Tonsillitt og dens typer

Tonsillitt er en infeksjonssykdom der det oppstår betennelse i mandlene (i de fleste tilfeller palatin). Mandlene sitter i munnen og spiller en viktig rolle i immunforsvaret. Tonsillitt er en av de vanligste bakterielle infeksjonene i de øvre luftveiene.

Typer betennelse i mandlene og stadier

Infeksjonsforløpet er akutt og kronisk. Akutte typer er vanligvis ikke så mye en uavhengig infeksjon som konsekvensene av kronisk tonsillitt, som oppstår fra påvirkning av psykologiske faktorer eller andre ytre forutsetninger (hypotermi). Den kroniske formen oppstår etter et tilbakefall eller behandling av dårlig kvalitet. Den akutte formen (eller betennelse i mandlene i daglig bruk) er en lokal sykdom med akutt betennelse i lymferingene i halsen (svelget), mandlene. Bakterier som forårsaker: hemolytiske streptokokker, stafylokokker, klamydia, mykoplasma og andre mikroorganismer.

Kronisk form - langvarig irritasjon av mandlene. Det manifesterer seg etter en akutt form og bakterielle sykdommer i de øvre luftveiene. I dette tilfellet kan infeksjonen ikke være ledsaget av tilstedeværelsen av en akutt form.

Det er to kjente definisjoner av stadier av betennelse i mandlene:

• Den kompenserte perioden er fokus for infeksjonen, som er i en tilstand av rolig. Fra siden av patogenet er det ingen åpenbar reaksjon, tilbakefall vises ikke. Mandelfunksjon uten forstyrrelser, samt kroppens reaktivitet.
• Den dekompenserte perioden er preget av tilbakefall, kompliserte abscesser, med langvarig passasje av sykdommen, arbeidet til andre organer (hjerte, nesehule, nyrer) er forstyrret, på dette stadiet er det mulig å fjerne mandlene i akutte abscesser.

Angina er bare en forverret form med kompliserte symptomer.

Årsaker til betennelse i mandlene

Det er flere årsaker til sykdommer i øvre luftveier:

• Bakteriologiske forutsetninger - streptokokker β-hemolytisk gruppe A, færre streptokokker er mindre vanlige;
• Virale patogener - adenovirus fra 1 til 9 typer;
• Spiroketiske patogener i kombinasjon med en fusiform basill;
• Mindre vanlig, en sopp.

Risikofaktorer er: hypotermi, nedsatt immunsystem, kjertelskade, tidlige nesebrudd, sykdommer i nasofaryngeal eller orofaryngeal del, komplikasjoner etter akutte luftveisvirusinfeksjoner og andre sykdommer, stress, respirasjonssvikt.

Kronisk betennelse i mandlene

Kronisk tonsillitt er en betennelse i svelgmandlene, som oppstår med vekslende komplikasjoner og overganger til andre organer og forbedringer. Mandlene (både palatin og svelg) deltar aktivt i arbeidet til immunsystemet vårt. Derfor har sykdommer som lider i barndommen en innvirkning på immuniteten i fremtiden.

I den kroniske formen er en lav kroppstemperatur karakteristisk, som varer i lang tid, et brudd på det autonome nervesystemet oppstår. Slike komplikasjoner oppstår også:

• Betennelse, som går inn i nyrene, lungene og hjertet, forårsaker revmatisme i leddene, økte allergiske reaksjoner, redusert selvforsvar av kroppen.
• Selvmedisinering eller utilstrekkelig oppmerksomhet til behandling av kronisk tonsillitt fører til komplikasjoner, alt fra purulent utflod i halsen.

Den kroniske formen utvikler seg på grunn av tilbakefall av betennelse i mandlene, influensa og andre akutte virale plager, utvikling av karies og formene for dens komplikasjoner, periodontal sykdom.

Sykdommen manifesterer seg etter langvarig pustehindring på grunn av tett nese, avviket neseseptum, hyperplasi. Inkubasjonsperioden for kronisk betennelse i mandlene varer i tre dager, med milde symptomer, så vises de uttalt. Tilbakefall når fem ganger i året.

Under inkubasjonsperioden eller mellom tilbakefall, når sykdommen er rolig, er det vanskelig å stille en diagnose i de innledende stadiene, siden ingen endringer er synlige i selve mandlene. Sår hals, som gjentar seg regelmessig, forårsaker en kronisk form, så det er viktig å fullstendig kurere sykdommen.

