Tegn på laryngitt hos voksne

Betennelse i strupeslimhinnen oppstår ofte på grunn av utviklingen av andre luftveissykdommer. Derfor avviker symptomene på laryngitt hos voksne i de innledende utviklingsstadiene praktisk talt ikke fra manifestasjonen av ARVI. Pasienter føler svakhet i kroppen, sår hals, feber, ubehag, etc. Sykdommen kan diagnostiseres så tidlig som 2-3 dager etter nederlaget til stemmebåndene og strupehodet.

Krampaktig hoste, heshet og kortpustethet er karakteristiske manifestasjoner av laryngitt som er vanskelig å forveksle med andre sykdommer. Alvorlig hevelse av bløtvev er ledsaget av en innsnevring av lumen i strupehodet, slik at pasienter klager over mangel på oksygen, stridor (støyende pust) og svimmelhet. Er det mulig å gjenkjenne laryngitt uavhengig? Symptomene på sykdommen er ganske spesifikke, men den bør diagnostiseres så tidlig som mulig. Løpende betennelse i luftveiene kan forårsake utvikling av falsk krupp og tap av sonoritet, d.v.s. aphonia.

Om sykdommen

Laryngitt er en smittsom eller allergisk betennelse i bløtvevet i strupehodet og stemmebåndene. Som regel oppstår sykdommen som en komplikasjon av ARVI, bronkitt, meslinger, skarlagensfeber, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, influensa og rhinosinusitt. Luftveissykdom kan fremmes av:

• overoppheting og hypotermi;
• tobakksrøyking;
• overbelastning av vokalapparatet;
• traumer til laryngopharyngeal slimhinne;
• konstant pust gjennom munnen;
• støvete eller gasset luft;
• allergener (ull, husholdningskjemiske damper).

Avhengig av egenskapene til betennelsesforløpet i strupehodet, kan symptomene på laryngitt variere betydelig. Ved akutt laryngitt vises tegn på luftveisskade plutselig. Sår hals og tørre slimhinner begynner å forstyrre pasientene. Treg laryngitt manifesterer seg praktisk talt ikke på noen måte, og det er grunnen til at pasienter ikke har det travelt med å se en lungelege eller en ØNH-lege. Men det er den kroniske formen for laryngitt som er farlig fordi den fører til en patologisk endring i strukturen til vev.

Hva skjer i halsen?

Betennelse i strupehodet utløses enten av irritanter eller patogener. Infeksjon oppstår som regel på bakgrunn av en reduksjon i kroppens forsvar. Slimhinnene i luftveiene blir tynnere, så de slutter å produsere den nødvendige mengden proteolytiske stoffer som ødelegger opportunistiske sopp, virus og mikrober. Alt dette skaper optimale forhold for utvikling av patogen flora i strupehodet, som et resultat av at det oppstår inflammatoriske reaksjoner.

På grunn av inntrengning av virus og bakterier i bløtvev, utvider blodårene i lesjonene. På grunn av dette skynder beskyttende celler (leukocytter, granulocytter) til stedene for lokalisering av den patogene floraen med blodstrømmen. Den påfølgende frigjøringen av histamin fører til alvorlig vevsødem, som et resultat av at sykdommen begynner å manifestere seg.

Patologiske prosesser i ØNH-organene fører til fortykkelse av slimhinnen og stemmebåndene. Av denne grunn smalner glottisen noe, som et resultat av at stemmen blir hes. Betennelse i strupehodet aktiverer de såkalte begercellene, som begynner å produsere store mengder slim. På grunn av irritasjon av slimhinnen får pasientene spastisk hoste, sår hals, kortpustethet m.m.

Tegn på laryngitt

Hva er de første tegnene på laryngitt hos voksne? 2-3 timer etter nederlaget til strupehodet, føler pasientene seg uvel, en liten økning i temperatur og døsighet. Slike manifestasjoner indikerer en forgiftning av kroppen, som oppstår som et resultat av den vitale aktiviteten til bakterier eller virus i luftveiene.

Mange pasienter tror at den stablede trettheten ikke skyldes en luftveissykdom, så de prøver ikke å stoppe symptomene. Neste dag etter oppvåkning er munnen tørr og det er en lett brennende følelse i halsen. Noen ganger er ubehagelige symptomer ledsaget av en følelse av hard koma på nivået av Adams eple. Når en spastisk hoste oppstår, mistenker de fleste allerede at de har en forkjølelse, ARVI eller annen luftveissykdom.

Lav temperatur, ubehag, tørre slimhinner og en brennende følelse i halsen er de aller første tegnene på utvikling av laryngitt hos voksne.

Vanlige symptomer

Det symptomatiske bildet av laryngitt er preget av en moderat forverring av velvære. Betennelse i strupehodet indikeres av spastisk hoste, sår hals, svelgevansker og kortpustethet. Hvordan manifesterer laryngitt seg i de sene utviklingsstadiene? De karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer:

• heshet i stemmen (opp til afoni);
• sår hals, forverret av å snakke;
• en følelse av konstant brenning i halsen;
• hoste med liten sputumproduksjon;
• kortpustethet (inspiratorisk dyspné);
• moderat feber og frysninger.

