Årsaker til patologi
Årsakene til den patologiske prosessen er:
- Karskade på grunn av septumkirurgi (septoplastikk). På det postoperative stadiet akkumuleres blod fra karene som er berørt under det kirurgiske inngrepet under slimhinnen fra en eller begge sider.
- Nesekontusjoner.
- Brudd i nesen.
Utviklingsmekanisme
Hematom i neseseptumet kan observeres hos både en voksen og et barn. Det er to former for patologi: unilateral og bilateral.
Den første er preget av ensidig akkumulering av blod og et mildt forløp av den patologiske prosessen. Det er også lettere å behandle. Den bilaterale formen innebærer akkumulering av blod på begge sider og forvandles ofte til en abscess.
I mange situasjoner dekker blåmerket bare bruskdelen av skilleveggen. I nærvær av et ensidig nesehematom, vil pusten ikke endres. Det smertefulle syndromet vil være mildt eller helt fraværende. Direkte på grunn av dette er mange pasienter sent ute med å oppdage sykdommen.... På dette tidspunktet begynner hematomet å feste seg og forvandles til en abscess, noe som er farlig på grunn av krumningen av neseseptumet og komplikasjoner inne i kraniet.
Klinisk bilde
Symptomer avhenger ofte av hvor alvorlig septum er skadet. I visse situasjoner, på stadiet av blåmerker, blir ingen tegn observert eller de er forvrengt. De vanligste er:
- Vanskeligheter med ensidig eller bilateral puste;
- smertefulle opplevelser;
- forringelse av lukt;
- økt temperatur (observert under suppuration og abscessdannelse);
- med en abscess med spredning av den inflammatoriske prosessen til brusken, er krumningen av den ytre nesen sannsynlig.
Komplikasjoner
De negative konsekvensene av denne patologiske prosessen manifesteres ofte i forbindelse med utidig terapi eller infeksjon. De vanligste komplikasjonene er:
- neseblod;
- suppuration og abscess;
- purulente konsekvenser av en abscess: en inflammatorisk prosess i det myke vevet i ansiktet, øyehulen (fører til dannelse av abscesser), inne i kraniet. I tillegg er det noen ganger trombose av den hule sinus, som er ledsaget av intens smerte i hodet, krampetrekninger og koma og andre forstyrrelser i sentralnervesystemet;
- krumning av den ytre nesen;
- perforering av neseseptum.
Diagnostikk
For å identifisere patologi brukes følgende diagnostiske metoder:
- Fysisk undersøkelse. I prosessen med å utføre fremre rhinoskopi, bestemmes en ensidig eller bilateral fortykkelse av neseseptumet av en rødlig fargetone. Nesehulen i slike situasjoner er dårlig eller helt utilgjengelig for undersøkelse. Noen ganger oppdages en bule under løfting av nesetippen.
- Klinisk forskning. Ved diagnostisering av perifert blod hos pasienter med en abscess i neseseptum, er nøytrofil leukocytose funnet.
- Instrumentell diagnostikk. Noen ganger, for å oppdage et hematom, er det nødvendig å fjerne blod fra nesehulen ved hjelp av en elektrisk aspirator og bruke en bulbous sonde når du sonderer fremspringet.
- Indikasjoner for konsultasjon av smalprofilerte leger. Det komplekse forløpet av den patologiske prosessen, tilstedeværelsen av patogenetisk relaterte sykdommer hos pasienten, som krever passende terapi (diabetes mellitus), anses som en indikasjon for å konsultere spesialiserte leger.
Omfattende og grundig diagnostikk lar deg velge riktig terapi for patologi.
Behandlingsaktiviteter
Behandlingen utføres på poliklinisk eller poliklinisk basis. Det avhenger av pasientens velvære og intensiteten av blødningen. Terapeutiske tiltak inkluderer:
- Aspirasjon av blod. Hematomhulen er utsatt for punktering, deretter utføres aspirasjon med en sprøyte. Det brukes til mild patologi.
- Drenering. Den brukes hvis punkteringen er ineffektiv. Kirurgi utføres under lokalbedøvelse. For å fjerne en blodpropp lages et snitt i slimhinnen over hematomet. Deretter pumpes det kakede blodet ut og drenering installeres i det dannede hulrommet.
