Et fremmedlegeme dukker opp i nesen av ulike årsaker, oftest møter førskolebarn dette problemet, men dette skjer også hos voksne. Et fremmedlegeme gir noen ganger ingen symptomer, men det kan også gi alvorlige komplikasjoner, derfor er det viktig å søke medisinsk hjelp i tide og fjerne det. La oss vurdere mer detaljert hvordan patologi manifesterer seg i forskjellige situasjoner, og hvilke funksjoner den har.
Hvor kommer de fra
Nasale fremmedlegemer er gjenstander som ved et uhell eller bevisst fanges i neseborene. Barn selv putter små partikler inn i hullet på egenhånd, dette skjer av nysgjerrighet. Hos voksne er det hovedsakelig utilsiktet penetrasjon av gjenstander. De kan komme dit av følgende grunner:
- mens du leker med barn;
- når du svømmer i åpent vann;
- innånding av luft (det kan inneholde støv, insekter og andre små partikler);
- når du spiser;
- mens du kaster opp.
Selv personer som nøye overvåker sin personlige hygiene og ikke prøver å stappe gjenstander inn i neseborene kan finne fremmedlegemer i nesen. En høy sannsynlighet for utilsiktet penetrasjon av små partikler observeres ved oppkast eller spising. Inntrengningen av matbiter skjer ved å kaste dem gjennom choanal-åpningene som forbinder svelget med nesen.
Provoserende grunner
En følelse av fremmedlegeme i neseborene kan oppstå av ulike årsaker. Ofte kommer gjenstander inn i neseborene med naturlige midler - ved innånding av luft eller feil håndtering av forskjellige ting. Men det er tider hvor legen under et kirurgisk inngrep legger igjen bomullspinner, ulike instrumentspisser eller andre deler av arbeidsutstyret i midtgangen. I dette tilfellet er patologien av iatrogen opprinnelse.
Alvorlig skade kan føre til at glassbiter, steiner, trebiter og andre gjenstander kommer inn i neseborene. Fremmedlegemer kan være plassert langs hele den indre overflaten av nesen.
Hvis de kom inn i det naturlig, så er det mest sannsynlig at legen vil finne dem i de nedre nesegangene, men det er tilfeller når objektet biter inn i neseseptumet eller turbinerer. Det hender også at med den innåndede luften beveger partikler seg inn i nasopharynx.
Partikkeltyper
Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i nesen bestemmes enten av pasienten selv eller av legen. En rekke gjenstander kan komme inn i neseboret. For å gjøre det lettere å bestemme hvordan de skal fjernes, ble alle partikler delt inn i hovedgrupper:
økologisk (matpartikler, erter, bønner, frø, frø og andre økologiske varer);- levende (biller, mygg, ormer og andre organismer);
- uorganisk (knapper, perler, leketøysdeler, glasskår, klut, etc.);
- metall (spiker, binders, pushpins og andre små gjenstander laget av metall).
økologisk (matpartikler, erter, bønner, frø, frø og andre økologiske varer);Det er også en separasjon av fremmedlegemer i forhold til synlighet på radiografi. Hvis en gjenstand kan visualiseres under undersøkelse, er den røntgentett. Dette er hovedsakelig små uorganiske og faste organiske gjenstander.
Hvis ingen endringer er synlige på bildet, kan vi si at kroppen ikke er røntgentett. Stort sett er matpartikler og levende organismer, som har en tendens til å brytes ned i nesen, ikke synlige på filmen.
Hvordan gjenkjenne
Hvis noe kommer inn i nesen og forårsaker ubehag, bør du umiddelbart oppsøke lege. Pasienten legger imidlertid ikke alltid merke til hvordan små partikler trenger inn i neseborene, noen ganger gir ikke situasjonen seg i det hele tatt, eller bruddet er "forkledd" som andre sykdommer. I dette tilfellet bør du være oppmerksom på en rekke samtidige symptomer som oftest forstyrrer pasienten:
- rennende nese, skiller seg fra rhinitt ved at det bare observeres i ett nesebor, nemlig det som er berørt;
- pustevansker, oftest passerer luften ikke godt bare gjennom neseboret, hvor et fremmedlegeme sitter fast;
- blødning eller striper av blod i slimet som skilles ut fra nesen;
- kile og kløe i den ene delen av nesen;
- smerte når du trykker på nesen, som ofte strekker seg til pannen;
hyppig nysing.
hyppig nysing.Hvis disse tegnene vises, forstyrrer et fremmedlegeme fanget i nesen normal vital aktivitet. Utidig tilgang til lege kan føre til sekundære infeksjoner og en rekke komplikasjoner.
Symptomer på langvarig tilstedeværelse av fremmedlegemer i nesen er:
- ubehagelig lukt fra nesen (en konsekvens av nedbrytning av organiske eller levende fremmedlegemer);
- purulent utslipp;
- betennelse og sårhet i slimhinnen;
- ensidig hodepine;
- dannelsen av rhinolitt;
- tap av Appetit;
- søvnforstyrrelse.
Potensielle komplikasjoner og risikoer
Du må umiddelbart fjerne gjenstanden som forstyrrer pusten og å leve normalt. Hvis du ignorerer dette, kan det oppstå alvorlige helseproblemer. Sen oppsøking av medisinsk hjelp fører til det faktum at fremmedlegemer forårsaker slike komplikasjoner:
- inflammatoriske prosesser med akkumulering av puss i paranasale bihuler;
betennelse i forskjellige deler av øret;- betennelse og suppuration av tåresekken;
- polypøse vekster;
- blør;
- turbinate nekrose;
- perforering av neseveggene.
betennelse i forskjellige deler av øret;Organer av organisk opprinnelse kan endre volum, størrelse og til og med konsistens hvis de er i nesegangene i lang tid. For eksempel kan bønner eller erter vokse under påvirkning av slim, i så fall er det et fullstendig eller delvis brudd på pusten i det berørte neseboret. Også levende organismer og plantepartikler kan brytes ned eller desintegreres.
