Syning smerte i regionen av hjertet: hvorfor det oppstår og hvordan du skal handle

Vanlige årsaker til stikkende smerter

I løpet av min medisinske praksis har jeg møtt hundrevis av pasienter med plager om prikking i hjertet, og de skaper selvfølgelig alltid årvåkenhet. Men til den generelle lykke manifesteres farlige kardiovaskulære patologier av smerter av en annen natur - brenning, baking, pressing, sprengning. Blant slike livstruende sykdommer kan jeg trekke ut hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris, dissekere aortaaneurisme og noen andre. Likevel kan alle stikkende følelsene i projeksjonen av hjertet deles inn i to store grupper.

Hjerte

Stikkende kardialgier, som kommer direkte fra hjertet, er ikke så vanlige, men de kan utgjøre en betydelig livstrussel:

• inflammatoriske prosesser - tørr perikarditt, myokarditt;
• noen rytmeforstyrrelser - ekstrasystole;
• mitralklaffprolaps - hengende cusps i løpet av sammentrekningsperioden i venstre atriehule;
• hypertensiv krise og dens komplikasjoner.

Jeg vil også merke meg at smerteintensiteten kan øke ved dypt pust, voldsom hosting eller nysing.

Ekstrakardialt

På grunn av det tett forgrenede systemet av nerveender, kan smertefølelser til hjerteregionen stråle fra ryggraden og fordøyelseskanalen. De kan også oppstå med psykiske lidelser og under anfall av tørr, sterk, hackende hoste med lungesykdommer.

I min medisinske praksis oppstod stikkende smerter i venstre side av brystet i følgende patologier:

• brokk i thorax ryggraden - sakkulære fremspring som oppstår når vertebralskiven brister;
• interkostal neuralgi - betennelse i nerveendene som løper mellom ribbeina;
• isjias - en inflammatorisk prosess som påvirker nerverøttene;
• nevrose og nevrotiske tilstander - en gruppe sykdommer assosiert med lidelser i den psyko-emosjonelle sfæren, oftere diagnostisert i en ung gruppe av befolkningen;
• vegetativ-vaskulær dystoni - dysfunksjon av det autonome nervesystemet, der det kan oppstå en liten prikkende følelse i hjertets region;
• osteokondrose i thoraxryggraden - et kompleks av degenerative-dystrofiske endringer i de intervertebrale skivene (les hvordan du skiller hjertesmerten til denne patologien her);
• herpes zoster er en virussykdom preget av utseendet til et herpetisk utslett.

Hovedtrekkene ved ikke-hjertesmerter er deres intensivering når man snur overkroppen, løfter armene og mangelen på effekt fra å ta "Nitroglyserin" eller "Molsidomin".

Hvordan identifisere kilden

I hvert tilfelle er det viktigste å oppdage fokuset som smertefølelsene kommer fra. Jeg anbefaler ikke å undersøke dette problemet på egen hånd - det er bedre å søke råd fra en kompetent spesialist. Smerter i venstre side av brystet krever nesten alltid ytterligere diagnostiske prosedyrer.

5 tegn på hjertesykdom

Tilstedeværelsen av et symptom fra listen nedenfor bør gjøre at du ønsker å oppsøke lege. Dette gjelder spesielt for personer som har en historie med økt kroppsvekt, høyt kolesterolnivå i blodet, arteriell hypertensjon og diabetes mellitus. De kliniske manifestasjonene av hjertesykdom er rangert fra mest alvorlig til minst farlig:

1. Ubehag eller brennende, brennende, sprengende smerter i brystbenet. De er i stand til å gi til venstre halvdel av kroppen, underkjeven, sjeldnere til høyre skulder eller underarm. Smertesyndrom er ofte provosert av fysisk anstrengelse eller alvorlig psyko-emosjonelt sjokk.
2. Episoder med tap av bevissthet, som oppstår av seg selv eller når du løfter vekter. Disse manifestasjonene kan være assosiert med Morgagnier-Adams-Stokes syndrom - besvimelse forårsaket av en kraftig reduksjon i hjertevolum.
3. Kortpustethet er en følelse av kortpustethet. Årsaken må alltid skilles fra sykdommer i bronkopulmonalsystemet.
4. Hevelse i bena, verre mot slutten av dagen. De starter fra føttene og går til underbenene, lårene, perinealregionen og er i stand til å spre seg til hele kroppen.
5. Rask utmatting. Hun bør spesielt varsle unge mennesker. Hvis det er alvorlig svakhet når du utfører de enkleste handlingene (for eksempel klatring 1 - 2 etasjer), sjekk hjertet ditt snarest.

Undersøkelser

Når pasienter kommer til meg med klager over stingsmerter i hjerteregionen, gjennomfører jeg først en detaljert undersøkelse. Det er viktig å avklare den psyko-emosjonelle statusen til pasienten, tilstedeværelsen av "overlappende" sykdommer. Det neste trinnet er å måle blodtrykket. Deretter utfører jeg palpasjon (probing), der spesiell oppmerksomhet bør rettes mot de interkostale mellomrommene. Av de generelle kliniske forskningsmetodene kan også auskultasjon hjelpe, som følge av at ulike rytmeforstyrrelser oppdages. Sying, skjæreopplevelser i hjertets region kan oppstå med ekstrasystoler - utidige sammentrekninger.

For å identifisere hjertepatologi kan jeg foreskrive følgende laboratorietester og instrumentelle metoder:

• lipidprofil;
• elektrokardiogram;
• ekkokardiografi;
• stresstester - sykkelergometri, tredemølle;
• røntgen, CT eller MR av thorax ryggraden;
• ultralydundersøkelse av indre organer.

Hvordan lindre smerte og hva du skal gjøre videre

Hvis hjertet ditt verker hjemme, må du først slutte å bekymre deg. Husk at kardialgier av denne art sjelden er forbundet med kardiovaskulær patologi. Hvis medisinskapet inneholder beroligende midler (valeriantabletter, moderurt, Tricardin-dråper, etc.), er bruken tillatt.

Det neste trinnet vil være et besøk til legen - å ignorere hjertesmerter er uakseptabelt. Bare en spesialist vil kunne utføre en differensialdiagnose av smertesyndrom som oppstår i brystet.

Med osteokondrose eller brokk i thoraxryggraden er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner tillatt som førstehjelp:

• "Nimesulid";
• Diklofenak;
• Ibuprofen;
• Meloksikam;