nervesystem. Det er nødvendig å lindre nervøs spenning, stabilisere den emosjonelle tilstanden og redusere de forventede stressfaktorene.
Tuberkuløs hoste krever spesifikk terapi. Pasienten bør behandles under streng tilsyn av en lege.Å bli kvitt tørr hoste hos barn uten feber innebærer alltid en integrert tilnærming til behandling og en streng vurdering av hensiktsmessigheten av bruken av legemidler. Det bør huskes at bronkospasme kan være både et symptom på sykdommen og en normal reaksjon av kroppen på en irriterende. Med en systematisk og vedvarende manifestasjon av hoste er det nødvendig med en legekonsultasjon.
