Etmoiditt: symptomer og behandling hos barn

Luftveissykdommer hos barn er vanlige. Rennende nese hos babyer forekommer veldig ofte, siden slimhinnene deres er mye tynnere og mer følsomme enn hos voksne. Dette gjør at de lettere blir irritert og skadet. Immunbeskyttelse hos barn dannes også gradvis, så det er lettere for patogen mikroflora å trenge dypt inn i kroppen og provosere patologiske prosesser. Åndedrettsorganene angripes oftest, og fra nesehulen eller munnen kan betennelsen spre seg videre.

Mekanismen for utvikling av sykdommen

Årsakene til betennelse i slimhinnene i nesebihulene er svært forskjellige. Oftest forekommer etmoiditt hos barn i førskole- og grunnskolealder. Dette skyldes den anatomiske strukturen til hodeskallen - de paranasale bihulene hos babyer er plassert nærmere hverandre enn hos voksne. Og også med det faktum at barn, på grunn av den ikke for kraftige immuniteten så langt, blir syke med forkjølelse og luftveissykdommer tre ganger oftere enn voksne: omtrent 5-6 ganger i året.

De paranasale bihulene er hule formasjoner i beinene i hodeskallen som er foret med slimhinner inni. Det er fire typer av dem:

frontal - plassert symmetrisk i midten av pannen over den indre delen av øyenbrynene;
maxillary - plassert under øyehulene, på begge sider av nesevingene, som grenser til visumet med beinene i overkjeven;
gitterlabyrint - en cellulær symmetrisk formasjon, som er lokalisert på begge sider av den midtre delen av nesebroen og grenser på innsiden av banen;
sphenoid sinus - lokalisert i et av beinene som danner bunnen av hodeskallen.

Inflammatoriske prosesser i hver av bihulene har sitt eget navn: frontal bihulebetennelse (frontal eller frontal), bihulebetennelse (maksillær), etmoiditt (etmoid labyrint) og sphenoiditt (kileformet). Dette er nyttig å vite, siden ofte hos barn påvirkes også nærliggende bihuler, og da kan for eksempel frontoetmoiditt diagnostiseres.

I 90% av alle tilfeller oppstår akutt etmoiditt når patogene bakterier kommer inn i luftveiene. Fra nesehulen kan infeksjonen lett trenge inn i paranasale bihuler og forårsake betennelse i epitelcellene. Resultatet av patologiske prosesser er hevelse og hevelse i slimhinnene. Den smale passasjen som forbinder den med nesehulen er delvis eller fullstendig blokkert, og den normale luftsirkulasjonen i cellene i gitterlabyrinten blir forstyrret.

Dette skaper ideelle forhold for utvikling av anaerobe bakterier og dannelse av ansamlinger av purulent slim, som rett og slett ikke har noe sted å gå. Væsken presser på de betente slimhinnene og irriterer deres nervøse overfølsomme avslutninger, og provoserer smertefulle opplevelser, noen ganger ganske sterke.

Hvis ubehandlet, sprer sykdommen seg raskt til tilstøtende bihuler og kan til og med skape metastatiske purulente foci i andre organer.

Hovedårsaker

Selv om hovedsakelig akutt etmoiditt utvikler seg hos barn som en komplikasjon etter en viral luftveissykdom, er dette ikke den eneste årsaken til det. Hos nyfødte og spedbarn kan det vises under påvirkning av en intern infeksjon, mot bakgrunn av allerede eksisterende sepsis, når infeksjonen kommer inn i den etmoideale labyrinten gjennom blodet.

Etmoiditt er oftest provosert hos barn:

regelmessig forkjølelse og virussykdommer - svekker immunforsvaret, skaper gunstige forhold for multiplikasjon av infeksjon;
kroniske sykdommer i bihulene (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse) - betennelse hos barn går lett fra en bihule til en annen;
et lite fremmedlegeme som sitter fast i nesen - det gjør kanskje ikke pusten for vanskelig, men forstyrrer samtidig den normale luftsirkulasjonen og forstyrrer utstrømningen av slim;
skader på nesebeina - på grunn av dem blir nesegangene innsnevret, eller neseseptumet er bøyd;
noen medisiner - hvis de brukes feil eller ukontrollert, kan det føre til hevelse i neseslimhinnen;
sterke allergiske reaksjoner - med dem oppstår hevelse, og den naturlige passasjen til den trelliserte labyrinten er helt tilstoppet;
overvekst av adenoider - klemmer slimhinnene, forstyrrer strømmen av oksygen og normal luftsirkulasjon.

Å finne ut årsaken til sykdommen er svært viktig og bør gjøres så raskt som mulig. Ellers vil behandlingen, selv korrekt og høy kvalitet, ikke gi et resultat, og sykdommen vil bli til en kronisk form, som senere provoserer alvorlige komplikasjoner.

Tegn på sykdom

Diagnose av etmoiditt hos små barn er svært vanskelig, siden et av hovedsymptomene er smerte som er tydelig lokalisert på en eller begge sider av den midtre delen av neseryggen, noen ganger utstrålende til øyet. Småbarn kan ikke beskrive disse tilstandene. Og det er bra hvis en erfaren barnelege kommer over hvem som utfører en grundig palpasjon av hodeskallen, og barnet tolererer det rolig og begynner å gråte bare når det trykker på det smertefulle stedet.

Oftere skjer det at de på det akutte stadiet begynner å behandle ARVI eller influensa, og sykdommen utvikler seg videre og ved påvisning er den allerede til stede i en komplisert form.

