Kronisk angina er den vanligste smittsomme og allergiske sykdommen i otolaryngologien. Blant befolkningen når spredningen av sykdommen 5-10 % blant barn og 12-15 % blant voksne.
Utviklingen og forløpet av den patologiske prosessen har sine egne egenskaper. Fra barndommen følger sykdommen en person gjennom hele livet. Sykdommen kan vare fra seks måneder til 20 år fra tidspunktet for den påståtte infeksjonen.
En av behandlingsmetodene er kryoterapi. Fytoterapeutisk behandling brukes også.
Utvikling av patologi
I lakunarformasjoner er det en mangfoldig mikroflora (saprofytisk og patogen) og lagdelt epitel. Overbelastning fører til multiplikasjon av det patogene middelet og hyperplasi av lymfoidvevet.
Kronisk betennelse i mandlene er resultatet av virkningen av det patogene prinsippet på kroppen (virus, bakterier) og responsen til forsvarsmekanismer. Utbruddet av sykdommen provoserer forstyrrelser i arbeidet med det beskyttende-adaptive komplekset av lymfoidstrukturen (mandlene), som igjen fører til spredning og forverring av den inflammatoriske prosessen. Dannelsen av arrvev oppstår, mekanismen for selvrensing av mandlene blir forstyrret. Et problem oppstår - hvordan kurere kroppen og forhindre utvikling av kronisk rus.
Reaktiviteten til forsvarsmekanismer avtar med alderen, og kroppens følsomhet for infeksjoner øker. Spesifisiteten til forløpet av den patologiske prosessen endres - den asymptomatiske og skjulte patologien, uttømmingen av beskyttende funksjoner fører til tilbakefall og overgangen fra en akutt form til en kronisk sykdom.
Symptomer
Skille mellom kompensert og dekompensert kronisk tonsillitt. Hos eldre er patologien sjelden tilbakevendende, men tegnet på kronisk tonsillitt forblir.
Strukturelle og funksjonelle endringer:
- reduksjon av mandler (ved visuell inspeksjon);
- reduksjon i antall mandelfollikler;
- atrofi av lymfadenoid vev og erstatning av dets bindevev;
- forfall og reduksjon av lakunære formasjoner.
Likevel skjer reaksjonen av cellulær immunitet og dannelsen av cellulær motstand gjennom hele livet, og går bare delvis tapt.
Tegn på kronisk tonsillitt:
- en liten endring i kroppstemperatur (opptil 37,5 ° C) som varer fra flere uker til 2-3 måneder;
- akutt betennelse i mandlene, som oppstår to ganger i året eller mer;
- generell svakhet, irritabilitet, økt angst;
- dårlig ånde;
- ubehag (tørrhet og prikking i halsen), sårhet i halsen;
- hyppig separasjon av kaskete plugger.
Det er en økning i submandibulære lymfeknuter. Strålende øresmerter, subfebril feber, tilbakevendende hodepine eller migrene er notert. Med faryngoskopi er diffus (diffus) betennelse i svelgets slimhinne notert med en overgang til regionen i nasopharynx og strupehode.
Behandling av kronisk tonsillitt
Hvordan bli kvitt en kronisk sykdom? Hovedprinsippet i kampen mot kronisk betennelse i mandlene bør være å styrke den generelle motstanden til kroppen og lokal immunitet til lymfoidvevet. Før du bruker antibakterielle midler, spesielt hos unge mennesker (barn), er det nødvendig å analysere hensiktsmessigheten av bruken. Konsultasjon med flere kvalifiserte spesialister vil være berettiget.
Kronisk betennelse i mandlene innebærer behandling med konservative og kirurgiske metoder. Gjenopprettingen av den beskyttende funksjonen til mandlene avhenger direkte av den valgte behandlingstaktikken (farmakologisk medikament) og tilstanden til mandlene.
Operativ behandling
Kirurgisk behandling i form av tonsillektomi har mistet sin relevans, siden den ikke alltid er effektiv. Etter at det er utført, reduseres nivået av immunglobulin A, risikoen for å utvikle virusinfeksjoner og lungebetennelse øker. Indikasjonen for operasjon er den abscesserte formen av sykdommen med et tilbakevendende forløp. Den kirurgiske behandlingsmetoden hos eldre er utelukket. I andre tilfeller anbefales konservativ behandling.
