Siden den mest effektive behandlingen er rettet mot årsaken til sykdommen, er det nødvendig å forstå mekanismen for utvikling av denne patologiske tilstanden for å bestemme hva du skal gjøre når et barns øre gjør vondt.
Årsakene til utviklingen av smerte i øret kan være
- skade;
- nevrologiske sykdommer;
- betennelse i regionale lymfeknuter;
- betennelse i spyttkjertelen;
- svulstprosesser, etc.
I det overveldende flertallet av tilfellene er øresmerter hos et barn assosiert med utviklingen av en inflammatorisk prosess i ham. Den vanligste årsaken til øresmerter er mellomørebetennelse, selv om denne patologien sjelden er en uavhengig sykdom. Oftest er ørebetennelse en konsekvens av komplikasjoner av ARVI - en annen patologi i ENT-organene, fortsetter med et brudd på åpenheten til Eustachian-røret.
Behandlingsprinsipper
Tilstedeværelsen av ødem i hørselsrøret forårsaket av betennelse, samt kasting av slim og patogene mikrober fra hørselsrøret inn i trommehulen fører til utvikling av en lignende prosess i mellomøret. Samtidig avtar trykket i mellomørehulen, slimhinnen begynner å produsere ekssudat. Alt dette fører til at ørets funksjonelle evner lider, lydledning blir forstyrret, og et uttalt smertesyndrom utvikler seg.
Hvordan lindre øresmerter hos et barn? For effektiv behandling av mellomørebetennelse er det først og fremst nødvendig å utføre tiltak rettet mot å redusere ødem og forbedre dreneringsfunksjonen til hørselsrøret. Dette vil bidra til å unngå utvikling av stagnasjon i trommehulen og kasting av patogene mikroorganismer inn i mellomørehulen. Derfor kan disse aktivitetene bidra til å lindre barnets øresmerter.
Blant legemidlene som påvirker reduksjonen av hevelse i nasofarynxslimhinnen, er de mest effektive vasokonstriktor nesedråper. De virker selektivt på karene i neseslimhinnen, i tillegg har de en rask handling. Sanorin, Galazolin, Naphtizin i passende doser kan brukes selv hos spedbarn. Men når du bruker dem, er det nødvendig å huske om mulig utvikling av avhengighet, og derfor bør varigheten av bruken av disse stoffene ikke overstige 5-7 dager.
Med utviklingen av mellomørebetennelse kan barnet klage over smerter i ett eller begge ørene, støy, hørselstap. I dette tilfellet kan det være en økning i kroppstemperaturen opp til 39 grader. Smertesyndromet kan være så intenst at barnet gråter av smerte. Bruk av legemidler med tilstrekkelig smertestillende effekt er en viktig retning for å gi førstehjelp til slike pasienter.
Det finnes et bredt utvalg av øredråper, hvorav mange er smertelindrende. Det anbefales imidlertid ikke å bruke dråper i øret før du konsulterer en otolaryngolog. Dette skyldes tilstedeværelsen i sammensetningen av mange av dem av kjemiske forbindelser som har en ototoksisk effekt. Hvis det er en perforering av trommehinnen, kan bruken av disse midlene ha en skadelig effekt på beina i trommehulen eller til og med hørselsnerven, og føre til permanent hørselstap.
Hvis trommehinnen er intakt, kan slike midler være mest effektive.
Foreldrenes og barnelegens oppgave er å sørge for at pasienten blir undersøkt av otolaryngolog så raskt som mulig, og ved behov foretas en otoskopi.
Det er opp til en spesialist å bestemme hva som skal gjøres hvis et barn har vondt i øret. Hvis otolaryngologen vurderer at bruken av øredråper i dette tilfellet vil være effektiv og trygg, vil de bli foreskrevet. Deres smertestillende effekt kan være svært betydelig, siden mange øredråper inneholder både lokalbedøvelse og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som har en uttalt smertestillende effekt.
Bruk av paracet
Hva om barnet er 3 år og har vondt i øret? I dette tilfellet kan foreldre gi et smertestillende middel gjennom munnen.
Det sikreste og mest effektive stoffet som brukes mot mellomørebetennelse er paracetamol.
Det er han som anbefales brukt fra veldig tidlig alder av Verdens helseorganisasjon. Den eksisterende formen for frigjøring i form av tabletter, kapsler, sirup, stikkpiller, tillater bruk hos barn i alle aldre. I tillegg til det uttalte smertestillende, har dette stoffet febernedsettende og antiinflammatoriske effekter, noe som også er viktig i denne patologien.
For å redusere smerte er det også nødvendig å immobilisere det berørte øret. Noen
berøring av aurikkelen eller vibrasjoner i luften bidrar til økt smerte. For å redusere denne negative effekten, anbefales det å lukke den ytre hørselskanalen med en bomullsturunda eller bruke en lue.
Valg av behandlingsmetode
I de fleste tilfeller er mellomørebetennelse ikke en alvorlig sykdom, og bedring kan skje av seg selv. Imidlertid er 10% av befolkningen, og spesielt barn, møtt med akutt purulent mellomørebetennelse, hvis komplikasjoner kan være svært farlige. Hva du skal gjøre hvis et barn har øresmerter, avhenger av sykdommens form. Ved katarrhal mellomørebetennelse kan bruk av nesevasokonstriktorer og øredråper med en antiseptisk og antiinflammatorisk komponent være ganske tilstrekkelig.
Ved purulent betennelse er antibiotika nødvendig.
Behandling av barnets øre i dette tilfellet kan kreve både utnevnelse av antibakterielle tabletter som tabletter og deres bruk i form av øredråper. Etter å ha undersøkt og avklart diagnosen, bestemmer spesialisten hvordan man skal behandle et sårt øre hos et barn 5 år og eldre.