For å forhindre at dette skjer, er det viktig å vise barnet til legen hvis det har tre eller flere av følgende symptomer samtidig:

konstant gratis gråt;
babyen rister ofte på hodet;
problemer med å puste gjennom det ene neseboret;
barnet puster konstant gjennom munnen;
purulent utflod vises med jevne mellomrom fra nesen;
forstyrret dag- eller nattsøvn;
barnet er sløvt, blir raskt sliten;
mistet interessen for favorittleker;
mistet appetitten, babyen går ned i vekt;
subfebril kroppstemperatur holdes;
kroppstemperaturen har økt kraftig;
det er en periodisk uproduktiv hoste.

Noen av disse symptomene kan indikere andre medisinske tilstander. Men alt dette vil bli klart under den diagnostiske undersøkelsen. I alle fall indikerer tilstedeværelsen av disse tegnene åpenbare funksjonsfeil i barnets kropp, hvis art må avklares så snart som mulig.

Diagnostiske metoder

Den primære undersøkelsen av barnet utføres alltid av en barnelege. Men han kan ikke diagnostisere etmoiditt med selvtillit, så be om en konsultasjon med en otolaryngolog hvis han ikke ga det selv.

Legen har de nødvendige verktøyene for en mer grundig undersøkelse av babyens munn- og nesehule, samt kunnskap om særegenhetene ved forløpet av luftveissykdommer.

Den endelige diagnosen stilles kun på grunnlag av maskinvarediagnostiske metoder og data fra kliniske laboratorietester:

blodprøve - vil vise om det er en aktiv inflammatorisk prosess og hvor intensivt den fortsetter;
bakteriell såing av slim - vil identifisere patogene mikroorganismer og bestemme deres følsomhet for ulike typer medikamenter;
endoskopisk undersøkelse - lar deg nøye undersøke tilstanden til cellene i labyrinten og sjekke den for tilstedeværelse av polypper og andre neoplasmer;
Røntgenstråler - vanligvis tatt i flere projeksjoner, viser skadede celler i labyrinten, samt tilstedeværelsen av betennelse i andre paranasale bihuler;
datatomogram - gjøres for svært små barn og i tilfeller der diagnose ved andre metoder er vanskelig, den mest informative typen undersøkelse.

Behandling foreskrives i henhold til resultatene av undersøkelsen. Hvis barnet er i en tilfredsstillende tilstand, er det ikke nødvendig å plassere det på sykehus.Det er nok å overholde sengeleie, noen endringer i kostholdet og streng overholdelse av medisinske resepter. Ved stor opphopning av puss og sterk infeksjonsspredning kan sykehusinnleggelse tilbys.

Behandlingsmetoder

Oppmerksomhet til foreldre! Behandling av etmoiditt med folkemidlene er ineffektiv, og hos barn er det kategorisk uakseptabelt! Dette vil bare føre til tap av dyrebar tid, utvikling av komplikasjoner eller overgang av sykdommen til en kronisk form. Hvis barnets helse er kjær for deg, kontakt lege og følg alle anbefalingene. I dette tilfellet, en veldig rask og fullstendig kur av sykdommen.

Intensivkurset er basert på en integrert tilnærming. Det inkluderer: medikamentell behandling, skylling av nesen, styrking av immunsystemet og på stadiet av svekkelse av sykdommen - fysioterapiprosedyrer. Bare denne tilnærmingen gir raske og gode resultater og er i stand til å eliminere både årsaken til sykdommen og dens symptomer.

Det eneste unntaket er behandlingen av allergisk etmoidal rhinitt, som utvikler seg hos barn som er utsatt for hyppige og alvorlige allergiske reaksjoner. I dette tilfellet er det nødvendig å identifisere og om mulig eliminere allergenene fullstendig, og mens dette skjer, sammen med allergikeren, velge et godt antihistamin for barnet.

Behandling av etmoiditt av smittsom natur vil mest sannsynlig ikke klare seg uten antibiotika. Dette er den eneste måten å fullstendig nøytralisere patogene mikroorganismer som provoserer inflammatoriske prosesser. De velges også individuelt, og doser må følges nøye.

I tillegg kan i behandlingen brukes:

febernedsettende - for å redusere kroppstemperaturen over 38^OMED;
anti-inflammatorisk - for å fjerne smerte og stoppe den inflammatoriske prosessen;
antiviral - hvis sykdommen er i den akutte fasen og er provosert av virus;
vasokonstriktor - for raskt å lindre hevelser og gjenopprette luftsirkulasjonen;
antihistaminer - som forebygging av allergi mot antibiotika og for å eliminere ødem;
mukolytisk - for tynning av tykt slim og dets aktive utslipp;
immunstimulerende - for å aktivere organismens beskyttende krefter.

Spesifikke legemidler bør foreskrives av den behandlende legen. Selvjusteringer av behandlingsforløpet er uakseptable.

Flere ganger om dagen er det nødvendig å skylle barnets nese med saltvann eller spesielle preparater: "Aquamaris", "Dolphin", etc. En oljeaktig løsning av klorofyllipt har en god antiseptisk effekt. Du kan bruke "Pinosol" - den inneholder planteekstrakter med antibakterielle og antiseptiske egenskaper.

Det er veldig viktig å gi barnet et sparsomt regime for dagen, for midlertidig å beskytte det mot kontakt med andre barn og for aktive spill.

Maten skal være komplett og av høy kvalitet, med en overflod av frisk frukt og grønnsaker. Hvis dette ikke er mulig, spør legen din om et godt multivitamin for barn.

Med riktig valgt behandling, ingen komplikasjoner og overholdelse av alle medisinske anbefalinger, oppstår betydelig forbedring så tidlig som 3-4 dager, og full utvinning - i 7-10 dager. En komplisert form kan kreve 2-3 uker med terapi og til og med kirurgi, så du bør ikke la den utvikle seg.