Hals plager

Tegn på halsproblemer

Halssykdommer forstyrres oftest om vinteren, men dette gjelder i større grad smittsom og inflammatorisk patologi. Når det gjelder den onkologiske, traumatiske eller allergiske opprinnelsen til sykdommen, spiller sesongvariasjonen ingen rolle.

Blant alle sykdommer når en sår hals gjør vondt, bør man fremheve:

  • sår hals;
  • faryngitt;
  • laryngitt;
  • faryngomykose;
  • onkologiske sykdommer;
  • sklerom;
  • retropharyngeal abscess;
  • traume;
  • allergiske reaksjoner.

Angina

Dannelsen av et smittsomt og inflammatorisk fokus i de palatinske mandlene kalles tonsillitt. Mye sjeldnere er det en lesjon av de linguale, laryngeale eller nasofaryngeale mandlene. Patogenet overføres med luft eller gjennom mat. Patologi kan være et resultat av spredning av infeksjon fra et annet fokus, for eksempel kariske tenner eller maksillære bihuler.

Angina kan utvikles primært eller som et resultat av progresjon av infeksjonssykdommer som difteri, skarlagensfeber eller influensa. I 90% av tilfellene anses streptokokker som en provoserende faktor, hvis aktivering er notert mot bakgrunnen av immunsuppresjon (med ARVI, forverring av kroniske sykdommer, onkopatologi).

Angina er preget av:

  • akutt debut;
  • sårhet ved svelging;
  • lymfadenitt;
  • frysninger;
  • hypertermi;
  • ubehag.

Kliniske symptomer inkluderer også manifestasjoner av den underliggende sykdommen (hoste, utslett, smerter i kroppen).

Typer sår halsSymptomer
CatarrhalTegn på forgiftning kommer til uttrykk i moderat alvorlighetsgrad, subfebril hypertermi og smerter ved svelging. Nært plasserte lymfeknuter øker, og er også smertefulle ved palpasjon. Med en endoskopisk undersøkelse av halsen visualiseres hyperemi og hevelse i mandlene. De øker i størrelse, forårsaker oralt ubehag.
Follikulær, lakunærDisse formene er preget av utseendet av purulent utflod. Med follikulær betennelse i mandlene observeres korn mot bakgrunnen av hyperemisk slimhinne i mandlene og vevsødem. Når pus bryter ut, vises en blomst i en hvit-gul nyanse. I tilfelle av en lakunarform oppstår en opphopning av purulent utflod i lakunaene. Filmer er plassert på overflaten av mandlene, som lett kan fjernes. Når en abscess vises, er febril hypertermi klinisk observert, uttalt smertesyndrom ved svelging og ubehag. Amygdala øker i størrelse, overflaten er spent, og ved berøring forårsaker den sterke smerter. En abscess vises på grunn av purulent vevfusjon. abscessen fortrenger drøvelen til den friske siden, et asymmetrisk svelg blir funnet, og bevegelsen til den myke ganen er begrenset.
NekrotiskRus er skarpt uttrykt, der en person er bekymret for hektisk feber, smerter i området av svelget, nakken og nasofarynx. Med utviklingen av sykdommen noteres døsighet, oppkast, svimmelhet og cephalalgi. Områder av mandlene påvirkes av en nekrotisk prosess som sprer seg til omkringliggende vev. Plaketten som dekker mandlene er matt, grågrønn i fargen. Filmer blir tette når de er impregnert med fibrin. Når du prøver å fjerne plakk, gjenstår en blødende såroverflate. Når nekrotisk vev avvises, blir overflaten ujevn.
Ulcerøs filmFra de kliniske symptomene er det verdt å fremheve vanskeligheter med å svelge, en følelse av en klump i halsen, rikelig salivasjon og en ubehagelig lukt. Nekrotiske områder med sårdannelse dannes på amygdala. Regionale lymfeknuter blir forstørret på den berørte siden. Temperaturen holder seg innenfor normale grenser eller øker litt.

Sykdommen med sen behandling kan kompliseres av:

  1. mellomørebetennelse;
  2. bihulebetennelse;
  3. flegmon;
  4. hjertelesjoner (valvulære defekter, myokarditt, perikarditt);
  5. leddgikt;
  6. nyresvikt (glomerulonefritt).