Det farligste er når rhinolitten begynner å danne seg rundt et metall eller en uorganisk gjenstand - en stein som består av salter som inneholder slim. Rhinolith kan være glatt og grov, myk og hard, den irriterer hele tiden slimhinnene, noe som fører til kronisk rhinitt.
Også, med en langvarig tilstedeværelse av et fremmedlegeme i neseboret, oppstår veksten av granulasjonsvev, noe som kompliserer diagnosen og forårsaker hyppig blødning.
Diagnostiske funksjoner
Otolaryngologen (ENT) er engasjert i å identifisere problemet. I noen tilfeller er rhinoskopi nok til å stille en diagnose - en undersøkelse ved hjelp av spesielle instrumenter. Hvis objektet har flyttet til den nedre delen, er det nødvendig med fibrorinoskopi. I dette tilfellet må legen behandle nesehulen med adrenalin for å lindre hevelse som forstyrrer den normale undersøkelsen av det berørte neseboret.
Hvis gjenstanden ikke kan sees, blir den sondert med en spesiell metallsonde laget av metall. Verktøyet hjelper imidlertid bare å gjenkjenne faste kropper.
Med tillegg av samtidige infeksjoner og umuligheten av å gjennomføre en normal visuell undersøkelse, brukes slike teknikker som ultralyddiagnostikk, fluoroskopi, computertomografi og magnetisk resonansavbildning. Pass på å ta slim fra pasienten.
Metoder for å fjerne gjenstander fra neseborene
Det er viktig for pasienter å huske at jo tidligere de kommer til ØNH for undersøkelse, jo større sjanse har de for raskt og smertefritt å kvitte seg med fremmedlegemet. Hvis du oppsøker en lege i tide, kan du unngå utseendet av ødem, betennelse og vekst av granulasjonsvev, noe som i stor grad kompliserer fjerning av gjenstander fra neseborene. Otolaryngologer bruker følgende metoder for å hente kropper:
- Blåser.Dette er den enkleste måten å bli kvitt fremmedlegemet på. For at prosedyren skal lykkes, må pasienten lukke det friske neseboret med fingeren, trekke inn fulle lunger med luft og puste det ut med stor kraft gjennom det syke neseboret. Små og glatte gjenstander "flyr ut" når du utfører en slik manipulasjon, lettelse kommer umiddelbart, pusten gjenopptas og ubehag forsvinner.
- Endoskopi. Endoskopisk eliminering er indisert for barn og voksne som ikke har klart å løse problemet med blåsing. I dette tilfellet kan både lokalbedøvelse og generell anestesi brukes. Kroppen fjernes fra nesegangene ved hjelp av en sløv krok, ØNH tar opp små partikler med den og fjerner dem.
- Kirurgisk inngrep. Det er kun indikert i de vanskeligste tilfellene, det utføres under generell anestesi. Hvis det er nødvendig å kvitte seg med fremmedlegemer som rhinolitter har dannet seg rundt, blir steinene umiddelbart knust, og først da tatt ut sammen med fremmedlegemer.
Obligatorisk under eliminering av gjenstander er prosedyrer som desinfeksjon av slimhinnen, skylling av neseborene og bruk av vasokonstriktor-dråper. Også, i noen tilfeller, er skylling av bihulene nødvendig, etablering av drenering. Hvis et fremmedlegeme har forårsaket vedlegg av sekundære infeksjoner, utføres også behandlingen deres.
Forbud og advarsler
Pasienten bør huske at inntrengning av et fremmedlegeme i nesepassasjen er en god grunn til å besøke en otolaryngolog. Det er forbudt å utføre noen manipulasjoner på egen hånd, siden du bare kan forverre situasjonen. Du kan heller ikke ta slike tiltak:
- pust gjennom nesen - før du gir førstehjelp, må du puste gjennom munnen slik at fremmedlegemet ikke passerer inn i de nedre delene av nesen;
fjern gjenstanden selv ved hjelp av fingre eller improviserte gjenstander, dette kan føre til skade på slimhinnen;- skyll nesen, da en strøm av væske kan "dytte" gjenstanden lenger inn i luftveiene;
- trykk på det såre neseboret, trykk på det.
fjern gjenstanden selv ved hjelp av fingre eller improviserte gjenstander, dette kan føre til skade på slimhinnen;Overholdelse av grunnleggende sikkerhetsregler vil være en god forebygging. Barn bør ikke stå alene med små gjenstander, frokostblandinger og andre partikler som teoretisk sett kan dyttes inn i neseboret. De bør også velge leker som ikke inneholder små deler.
Voksne bør bruke personlig verneutstyr hvis de vet at det er stor sannsynlighet for å introdusere fremmedlegemer gjennom innånding av luft. Spis mat sakte for å unngå å kaste den inn i luftveiene, ikke svøm i skittent vann, der organismer lett kan trenge inn i nesen.
La oss oppsummere
Et fremmedlegeme kan komme inn i neseboret på forskjellige måter. Lidelsen viser ofte ingen tegn, men den forårsaker noen ubehagelige opplevelser, som ligner symptomene på en begynnende forkjølelse.
Hvis du finner de første signalene som indikerer tilstedeværelsen av fremmedlegemer i nesen, bør du oppsøke lege. Det er viktig å fjerne partiklene i tide slik at de ikke forårsaker komplikasjoner.
