Kryoterapi av mandler er en fysioterapeutisk minimalt invasiv prosedyre der lymfoide vev blir utsatt for flytende nitrogen avkjølt til -130 eller -150 ° C.
Kirurgisk behandling av ENT-sykdommer stimulerer respirasjonsprosessene i mandlene, noe som fører til gjenoppretting av funksjonene til organer eller deres nekrotisering.
Blodløs terapi forårsaker praktisk talt ikke ubehag, derfor brukes den til å behandle hypertrofi av palatin-mandlene, ikke bare hos voksne, men også hos barn. Lokal behandling av vev med flytende nitrogen tillater delvis eller fullstendig fjerning av mandlene. Kryoterapi brukes til å eliminere kronisk betennelse i mandlene, faryngitt, adenoiditt, bihulebetennelse, blødninger, etc.
Essensen av teknikken
Kryoterapi av mandler - terapi av lokal betennelse i orofarynx gjennom virkningen av flytende nitrogen. Gassen, hvis temperatur er -195,75 ° C, er ikke-giftig, noe som gjorde det mulig å bruke den til medisinske formål for å utføre "sjokkterapi". Flytende nitrogen lagres i spesielle kryogene tanker eller Dewars med ekstern forsegling. Under kauterisering av mandlene tilføres gass ved hjelp av en spesiell kryoapplikator, som lar deg regulere området for frysing av lymfoid vev.
Hva er fordelen med å fryse ned mandlene?
- gjenoppretter de hematopoietiske og beskyttende funksjonene til kjertlene;
- normaliserer den immunologiske funksjonen til organer;
- ødelegger foci av betennelse og patogen flora;
- aktiverer prosessene for drenering av mandlene;
- eliminerer cicatricial endringer i vev forårsaket av betennelse.
En lavtraumatisk prosedyre lar deg stoppe patologiske prosesser i ENT-organene og forhindre utvikling av systemiske komplikasjoner. Kritisk lave temperaturer har en skadelig effekt på patogene bakterier, sopp og virus, noe som bidrar til at de ødelegges. Frysing av kjertlene fører til nekrotisering av vevet som er påvirket av betennelse, som et resultat av at regenereringsprosesser utløses i kroppen. Dermed gjenopprettes funksjonene til palatin-mandlene, noe som bidrar til en økning i lokal og generell immunitet.
Funksjoner ved prosedyren
Eliminering av foci av betennelse med flytende nitrogen forårsaker ekstremt sjelden bivirkninger, på grunn av fraværet av åpne såroverflater. Etter terapi forblir sunne områder av mandlene intakte, slik at lymfoidvevet fortsetter å syntetisere immunglobulin. Selve operasjonen er som følger:
- orofarynx behandles med en antiseptisk løsning for å forhindre infeksiøs vevsbetennelse;
- de berørte områdene av kjertlene behandles med lokalbedøvelse, noe som gjør det mulig å lindre smerte under frysing av skadet vev;
- den kryogene applikatoren er rettet til foci av betennelse, hvoretter mandlene fryses i 1-2 minutter.
For å forhindre septisk betennelse, bør orofarynx skylles med antiseptiske løsninger Miramistin, Aseptolin, Aquazan i 1-2 uker.
Den andre dagen etter kryoterapi dannes en hvit plakk (fibrinfilamenter) på de behandlede områdene av mandlene, noe som indikerer avvisning av dødt vev. Fullstendig regenerering av lymfoide formasjoner tar omtrent 10-14 dager, hvor det er tilrådelig å utføre desinfiseringsprosedyrer minst 3 ganger om dagen.