Som regel er en vedvarende hoste verre under søvn, når pasienten tar en horisontal stilling. I dette tilfellet avtar luftveienes åpenhet noe, noe som fører til enda større irritasjon av slimhinnen og forekomst av paroksysmal hoste. Tvunget utånding skader vevet i strupehodet ytterligere, derfor kan blodurenheter bli funnet i sputum når du hoster opp.

Lokale manifestasjoner

Ved undersøkelse ser laryngopharyngeal slimhinne veldig rød og hoven ut. I området av stemmebåndene svulmer mykt vev kraftig, derfor viser pasienter symptomer på respirasjonssvikt. På grunn av betennelse utvider blodårene i lesjonene seg kraftig, og veggene deres blir tynnere. I denne forbindelse dannes crimson prikker på veggene i strupehodet, som kan blø.

Diffus betennelse i strupehodet forårsaker ofte skade på luftrøret og bronkiene, som et resultat av at trakeobronkitt og lungebetennelse utvikler seg.

Med isolert laryngitt vil lokale manifestasjoner ha betydelige forskjeller. Områder med rødhet inkluderer ofte epiglottis og stemmebånd. I det akutte sykdomsforløpet kan øvre luftrør være involvert i betennelse. Laryngotracheitt er diagnostisert hos slike pasienter. Den assosierte sykdommen er ganske vanskelig. Latter, høylytte samtaler eller innånding av frostluft kan fremprovosere angrep av kvelende hoste.

Typer akutt laryngitt

Som allerede nevnt, utvikler laryngitt seg ofte som en komplikasjon av influensa, betennelse i mandlene, bronkitt og andre luftveissykdommer. I denne forbindelse vil de kliniske manifestasjonene av sykdommen ha noen forskjeller. Avhengig av egenskapene til forløpet av inflammatoriske reaksjoner og årsakene til skade på strupehodet, skilles følgende former for akutt laryngitt:

• difteri - veggene i strupehodet er dekket med en hvit tett film, som med en spastisk hoste ofte skiller seg fra slimhinnen og tetter luftveiene;
• profesjonell - stemmebåndene noen steder tykner og blir dekket av "syngende knuter"; sykdommen er mer vanlig hos personer med taleyrker (forelesere, lærere, TV-programledere);
• hemorragisk - små erosjoner dannes på veggene i strupehodet, som kan blø og farge sputumet som oppspyttes når man hoster;
• syfilitisk - den indre overflaten av strupehodet er dekket med slimete plakk, på stedet hvor arr dannes over tid; på grunn av ødeleggelse av vev, mister stemmebåndene ofte elastisitet, som et resultat av at pasienter utvikler vedvarende stemmeforstyrrelser;
• tuberkuløs - det er en deformasjon av vevet i epiglottis, stemmebånd og larynxslimhinne, på hvilke nodulære formasjoner vises;
• catarrhal - den minst farlige formen av sykdommen, som er preget av lett hevelse og rødhet i slimhinnene, samt "bjeffende" hoste.

Enhver av de ovennevnte formene for akutt laryngitt kan provosere ødem i slimhinnen i strupehodet og som et resultat utviklingen av falsk krupp.

Den farligste komplikasjonen av laryngitt er en falsk krupp, der stenoserende fenomener oppstår i luftveiene. En sterk innsnevring av lumen i laryngopharynx er full av utvikling av respirasjonssvikt, astmaanfall, asfyksi og død.

Typer kronisk laryngitt

Kronisk (treg) laryngitt er en konsekvens av feil og forsinket behandling av en akutt form for luftveissykdom. Trege betennelsesreaksjoner i vev oppstår på grunn av manglende overholdelse av stemmehvile, røyking, arbeid i farlige virksomheter, irrasjonelt inntak av medisiner, etc. I otolaryngologi er det vanlig å skille mellom to hovedformer for kronisk laryngitt, nemlig:

1. atrofisk - preget av en sterk tynning av veggene i strupehodet, som et resultat av at det blir skorpe; pasienter lider av konstant tørr hals, paroksysmal tørr hoste og et virtuelt fravær av stemme (afoni);
2. hyperplastisk - ledsaget av en sterk fortykkelse av stemmebåndene og slimhinnen i strupehodet, som et resultat av at stemmen blir veldig grov, og luftveiens åpenhet avtar; pasienter utvikler vedvarende respirasjonsdysfunksjoner - grunn pust, kortpustethet, involvering av interkostalmusklene i pusteprosessen (interkostale tilbaketrekninger).

Begge former for sykdommen utgjør en spesiell trussel mot stemmebåndene. Hvis betennelsen ikke stoppes i tide, selv etter å ha gjennomgått et behandlingsforløp, gjenopprettes ikke alltid elastisiteten til leddbåndene. Deretter kan dette føre til dysfoni eller vedvarende tap av lydstyrke i stemmen.