Halsinfeksjoner i otolaryngologi er ganske vanlig, fordi mandlene er i orofarynx - de første beskyttende formasjonene som tar angrepet på seg selv.
Mandlene er lymfoide klynger som bekjemper infeksjon. Normalt kan mandlene øke, noe som indikerer et akutt forløp av smittsom patologi. Etter mikrobers død går de imidlertid tilbake til sin forrige størrelse.
Oftest lider barn av smittsomme sykdommer i halsen, siden de ikke har et så sterkt immunsystem, og de er mye mer sannsynlig å komme i kontakt med syke jevnaldrende.
Dette er assosiert med en økning i kjertlene og utviklingen av adenoider hos barn, fordi mandlene, med hyppige angrep av patogener eller tilstedeværelsen av kronisk infeksjon, hypertrofi, forstyrre pusten gjennom nesen.
Ofte er det de hypertrofierte lymfoide formasjonene som blir kilden til kronisk infeksjon i orofarynx.
Når det er mistanke om en halsinfeksjon, avhenger symptomene av typen patogene mikroorganismer som har formert seg for å utvikle sykdommen. Disse kan være bakterier, sopp og virus. De påvirker slimhinnen i halsen og forårsaker betennelse og kliniske tegn.
Bakteriell infeksjon
Smittsomme sykdommer i halsen forårsaket av bakterier har mer alvorlige symptomer enn viral patologi. Oftest utvikler sykdommen seg på grunn av aktivering av stafylokokker, streptokokker, haemophilus influenzae eller pneumokokker.
Streptokokker lever normalt i menneskekroppen uten å forårsake utvikling av sykdommer. Men med en reduksjon i immunforsvaret under hypotermi, forverring av kronisk patologi eller allergi, aktiveres den opportunistiske floraen og begynner å formere seg.
Patogener kan forårsake skarlagensfeber, røde hunder, meslinger, kikhoste, sår hals eller erysipelas. Hvis ikke behandlet i tide, komplikasjoner som:
- mellomørebetennelse (med skade på mellomøret);
- bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler);
- retropharyngeal abscess (som komplikasjoner av avansert tonsillitt);
- bronkitt, lungebetennelse;
- lymfadenitt;
- endokarditt, myokarditt;
- glomerulonefritt;
- polyartritt;
- meningitt;
- sepsis;
- osteomyelitt.
Komplikasjoner av sykdommen utvikles hvis halsinfeksjoner blir generaliserte. Spredningen av patogener med blodstrømmen oppstår, og danner smittsomme foci i de indre organene. Frigjorte giftstoffer påvirker hjertemuskelen, nyrevevet, leddstrukturer, blodelementer og hud.
Streptokokker overføres gjennom luften, gjennom husholdningsartikler, skitne hender og ved hoste fra en syk person. Bakteriell halssykdom manifesterer seg ofte som en sår hals, som er preget av:
- febril hypertermi;
- sterke smerter ved svelging;
- plakk på mandlene;
- suppurating follikler i mandlene;
- purulent utflod i lakunaene;
- ubehag;
- nedsatt appetitt.
Med utviklingen av komplikasjoner kan det se ut:
- øresmerter, hørselstap som et tegn på mellomørebetennelse;
- tyngde bak brystbenet, avbrudd i hjertets arbeid - med myokarditt, endokarditt;
- leddsmerter, begrensning av deres mobilitet - med polyartritt;
- smerte i lumbalområdet, under vannlating - med nyreskade;
- smerter i nakken, dannelsen av et purulent hulrom eller diffus purulent betennelse - med abscesser, flegmon.
En halsinfeksjon diagnostiseres med halsprøver. Under et mikroskop eller bakteriologisk analyse etableres typen patogene mikroorganismer og deres motstand mot antibakterielle stoffer.
Staphylococcus aureus har flere typer (gylden, epidermal og saprofytisk). Det refererer til den betinget patogene floraen i kroppen, som bare under visse forhold fører til utviklingen av sykdommen. Infeksjon skjer fra en syk person gjennom luft, støv eller husholdningsartikler.
Patogenet kan forårsake sår hals, betennelse i mandlene, hudpatologi (furunkulose, pyoderma), betennelse i bronkopulmonalsystemet, tarm, hjerneabscess, sepsis, eller påvirke indre organer og danne smittsomme foci i dem.
Symptomer er smerter i svelget ved svelging, feber, hoste og russymptomer.
For diagnostikk er det nok å utføre en ELISA, undersøke utstryk fra halsen og utføre en bakteriekultur, der en kultur av stafylokokker vokser.
Soppsykdommer
En soppinfeksjon i halsen fører ofte til utvikling av faryngomykose. Det tilhører en kronisk patologi, da det er vanskelig å behandle. Også sopp kan forårsake rhinomycosis, otomycosis eller laryngomycosis.