- Antibakteriell behandling. Brukes kun til kirurgisk terapi. Medisinene som velges i dette tilfellet er antimikrobielle midler fra 2-3 generasjons cefalosporinundergruppe og aminopenicilliner. I mange situasjoner brukes de i løpet av opptil en uke.
Etter å ha fjernet det koagulerte blodet og behandlet det berørte området med antibiotika, installeres spesielle rør og tamponering utføres. Etterfølgende terapi involverer injeksjon av bredspektrede antimikrobielle midler.
De brukes i henhold til ordningen gjennom hele uken. Midler fra undergruppen av cefalosporiner er effektive mot forskjellige patogene mikroorganismer, som ofte forårsaker utseende av patologi.
Rettsmidler mot blåmerker og hevelse
Selv etter fjerning av det indre hematomet, vil spor av traumer forbli i ansiktet. Hevelsen vil forbli, det vil være blåmerker, som ofte strekker seg til området under øynene. Medisinene som kan eliminere blåmerke inkluderer kremer og geler, som er svært effektive. Terapi begynner med medisiner med lett konsistens, siden de absorberes raskt.
Bruk av eksterne produkter bør startes så snart som mulig. Et unntak kan være heparinsalve, den brukes bare på den andre dagen. Stoffene påføres blåmerket fire til fem ganger om dagen. Kremer og geler brukes kun i en situasjon der det ikke er riper, skrubbsår og andre mindre skader på huden.
Medisiner
Det er mulig å eliminere manifestasjonene av patologi ved hjelp av medisiner, som inkluderer troxerutin og heparin. De er klassifisert som en undergruppe av antikoagulantia som tynner ut blodet. De vanligste medisinene er:
- troxevasin;
- troxerutin;
- heparin salve;
- hepatrombin.
For å eliminere blåmerke brukes også medisiner som inneholder vitamin K. Det bidrar til å forbedre penetrasjonen av aktive elementer inn i cellene i huden, og normaliserer blodkoagulasjonen.
Folkemidler
Folkemidler for å bli kvitt blåmerker bør ha en god absorberende effekt. De anses som et tilleggselement til tradisjonell terapi, og bruken krever forhåndsavtale med en spesialist. Naturlige rettsmidler som bidrar til å redusere ubehagelige symptomer inkluderer arnica, Comfrey. Igleekstrakt er ofte inkludert i sammensetningen av medisiner som er beregnet på behandling av hematom.
Ofte, for å eliminere den patologiske prosessen, brukes en badyag. Denne ferskvannsalgen har en gunstig effekt på det berørte området og gir et positivt resultat på kortest mulig tid.Det finnes et stort antall forskjellige apotekprodukter, som er basert på badyaga.
Det er mulig å lage en komprimering basert på den på egen hånd hjemme. Det er nødvendig å kjøpe tørkede planteråvarer. Pulvermassen fortynnes med varmt vann, 1 time alger tas for 2 timer væske.
Prognose og forebygging
En av de viktigste forebyggende tiltakene er forebygging av neseskader. Hvis en slik plage oppstår, er det nødvendig å oppfylle følgende forskrifter så snart som mulig:
- etter et slag, blåmerke eller brudd, bør du umiddelbart konsultere en spesialist;
- på vei til sykehuset er det nødvendig med is nær nesen (det hjelper til med å dempe dannelsen av hematom);
- det er nødvendig å sørge for at pasienten under transport er i en halvsittende stilling.
Rettidig terapi av sykdommer i øvre luftveier er av stor betydning for å forhindre uønskede konsekvenser.
Forebygging spiller en nøkkelrolle for risikopasienter. Disse inkluderer:
- barn;
- pasienter med diabetes mellitus;
- personer med arteriell hypertensjon.
Hvis det er noen skade på nesen, må de finne råd fra en lege. Hvis operasjonen utføres i tide, åpningen av hematomet og eliminering av koagulert blod eller puss, vil prognosen være positiv. Når en sekundær infeksjon legges til eller en nasal abscess dannes, er involvering av den firkantede brusken ikke utelukket. Som et resultat er den ytre nesen deformert. Hvis suppuration sprer seg videre mot bakgrunnen av andre sykdommer, vil prognosen avhenge av terapiens effektivitet.
