Betennelse i svelget kan være både akutt og kronisk, noe som påvirker symptomene på sykdommen og bestemmer behandlingstaktikken. De viktigste symptomene på kronisk faryngitt og det akutte sykdomsforløpet er smerter i halsen. En akutt prosess er sjelden en uavhengig patologi. Oftest er det en manifestasjon av ARVI og andre sykdommer preget av skade på luftveiene, og er forårsaket av effekten av virus. Ved utvikling av kronisk faryngitt er det lagt stor vekt på ulike sykdomsfremkallende faktorer.
Provoserende faktorer
Utviklingen av kronisk faryngitt påvirkes av følgende omstendigheter:
- hypotermi;
- negativ påvirkning av miljøet, nikotin, kjemiske forbindelser, støv, gass;
- yrkesmessige farer, som varm luft, økt innhold av sement, leire;
- unøyaktigheter i ernæring, der bruk av kald eller varm mat og drikke forekommer.
Samtidige sykdommer har en betydelig effekt på å redusere kroppens forsvarsreaksjon og utvikling av kronisk faryngitt:
- bihulebetennelse, karies, kronisk tonsillitt og andre foci av kronisk infeksjon;
- endokrin patologi;
- kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, spesielt refluksøsofagitt;
- alvorlige infeksjonssykdommer, spesielt tuberkulose;
- allergiske tilstander.
Kjennetegn på sykdommen
Akutt faryngitt er vanligvis kombinert med laryngitt, betennelse i mandlene, inflammatoriske prosesser i nasopharynx. Den kroniske prosessen har en tydeligere lokalisering av prosessen. I dette tilfellet fortsetter lesjonen i svelget isolert.
For det kroniske forløpet er perioder med eksacerbasjon og remisjon typiske.
Transformasjonen av det akutte sykdomsforløpet til en kronisk form kan diskuteres hvis kliniske tegn observeres i mer enn tre uker. Denne utviklingen er ikke typisk for barn. Kronisk faryngitt rammer pasienter etter 30 år.
De viktigste symptomene på kronisk faryngitt hos voksne:
- sår hals, verre ved svelging;
- ubehag, følelse av tørrhet, riper og sår hals;
- hoste;
- en sterk tørr hoste som plager pasienten hele dagen;
- økt kroppstemperatur.
Allmenntilstanden til pasienten er ikke vesentlig svekket. Effektivitet og appetitt påvirkes vanligvis minimalt. Malaise kan noteres med utvikling av hypertermi opp til 37,5. Høyere temperaturer er ikke typisk.
Ofte er det en økning i regionale lymfeknuter. Vanligvis påvirker lesjonen de fremre cervikale, mandibulargruppene. Ved palpasjon er de forstørret, myke, lett forskyvbare, noe som skiller dem med utvikling av metastatiske lesjoner.
Objektive tegn
Den mest informative undersøkelsen som kan avklare diagnosen er faryngoskopi. Studien er enkel, rimelig, smertefri og bidrar til en pålitelig diagnose av sykdommen. I tillegg lar en slik visuell undersøkelse deg bestemme de ulike skadeformene. Morfologiske endringer manifesteres i form av katarral betennelse, atrofisk eller hypertrofisk, noe som fører til noen forskjeller i kliniske tegn. Symptomer på sykdommen avhenger også av sykdomsstadiet, forverring eller remisjon.
Den katarrale formen for betennelse er preget av hyperemi og hevelse i slimhinnene.
De kan være knallrosa eller til og med crimson, og er preget av tilstedeværelsen av skorper og slim. På grunn av utviklingen av hevelser virker de lakk.
Remisjonsstadiet er preget av tørrhet i slimhinnen. Ved undersøkelse ser den blek, fortykket ut. Den bakre svelgveggen kan ha forstørrede follikler som ligner hirsekorn i størrelse.
Hovedsymptomet i katarralformen er en følelse av ubehag i halsen, som tvinger pasienten til å svelge ofte. Kvelning og tørrhoste, forårsaket av opphopning av slim på baksiden av svelget, er også urovekkende. Det er en konstant trang til å rense halsen.
Den hypertrofiske formen for faryngitt er preget av spredning av lymfoid vev på slimhinnen. Dette området kan være lokalt eller dekke hele overflaten av den bakre svelgveggen. Hovedklagen er følelsen av et fremmedlegeme i halsen. En slik hindring forstyrrer ikke passasjen av mat, men det fører til at pasienten utvikler en alvorlig hoste.
Av arten av hosten i kronisk faryngitt paroksysmal, hacking.
Hosteskjelvinger er så sterke at de fører til utvikling av sårhet i musklene i mellomgulvet. Når prosessen sprer seg til nedre deler av svelget, er pasientene også bekymret for heshet.
Siden tuberositeten i slimhinnen også er preget av kreft i svelget, er det viktig å klargjøre lesjonens natur. Biopsi er en pålitelig diagnostisk metode. Undersøkelsen består i fjerning av et tvilsomt vevssted med ytterligere mikroskopisk undersøkelse.
Den atrofiske formen for faryngitt er mest typisk for eldre og karakteriserer aldersrelaterte endringer i kroppen. Ofte er dette kurset kombinert med lignende endringer i neseslimhinnen. Imidlertid kan den atrofiske formen for faryngitt også forekomme i visse etniske grupper, hvis kosthold inkluderer krydret og krydret retter.
Samtidig er en kraftig tynning av slimhinnen typisk. På den bakre veggen av svelget er tørre skorper notert, områder med injiserte kar er synlige. Tørre slimhinner gir pasienten lyst til å ta en slurk vann. Med utviklingen av prosessen, ytterligere tynning, blir slimhinnen smertefull, noe som forårsaker ytterligere ubehag. Å svelge mat gir økt smerte, spesielt når halsen er tom.
Det generelle bildet ved kronisk faryngitt er preget av at de kliniske symptomene er mer uttalt enn de eksisterende objektive forandringene i slimhinnen. Et trekk ved sykdommen er også langvarig tilstedeværelse av hoste.
I tillegg til faryngoskopi, for å avklare diagnosen i alvorlige tilfeller, kan en bakteriologisk undersøkelse av skraping brukes, som lar deg identifisere patogenet, for å bestemme dets følsomhet for antibiotika. I fravær av patogene bakterier kan serologisk diagnostikk utføres for å identifisere viruspatogenet.
Det er viktig å identifisere tegn og symptomer på kronisk faryngitt, siden sykdommen kan maskere en annen, mer alvorlig patologi. Lungetuberkulose, halskreft, spesifikk faryngitt kan også karakteriseres av lignende symptomer. Behandlingstaktikkene i hvert enkelt tilfelle er betydelig forskjellig. I denne forbindelse, for å avklare diagnosen, er det nødvendig å konsultere en otolaryngolog, utføre faryngoskopi.