I tillegg til faryngoskopi, brukes en bakteriologisk studie i diagnostikk, takket være hvilken type smittestoff er etablert.

Ved hjelp av et antibiogram er det mulig å velge de mest effektive antibakterielle stoffene som patogene mikroorganismer er følsomme for.

Materiale fra svelget (utstryk, slim) egner seg for forskning.

Faryngitt

Halssykdommer, hvis symptomer er representert av lesjoner i slimhinnen i orofarynx, inkluderer også faryngitt. Et inflammatorisk fokus, dannet som et resultat av infeksjon eller påvirkning av andre negative faktorer, er lokalisert i slimhinnen i den bakre svelgveggen.

I de fleste tilfeller er årsaken til patologien virale midler som rhinovirus, parainfluensa eller koronovirus. Blant bakterielle mikroorganismer bør streptokokker noteres. Ved langvarig antibiotikabehandling er soppfaryngitt mulig. Ikke-smittsomme faktorer inkluderer varm mat, kalde drikker, luftforurensning og røyking.

Symptomatisk manifesterer patologien seg:

  1. kiling;
  2. noe grovhet i stemmen;
  3. sår hals, som kan stråle til øreområdet;
  4. subfebril hypertermi;
  5. ubehag;
  6. lymfadenitt.

Avhengig av den underliggende sykdommen (med sekundær faryngitt), kan det være tåreflåd, kroppssmerter, leddgikt, konjunktivitt, tett nese, rhinoré, hoste eller utslett.

Strupestrupen med faryngoskopi er visualisert med hyperemi av svelgets slimhinne og palatin-mandlene. På drøvelens ødematøse vev er plakk notert.

Ved et kronisk forløp bekymrer pasienten seg med jevne mellomrom for svette og riper i orofarynx. Tørr hoste er noen ganger observert. Med en forverring av sykdommen intensiveres symptomene, som i en akutt prosess. Avhengig av patologiens form endres bildet av faryngoskopi.

Den skinnende slimhinnen kan bli tynnere, tørr (med en atrofisk type) eller omvendt tykne, bli dekket med tykt slim, og folliklene øker. Med catarrhal-typen er det rødhet, hevelse i svelgets slimhinne, så vel som drøvelen.

Sykdommen kan kompliseres ved spredning av den inflammatoriske prosessen til nærliggende sunne vev, som et resultat av at laryngitt, trakeitt og peritonsillær abscess utvikler seg. Ved streptokokkinfeksjon øker risikoen for revmatisk feber.

Med faryngoskopi ved mottak av en otolaryngolog visualiseres endringer i slimhinnen i svelgveggen. En bakteriologisk studie er også foreskrevet med analyse av et utstryk, slim eller sputum. Dette gjør det mulig å bestemme typen patogene mikroorganismer og velge effektive legemidler.

Laryngitt

Utseendet til et inflammatorisk fokus i området av strupehodet og stemmebåndene er ofte forårsaket av virale patogener. Bakteriell infeksjon er også mulig. Av de provoserende faktorene bør røyking, misbruk av kald mat, drikke, langvarig innånding av kald luft og generell hypotermi skilles.

Gitt lesjonens dybde, skilles en katarral type, der den patologiske prosessen er lokalisert i det submukosale laget og musklene. Når det gjelder den flegmonøse typen, blir lesjonen dypere til bruskstrukturene og periosteum.

Med laryngitt:

  • det er feber opp til subfebrile tall;
  • sår hals;
  • kiling observeres;
  • stemmen endres, blir grov, hes opp til afoni;
  • det er en klump i halsen;
  • tørr hoste (når en våt hoste vises, frigjøres et stort volum av sputum).

Laryngitt er spesielt farlig hos barn på grunn av høy risiko for å utvikle falsk krupp og asfyksi.

Laryngitt kan utvikle seg som en selvstendig sykdom eller være et symptom på en annen smittsom sykdom.