I de fleste tilfeller er årsaken til sykdommen candida-sopp, men muggskader er ikke utelukket. Noen typer sopp tilhører betinget patogen flora, derfor kan de normalt være tilstede på slimhinner.
Triggere for deres aktivering kan være langvarig antibiotikabehandling, tannkaries, kroniske sykdommer i nasopharynx og svelg, diabetes og en midlertidig reduksjon i immunitet etter hypotermi eller forverring av en kronisk sykdom.
Soppinfeksjoner i halsen manifesteres av:
- krøllet blomst på slimhinnen i orofarynx;
- tørr i munnen;
- sviende følelse.
Mikroskopisk undersøkelse brukes i diagnostikk.
Viral patologi
Halsinfeksjoner kan være forårsaket av viruspatogener. Når viruset kommer inn i kroppen, begynner det å formere seg, og typiske symptomer vises:
- nesetetthet, rhinoré;
- Smerter i kroppen;
- feber (mindre vedvarende sammenlignet med bakterielle sykdommer);
- sår hals;
- tåreflåd;
- nysing;
- ubehag.
Patogener overføres med luft, nysing eller kyssing. Smitte gjennom husholdningsartikler er ikke utelukket.
Sannsynligheten for infeksjon med virus i lukkede, dårlig ventilerte rom under kontakt med en syk person øker betydelig.
For å skille en bakteriell sykdom fra en viral, er det nok å gjennomføre en studie av vattpinner fra svelget eller nesen.
Separat vil jeg si om herpesinfeksjon, som ofte diagnostiseres hos barn. Det forårsaker stomatitt eller sår hals. Hos voksne viser infeksjonen seg som utslett på leppene, nesen eller øynene.
Symptomer utvikler seg etter aktivering av herpes simplex-viruset av den første typen under primær infeksjon eller forverring av den mot bakgrunnen av en reduksjon i immunitet. Barn har:
- Muskelsmerte;
- subfebril tilstand;
- sår hals, ører eller øyne;
- blemmer utslett.
Barnets skjøre immunsystem beseirer en virusinfeksjon på 10-14 dager, mens bakterielle sykdommer kan plage ytterligere en uke med gjenværende manifestasjoner (hoste, noe nasal stemme).
Behandling av en infeksjon
Når en halsinfeksjon er bekreftet, foreskrives behandling basert på typen patogen. Ved bakteriell sykdom utføres bakteriell såing av materiale tatt fra orofarynx, noe som gjør det mulig å bestemme patogenets motstand mot antibakterielle midler. Tatt i betraktning resultatene av antibiotikagrammet, er antibiotika foreskrevet:
- penicillin-serien - Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin;
- cefalosporingruppe - Cefepim, Cefuroxime, Cefataxim;
- makrolider - Sumamed, Azitrox, Klacid.
Antibakterielle legemidler brukes i tablettform, i form av et pulver - for intramuskulær administrering, eller en løsning - for intravenøs administrering. Valget tas utelukkende av legen basert på alvorlighetsgraden av sykdommen.
Ved virussykdom bør du ikke ta antibiotika, slik mange av oss gjør, så snart de ser 38 grader på termometeret. For det første er ikke antibakterielle midler effektive for virusinfeksjoner, og for det andre kan det utvikle resistens mot dem ved å hengi seg til antibiotika.
Som et resultat, i det mer alvorlige tilfellet av bakteriell sykdom, vil de ikke ha en skadelig effekt på bakterier.
Med en viral patologi i halsen, bør behandlingen inkludere å ta antivirale legemidler (Tsitovir-3, Remantadin, Amiksin, Arbidol, Aflubin). Noen antivirale medisiner har en immunmodulerende effekt, noe som også er nødvendig ved sykdom. Flukonazol, Intrakonazol eller Pimafucin er foreskrevet for soppinfeksjoner i slimhinnene. Varigheten av kurset bestemmes av legen basert på resultatene av undersøkelsen.
Lokal terapeutisk effekt er gitt ved hjelp av:
- løsninger for å skylle orofarynx - Miramistin, Furacilin, Klorheksidin;
- spray for vanning av slimete hals og mandler - Bioparox, Givalex, Cameton, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde;
- pastiller - Falimint, Faringosept, Decatilen, Strepsils.
I tillegg, for medisinske formål, kan avkok av urter (kamille, eikebark, salvie) brukes til å forberede skylleløsninger eller inhalering. Ikke glem vitaminterapi, regelmessig ventilasjon, våtrengjøring i rommet, god ernæring og økt drikkeregime.
Nederlaget til halsen med en infeksjon er veldig vanlig, så du må umiddelbart begynne å behandle sykdommen, forhindre kronisiteten til den smittsomme og inflammatoriske prosessen. Det er spesielt viktig for foreldre å helbrede barnet fullstendig for å unngå kirurgi for å fjerne kjertlene eller adenoidene i barnet.