Akutt form

Angina i sin fulle manifestasjon er en smittsom sykdom med generelle og lokale manifestasjoner. Det manifesterer seg i form av akutte inflammatoriske prosesser av et kompleks av komponenter i lymfadenoid pharyngeal ring og mandler. Diagnosen angina begynte å bli gjort selv i gammel medisin, hvoretter nesten hver patologisk forandring i orofarynx og nasopharynx er forbundet med den, som har omtrentlige symptomer, men er forskjellige i kursets natur.

Den akutte formen for betennelse i mandlene har følgende typer:

1. Primær (vanlig, forenklet, vanlig). De lymfadenoide svelgringene er påvirket.
2. Sekundær betennelse i mandlene. Mandlene er påvirket. De er også påvirket av problemer med sirkulasjonssystemet.
3. Spesifikke arter - årsaken er sjelden og spesifikk, for eksempel en sopp.

Den primære undertypen av sykdommen er en av de vanligste når den diagnostiseres, nest etter akutt respiratorisk. Det viser seg i kalde perioder, om vinteren eller høsten. Alderskategorien er fra 5-35 år. Årsaken er streptokokker, som overføres med luftbårne dråper, andre infeksjoner og sår halsbakterier. Inkubasjonstiden er en uke, men i løpet av denne tiden er det mulighet for infeksjon.

Den sekundære undertypen av sykdommen er på grunn av den systemiske naturen, påvirker hovedsakelig palatin-mandlene. De vises etter komplikasjoner av infeksjonssykdommer: ARVI, meslinger, difteri, syfilis, etc. Inkubasjonsperioden i dette tilfellet er 5-7 dager, deretter oppstår akutte symptomer.

Sår hals symptomer

Sykdommen begynner brått og akutt: først stiger temperaturen, frysninger, og etter noen timer er det vanskeligheter med å svelge, smerter i halsen.

Lymfeknuter øker merkbart og forårsaker smertefulle opplevelser, rødhet er synlig. Avhengig av hvilken form for betennelse i mandlene, oppdages feber og andre tegn.

• Katarral form. Mandlene påvirkes på overflaten. Forgiftning uttrykkes i moderat form med subfebril kroppstemperatur. Lymfeforandringer er nesten usynlige. Faryngoskopi, som utføres med denne formen, avslører hyperemi, som går fra den myke og harde ganen til de bakre veggene i svelget. Begrensninger av mandlene og palatinbuene forekommer praktisk talt ikke. Forstørrelsen av svelgmandlene oppstår på grunn av ødem. Inkubasjonstiden er opptil to dager, hvoretter betennelsesreaksjonen enten avtar, eller gir utvikling av neste form for akutt betennelse i mandlene.
• Den lakunære formen påvirker mandelområdet til lakunaene. En purulent plakk dannes på den øvre ganen. Alvorlig hevelse og rødhet i lakunaene. Innholdet i lakunaene er i form av en gulhvit fibrinøs-purulent formasjon på mandeloverflaten, dette manifesterer seg i form av en tynn film eller løse partikler. På dette stadiet er ikke plakket farlig, det er lett å fjerne og provoserer ikke frigjøring av blod.
• Follikkelformen provoserer akutt irritasjon av mandelfollikulærapparatet. Ved diagnostisering åpnes en lignende beskrivelse: lymfeknutene er hypertrofierte, skarp hevelse, forstørrede festende follikler fra hvitaktig-gulaktig, størrelsen deres er en liten ert, er synlige på epiteldekselet. Folliklene med pus åpner seg, dette blir til en purulent plakk som ikke sprer seg utover halsen. Scenen er mulig for fjerning av mandler med et hardt lag med plakk.
• Nekrotisk form.Manifestasjonene er mer uttalte og vedvarende: lys feber, kvalme og oppkast, smerter i halsen som ikke stopper. Etter å ha bestått testene, manifesteres leukocytose, nøytrofili, leukocyttformelen skifter kraftig til venstre (venstresidig betennelse i mandlene), ESR øker. Etter diagnose kan man se: de fleste områdene i mandelvevet er påvirket, og puss frigjøres. På grunn av det faktum at fibrin legger seg i de berørte områdene, blir denne filmen tett, og etter fjerning vises blod. Purulent plakk passerer til drøvelen-sonen, den bakre svelgveggen, bak buene.