SykdomSymptomerDiagnostikkKomplikasjoner
Difteri laryngittSubfebril / febril feber, smerter ved svelging, rhinoré, tett nese, alvorlig ubehag, blekhet i huden.Laryngoskopi (rødhet, hevelse i slimhinnen, vanskelig å fjerne grønne, grå plakk). Bakteriologisk undersøkelse (for å bestemme typen smittestoff).Kryss, som er preget av febril hypertermi, stemmeheshet, afoni, støy, kortpustethet, hoste.
InfluensaRetrosternalt ubehag, febril hypertermi, hoste, leddsmerter, artralgi, rennende nese, sår hals, alvorlig ubehag, hodepine, fotofobi.Laryngoskopi (rødhet i slimhinnen, punkterte blødninger, fibrinavleiringer).Purulente komplikasjoner (abscess, diffus flegmon i epiglottisområdet).
KorevaUtseendet til korn på den bakre svelgveggen, flekker på slimhinnen i munnhulen (kinnene), som etter tilkobling ikke blir visualisert. Eksantem på huden, febril feber, sår hals, søvnløshet, hoste, rhinoré, tett nese, konjunktivitt er også registrert.Laryngoskopi (hevelse, rødhet av leddbånd), laboratorietester.Kryss, lungebetennelse av bakteriell opprinnelse.
Laryngitt med vannkopperSubfebril feber, alvorlig ubehag, vesikler på munnslimhinnen, hud, kløe.Laryngoskopi (rødhet, hevelse av leddbåndene, i tilfelle av en ulcerøs form, er sårdannelse notert), laboratorieundersøkelse.Purulente komplikasjoner forårsaket av sekundær infeksjon.
Laryngitt med skarlagensfeberUtslett manifestasjoner, febril hypertermi, alvorlig ubehag.Laryngoskopi, laboratorietester.Purulente komplikasjoner (flegmon), smittsomme og inflammatoriske prosesser i det omkringliggende vevet (perikondritis, trakeitt, øsofagitt, faryngitt).
PertussisHoste i form av anfall, sår hals, tyngde i brystet, anstrengt, støyende pust, hes stemme.Laryngoskopi, laboratoriediagnostikk.Brudd på motorisk aktivitet av stemmebåndene, atelektase, lungebetennelse, respirasjonssvikt.

Med ineffektiv terapi øker risikoen for kronisitet av den smittsomme og inflammatoriske prosessen. I det kroniske forløpet til pasienten er svette, ubehag, lett heshet i stemmen, samt hoste som intensiverer om morgenen, nesten konstant bekymret. Når den utsettes for en negativ faktor (overbelastning av leddbånd, kald luft, drinker), observeres en forverring av den kroniske prosessen. Symptomatisk manifesteres forverring av kliniske tegn på akutt laryngitt.

Spesielt ofte utvikler kronisk laryngitt seg hos personer assosiert med offentlige taler (vokalister, kunngjørere, lærere). Diagnosen er basert på symptomer og et laryngoskopisk bilde:

  • med en katarral type, er uttalt hevelse og rødhet i slimhinnen registrert;
  • med en utbredt hypertrofisk prosess avsløres hevelse og fortykkelse av kantene på leddbåndene. Ved en begrenset prosess er det et fylt lumen i strupehodet med tykt slim og symmetriske knuter;
  • med en atrofisk type avsløres tørrhet, tynning av slimhinnen, samt slim og skorper på overflaten.

Faryngomykose

Soppsykdommer i halsen, hvis symptomer vises på bakgrunn av langvarig antibiotikabehandling, kalles faryngomykose. Vanligvis er reproduksjon av sopp notert med immunsuppresjon med forverring av kronisk patologi, kreft, forkjølelse eller infeksjonssykdommer. Det finnes flere typer:

  1. pseudomembranøs, som er preget av utseendet til en hvitaktig blomst;
  2. erytematøs (rødhet i slimhinnen med en lakkert glatt overflate);
  3. hyperplastisk - manifestert ved dannelsen av hvitaktige plakk, som er vanskelige å fjerne fra overflaten;
  4. erosiv og ulcerativ (ulcerasjon av overfladisk lokalisering).

Med faryngomykose gjør halsen vondt, irritasjon, brennende, skrape bekymringer, som forverres ved å spise. Smertefulle opplevelser kan spre seg til området av underkjeven og øret. Lokal lymfadenitt, hodepine, lavgradig feber og ubehag er også registrert.