Konservativ behandling
Konservativ terapi er mer effektiv hos unge mennesker. Sykdommen er vanskelig å behandle med alderen. Det er en seneffekt av behandlingen. Etter å ha analysert sykdomsforløpet, evaluert det kliniske bildet, bestemmer de hvordan de skal behandle kronisk tonsillitt. Lokal terapi med bruk av antibakterielle, betennelsesdempende og anestetiske legemidler (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) er vellykket i de tidlige stadiene.
Behandling av kronisk (streptokokk) betennelse i mandlene:
- fysioterapiprosedyrer (laserterapi, gjørmeterapi, parafinterapi - området til submandibulære lymfeknuter);
- innånding med infusjoner av medisinske urter (eukalyptusblader) - utføres daglig i 7 til 10 dager;
- behandling av mandler - smøring, vask av krypter av palatin-mandlene (med antibiotikaløsninger, Lugols løsning, Lizobact, 0,5% dioksidinløsning, celandine urteinfusjon, aloe juice i kombinasjon med honning og nypesirup, plantain juice med lavendelolje) - 10 prosedyrer, gjennom dagen;
- oral administrering av probiotika, antibiotika (makrolidgrupper - Rovamycin), immunmodulatorer av medisinsk og planteopprinnelse (Imudon, Tonsilgon N, tinkturer av ginseng, gullrot, eleutherococcus, magnoliavin);
- aerofitoterapi.
Det er tilrådelig å gurgle halsen etter hvert måltid for å rense mandlene og rense munnhulen.
En av behandlingsmetodene er en lavfrekvent ultralydeffekt på lymfoid vev, aktiverer den generelle og lokale reaktiviteten til kroppen, øker vaskulær permeabilitet. Apparatet "Tonsillor" brukes, antall økter er 10 - 12. I dette tilfellet vaskes lakunaene vha.
antiseptisk middel. En forbedring av tilstanden og en reduksjon i symptomer på kronisk betennelse i mandlene observeres etter 5-6 økter.
Ultralydbehandling av kronisk tonsillitt brukes:
- Ved kronisk uspesifikk betennelse i mandlene brukes ultralydkavitasjon (vask) av palatin-mandlene ved å bruke en løsning av klorheksidin og lizobact (i fravær av gastrointestinal patologi).
- Ved kronisk angina av viral genese brukes en kombinasjon av Viferon og tonsillskylling.
- Ved cicatricial endringer med ultrafonoforese brukes den med Lugols løsning.
Viktig! Valget av medisin bestemmes av en fysioterapeut, under hensyntagen til anbefalingene fra en otolaryngolog, allergiker, terapeut, under hensyntagen til de farmakologiske egenskapene til stoffet og forløpet av den patologiske prosessen.
Kryoterapi av mandler ifølge Dorokhov kan med hell bli kvitt kronisk tonsillitt.
Konservativ terapi med bruk av mandelkryodestruksjon gjør det mulig å oppnå en lang periode med remisjon og anses som den optimale metoden for behandling av kronisk tonsillitt hos eldre mennesker. Samtidig forsvinner sår hals og ubehag, følelsen av «klump» i halsen forsvinner, og allmenntilstanden bedres. Perioden med remisjon i dette tilfellet tar 5-6 måneder, noe som er en god indikator for en kronisk prosess.
Kryoterapi ifølge Dorokhov brukes som en uavhengig behandlingsmetode og som en kompleks terapi. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Eksponering i behandling av kronisk tonsillitt fra 30 til 50 sekunder.Kaldbehandling er smertefri, blodløs, lett tolerert av en syk person, krever ikke sykehusinnleggelse og sengeleie under rehabiliteringsperioden, fremmer bløtvevsregenerering.
Kronisk (typisk) angina, dens symptomer og behandling av sykdommen gjentas på grunn av gjenopptakelse av den inflammatoriske prosessen etter 6-10 måneder.
bruk av urtemedisin og kryodestruksjon av mandler.
Forebygging av kronisk betennelse i mandlene er en målrettet handling for å styrke immunsystemet, fra en ung alder. Når streptokokk sår hals oppstår, er det nødvendig å bruke tilstrekkelig og rettidig behandling for å forhindre komplikasjoner og overgangen av sykdommen til en kronisk form med påfølgende utvikling av kronisk tonsillitt.
Viktig! Rekonvalesentanter (rekonvaleserte) som lider av kronisk betennelse i mandlene og som har hatt sår hals mer enn to ganger i året, må overvåkes av et apotek 2 ganger i året.