I tillegg er det en generell beskrivelse av symptomer: sår hals og tørrhet i halsen, ubehagelig lukt fra munnen, dårlig søvn, tørr hoste, tap av stemme, nedsatt ytelse.

Etter follikkelformen går eksacerbasjoner til andre organer, og kirurgisk inngrep er også nødvendig.

Komplikasjoner

Det er to komplikasjoner ved akutt betennelse i mandlene, uansett hvilken type sår hals:

1. I løpet av sykdommens overgang oppstår tidlige komplikasjoner forårsaket av overgangen til nabovev og andre organer.
2. Noen uker etter sykdomsutbruddet oppstår sene komplikasjoner. De har en åpenbar smittsom-allergisk etiologi.

Farligere enn akutt betennelse i mandlene er kronisk: hvis du ikke går til en spesialist, starter selvmedisinering eller ikke følger instruksjonene fra en ØNH-lege, begynner komplikasjoner i arbeidet til andre organer, hvorav de farligste er hjerte- og kar. patologier, revmatiske lesjoner i leddene.

Tonsillitt hos voksne forårsaker ofte nyreskade. Dette skyldes det faktum at kroppen aksepterer smittsomme og giftige elementer gjennom palatin-mandlene, som råtner og skader de indre organene. For eksempel, streptokokker, skiller ut giftige elementer, hvis virkning til slutt forårsaker hjertesykdom eller revmatisme. Dysbakteriose utvikler seg gjennom puss som kommer fra lakunaene i mandlene til tarmkanalen.

Tonsillitt hos barn

Angina i en alder av 3 år lider av 80% av barn med svekket immunitet, hvert år øker antallet pasienter. Samtidig rødner kjertlene og blir betent, noe som hindrer dem i å utføre sine fysiologiske funksjoner - beskytte kroppen og produsere aktive stoffer, evnen til å undertrykke infeksjon som oppstår fra eksterne patogener. Barns akutte betennelse i mandlene begynner med en smittsom initial sykdom, feber, verkende smerter i bakhodet, tretthet, svakhet, mangel på appetitt på grunn av smertefull svelging av mat, siden kjertlene blir betent og forstørret.

En råtten lukt vises fra munnen hvis det er en purulent plakk.

Behandling av de innledende stadiene av angina er medisinering, tatt i betraktning undersøkelsen av en spesialist. Om nødvendig er fjerning av betente mandler foreskrevet. Men deres fravær utelukker ikke muligheten for re-dannelse av betennelse i mandlene, men reduserer bare sjansene for forverring.

Diagnostikk og behandling

Diagnosen akutt betennelse i mandlene stilles etter etableringen av det kliniske bildet og passasjen av faryngoskopi. For laboratorieforskning brukes bakteriologiske og serologiske metoder. Spesialisten, ved palpasjon, fikser en økning i kjertlene eller en modifikasjon. Etter at diagnosen er etablert, tas en generell blodprøve, hvor nivået av leukocytter, formskifter og nivået av erytrocyttsedimentering påvises.

Oftest utføres poliklinisk behandling av betennelse i mandlene i de tidlige stadiene. Pasienter med akutt form legges på infeksjonsmedisinsk avdeling. En sparsom diett er foreskrevet, med myk eller revet mat beriket med vitaminer, naturlig juice og mer vann. Det er tilrådelig å ikke ta varme drikker for ikke å forårsake produksjon av puss. Hovedbehandlingen er antibiotikabehandling. Gjennomsnittlig behandlingsforløp for akutt betennelse i mandlene er en uke. I visse tilfeller er fjerning av mandlene foreskrevet, men dette utgjør en stor trussel mot det menneskelige immunsystemet.

Mandlene er en slags barriere mellom ytre irritanter og luftveiene. Fjerning av den naturlige barrieren øker sjansene for at andre virus sprer seg.

Først utføres mikrobølge- eller UHF-terapi. Og hvis dette ikke er effektivt og de fleste mandlene er skadet, er fjerning en mer rasjonell behandlingsmetode.

For å beskytte deg mot slike konsekvenser, bør du vite hva betennelse i mandlene er, dens beskrivelse og definisjon. I den kalde perioden anbefales det å bruke varme skjerf for å forhindre kompresser på halsen.