Kryoterapityper
Tonsilfrysing er en medisinsk prosedyre der vevet som er berørt av betennelse enten gjenopprettes eller dør fullstendig. Den terapeutiske effekten av kryoterapi bestemmes av intensiteten av effekten av flytende nitrogen på palatin-mandlene. I denne forbindelse er det to typer kryofrysing:
- regenerativ kryoterapi - en relativt svak effekt på mandlene med flytende nitrogen, som stimulerer regenereringsprosesser, noe som bidrar til resorpsjon av infiltrater og epitelialisering av lymfoid vev;
- kryodestruksjon av mandlene er en intens effekt på mandlene med ultralave temperaturer, noe som fører til vevsnekrose.
Regenerativ terapi brukes i de innledende stadiene av utviklingen av katarrale prosesser i lakunaene i mandlene. Den terapeutiske prosedyren gjenoppretter funksjonen til vev med endret morfologi, som skyldes stimulering av redoksprosesser i celler.
Skånsom kryoterapi lar deg fullstendig ødelegge foci av kronisk betennelse i kjertlene og samtidig bevare sammenkoblede organer.
Minimumsforløpet med kryoterapi er omtrent 2 måneder, hvor pasienten gjennomgår 3-4 økter med tonsilfrysing.
Kryodestruksjon av mandler brukes hovedsakelig for delvis eller fullstendig fjerning av lymfoide formasjoner. En mer radikal behandlingsmetode er tilrådelig å bruke ved alvorlige lokale eller systemiske komplikasjoner.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Frysing av mandlene med flytende nitrogen er en av de sikreste fysioterapeutiske metodene for behandling av infeksjonssykdommer. Imidlertid har kryoterapi, som mange moderne metoder for tonsillotomi, sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk. De absolutte indikasjonene for fysioterapi er:
- kronisk tonsillitt;
- hypertrofi av palatin-mandlene;
- komplisert forløp av angina;
- tendens til allergiske reaksjoner;
- tilstedeværelsen av systemiske komplikasjoner.
Kauterisering av lymfoid vev med flytende nitrogen forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger, men har flere kontraindikasjoner:
- allergi mot kulde;
- svangerskap;
- alvorlig hypertensjon;
- blodsykdom;
- kardiovaskulær svikt.
For at frysing av mandlene ikke provoserer en forverring av helsen, må pasienten bestå alle nødvendige tester før prosedyren. I fravær av direkte kontraindikasjoner, vil spesialisten snakke om mulige komplikasjoner etter kryoterapi, som i de fleste tilfeller oppstår på grunn av manglende overholdelse av reglene for rehabiliteringsprogrammet.
Fordeler og ulemper
Effektiviteten av kryoterapi skyldes evnen til å bevare hoveddelen av lymfoidformasjonene, noe som forhindrer en reduksjon i lokal immunitet. Kald eksponering for lokale betennelsesområder forhindrer videre utvikling av betennelse i mandlene, faryngitt, lungebetennelse, laryngitt og andre ENT-patologier. Fordelene med å behandle mandler med kritisk lave temperaturer inkluderer:
- fravær av smertesyndrom;
- blodløshet av terapi;
- rask rehabilitering;
- ikke behov for sykehusinnleggelse;
- muligheten for delvis fjerning av mandlene;
- lav risiko for tilbakefall av betennelse.
Fysioterapi utføres vanligvis under lokalbedøvelse på poliklinisk basis. Varigheten av hele prosedyren er maksimalt 15-20 minutter, tatt i betraktning de forberedende tiltakene (halssanering, anestesi).
Regenerativ kryoterapi har praktisk talt ingen aldersbegrensninger, noe som gjør det mulig å bruke flytende nitrogen til behandling av førskolebarn.
En minimalt invasiv prosedyre kan forårsake ubehagelige effekter. Spesielt under avvisningen av nekrotisk vev i munnen oppstår en ubehagelig lukt, noe som kan påvirke oppfatningen av smak og appetitt. I de første to dagene etter frysing av mandlene føles mindre smerter, som lett kan elimineres ved hjelp av tradisjonelle smertestillende midler "Panadol", "Nurofen", "Akofil", etc.