Diagnosen består av faryngoskopi. Under studien finner man foci av sopplesjoner, hevelse av slimhinnen i bakre svelgvegg og plakk som kan spre seg til tungen, kinnene og spiserøret. Det er også foreskrevet en mikroskopisk og kulturell studie, takket være hvilken det er mulig å identifisere typen patogene mikroorganismer.

Plaketter har en krøllete konsistens, fjernes lett fra overflaten, i noen tilfeller oppdages sårdannelse. Hvis en sår hals er påvirket av muggsopp, er filmene vanskelige å fjerne og har en gulaktig fargetone. I dette tilfellet bør differensiering med difteri utføres.

Ofte har patologien et kronisk forløp med hyppige eksacerbasjoner. Komplikasjoner inkluderer paratonsillar, retropharyngeal abscess, sepsis og dannelse av smittsomme foci i ulike organer (lunger, nyrer).

Hals hevelse

Noen ganger en sår hals med godartede eller ondartede lesjoner i orofarynx. Faktorene som disponerer for onkopatologi inkluderer røyking, feil munnhygiene, genetikk, kroniske smittsomme og inflammatoriske foci og forurenset luft.

Symptomatisk manifesterer patologien seg:

  1. kiling;
  2. tilstedeværelsen av en klump i halsen;
  3. pustevansker;
  4. nasal stemme.

Med faryngoskopi registreres hyperemi, hevelse av palatinbuene og den bakre faryngealveggen. Av de vanligste patologiene finnes papillomer, fibromer, teratomer, angiomer, adenomer, nevrogene svulster og cystiske formasjoner.

I diagnostikk brukes faryngo-, oto-, rhinoskopi, radiografi og tomografi. I vanskelige tilfeller kreves en endoskopisk biopsi, men histologisk analyse utføres ofte på det allerede fjernede materialet ved kirurgi.

Halsskader

Traumatisk skade oppstår ved støt, skade, eksponering for en skarp gjenstand, kjemisk eller termisk faktor. Alle skader kan deles inn i ytre, assosiert med den traumatiske faktorens ytre handling, og indre.

Når en melding vises mellom det ytre miljø og svelget, øker risikoen for infeksjon, dannelse av en abscess, phlegmon og mediastinitt. Intern skade oppstår når varme drikker konsumeres, når de utsettes for damp eller et kjemikalie. Noen ganger er skade på halsen mulig under medisinske prosedyrer.

Tegn på skade inkluderer en såroverflate, blødning, sterke smerter og stemmeforstyrrelser.

Ved massiv blødning er respirasjonssvikt mulig, som skyldes inntrengning av blod i luftveiene.

Avhengig av utbredelsen av den patologiske prosessen, er skade på omkringliggende vev mulig. Av komplikasjonene er det verdt å merke seg stenose av strupehodet på grunn av posttraumatisk ødem, larynxparese, artikulasjonsforstyrrelse og dysfagi (med skade på nerveendene).

I diagnostikk brukes faryngoskopi, laryngoskopi, radiografi, magnetisk resonansavbildning og datatomografi.

Allergier

En høy risiko for allergisk skade på orofarynx er observert hos personer som er utsatt for hyppige allergier og med bronkial astma. Når slimhinnen i halsen kommer i kontakt med et allergen (pollen, lo, ull), utvikles allergisk faryngopati.

Hevelsen i slimhinnen er forårsaket av frigjøring av den flytende delen av blodet fra blodårene under påvirkning av immunkomponenter.I tillegg til halssymptomer er det kliniske tegn på allergi:

  • nysing;
  • rhinoré, nesetetthet;
  • kløende hud;
  • utslett;
  • kløende øyne;
  • dyspeptiske lidelser.

Med en generalisert allergisk reaksjon er blodtrykksfall, økt hjertefrekvens og bronkospasme mulig.

Sykdommer forbundet med halslesjoner er ganske forskjellige. Uavhengig av symptomene bør du være oppmerksom på helsen din. Hvis det ikke er noen effekt fra folkeoppskriftene som brukes, anbefales det å konsultere en lege.