Mens integriteten til trommehinnen opprettholdes, er bruk av øredråper indisert. De mest populære er boralkohol, Otipax, Otinum, Sofradeks. Imidlertid bør kombinerte midler også brukes under direkte tilsyn av en spesialist, siden de kan inneholde lokalbedøvelse, som er kraftige allergener, i sammensetningen.
Fysioterapeutiske prosedyrer, spesielt oppvarming, er svært populære hos voksne i den innledende fasen av sykdommen.
Hos barn er fysioterapi kontraindisert til pasienten fyller fem år.
Dette skyldes deres utilstrekkelige immunitet og termoregulering. I tillegg er utviklingen av purulent mellomørebetennelse en absolutt kontraindikasjon for disse prosedyrene hos voksne. I dette tilfellet kan den purulente prosessen spre seg videre, inkludert mastoidprosessen eller meningeal membraner. Varmende kompresser, tørr varme kan kun påføres eldre barn i restitusjonsfasen.
Funksjoner ved det kroniske kurset
I noen tilfeller er mellomørebetennelse kronisk. I dette tilfellet erstattes suppurasjonsperioden med en periode med remisjon, sykdommen blir bølget.
Hva skal jeg gjøre når et barn har vondt i ørene? Hvert nytt tilbakefall av sykdommen krever gjentatt forskrivning av antibiotika og er ledsaget av mindre signifikante reparative evner til trommehinnen.
I nærvær av en skadet trommehinne er det en høy risiko for å utvikle et fokus på kronisk infeksjon og alvorlige purulente komplikasjoner, samt hørselstap, opp til fullstendig tap.
Det kroniske forløpet av ørebetennelse hos barn kan utvikle seg i tilfelle av slik samtidig patologi:
- sukkersyke;
- uttalt rakitt;
- kroniske alvorlige sykdommer;
- tilstander med immunsvikt.
Dermed er det bare ett svar på spørsmålet om hva man skal gjøre når barn har øresmerter. Den består av følgende: konsultasjon av en otolaryngolog er nødvendig. I dette tilfellet vil ikke barnelegen kunne svare på alle spørsmålene som stilles. Ved mellomørebetennelse er tilstanden til trommehinnen svært viktig for diagnostisering og forskrivning av korrekt behandling. Det er mulig å vurdere tilstanden hennes bare ved hjelp av otoskopi, en studie utført av en ØNH-lege ved hjelp av et spesielt instrument.
Spesialisten må nødvendigvis undersøke den samtidige patologien til ENT-organene.
Krumning av neseseptum, bihulebetennelse, forstørrede adenoider er årsaker som bidrar til innsnevring av hørselsrøret, stagnasjon av slim i nasopharynx.
Ganske ofte fører kirurgisk behandling av denne samtidige patologien til en betydelig forbedring i løpet av otitis media, en reduksjon i frekvensen.
Et annet område for forebygging av mellomørebetennelse, i tillegg til å korrigere komorbiditeter, er innsats for å forhindre luftveisinfeksjoner. Fraværet av kliniske manifestasjoner av ARVI er den mest pålitelige forebyggingen av mellomørebetennelse. En barnelege og en otolaryngolog bør bestemme hva de skal gjøre for at barnet ikke skal bli syk. Disse aktivitetene inkluderer
- anti-epidemi handlinger;
- herding av kroppen;
- Spa-behandling;
- streng overholdelse av den daglige rutinen;
- høyverdig beriket mat;
- om nødvendig immunstimulerende legemidler.
Nødvendig hjelp ved mellomørebetennelse
Det er en algoritme for foreldre for å bestemme hva de skal gjøre hvis barnet har sterke øresmerter. Den består av følgende:
- Siden årsaken til utviklingen av denne tilstanden var ødem og forringelse av evakueringsfunksjonen til hørselsrøret, er bruk av vasokonstriktor-dråper i nesen indisert;
- For å redusere smerte er det mulig å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det valgte stoffet er paracetamol;
- Det er nødvendig å utføre tiltak rettet mot å immobilisere det berørte øret;
- I løpet av kort tid må du få en kvalifisert konsultasjon med en otolaryngolog;
- Før du konsulterer en spesialist, er det strengt forbudt å bruke øredråper, enten som inneholder en antibakteriell komponent eller har noen annen effekt;
- Ved overgang av sykdommen til en kronisk form, bør den samtidige patologien undersøkes nøye. I nærvær av samtidig patologi i ENT-organene, er det nødvendig å løse problemet med kirurgisk behandling.
For spedbarn inkluderer forebyggende tiltak også overholdelse av fôringsregler. For å forhindre utvikling av mellomørebetennelse, anbefales det å mate barnet med hodet opp. I dette tilfellet er det utelukket å kaste melk eller blanding inn i mellomørets hulrom, og utviklingen, i denne forbindelse, av betennelse. I nærvær av catarrhal-fenomener er det forbudt å vaske hodet, bli på gaten til tilstanden er normalisert. Disse viktige aktivitetene på grunn av hypotermi hos barnet eller stillestående væske i øret kan bidra til utvikling av mellomørebetennelse.
Å kunne mistenke mellomørebetennelse hos et barn er en viktig oppgave foreldre står overfor. Til tross for at selvgjenoppretting er mulig, er det en annen utvikling av situasjonen. Forløpet av strengt purulent mellomørebetennelse fortsetter noen ganger med alvorlige, livstruende komplikasjoner. Rettidig kvalifisert bistand fra en spesialist vil bidra til den raskeste utvinningen.
