Støy som oppstår uten skyld fra en ekstern kilde er et av de mest presserende problemene innen øresyke. Leger i enhver spesialitet følger nøye med på egenskapene til tinnitus i pasientklager. Beskrivelsen av den subjektive lyden gjør det mulig å innhente verdifull informasjon for et diagnostisk søk, for å begrense omfanget av antakelser om sannsynlige sykdommer, og å forkorte listen over undersøkelser. Tinnitus kan være assosiert med en rekke patologier, inkludert infeksiøs og inflammatorisk etiologi. Forstyrrelser i sirkulasjonssystemet er av stor betydning. Du bør vurdere alle mulige årsaker til at ørene dine knirker.
Årsaker
Et knirk i øret er en høylyd som kan oppstå ved ulike patologier. For å assosiere det med en spesifikk sykdom, er det nødvendig å fokusere ikke bare på klangen til "støybakgrunnen", men også på forbindelsen med andre symptomer (for eksempel med svimmelhet), varigheten av bevaring. De mest sannsynlige årsakene til tinnitus er:
- Perseptuelt (sensorineuralt) hørselstap.
- Vertebralt arteriesyndrom.
Hver av disse patologiene er ikke en separat sykdom, men stammer fra en rekke faktorer.
Det kan ikke sies at noen av dem bare har én grunn. Samtidig er knirking i ørene bare en del av det kliniske bildet, og ikke alltid det mest slående symptomet.
Perseptuell hørselstap
Perseptuelt hørselstap forstås som skade på de lydoppfattende strukturene til den auditive analysatoren. En sentral manifestasjon er en reduksjon i hørselsskarphet opp til døvhet. Denne typen hørselstap kalles også sensorineural eller sensorineural. Knirking i ørene er bare en av de sannsynlige egenskapene til ørestøy, som også kan uttrykkes som nynning, ringing, dunking.
Hvorfor knirker det i øret mitt? Perseptuelt hørselstap er en polyetiologisk patologi som kan være forårsaket av følgende faktorer:
- infeksjon;
- rus;
- patologi av sirkulasjonssystemet;
- degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden.
Betydelige smittsomme patologier i opprinnelsen til perseptuelt hørselstap er:
- Influensa.
- Meslinger.
- Skarlagensfeber.
- Difteri.
- Syfilis.
- Parotitt.
Stoffer som finnes i husholdningskjemikalier kan ha en giftig effekt. Industrigifter, overdosering eller misbruk av medisinske stoffer med ototoksiske effekter er også farlige.
Perseptuelt hørselstap kan utløses av aminoglykosid-antibiotika. Patologiske endringer i sirkulasjonssystemet er forårsaket av ulike sykdommer (aterosklerose, hypertensjon).
Degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden inkluderer osteokondrose, spondylose, etc.
Vertebralt arteriesyndrom
Årsaker til et knirk i øret med vertebralt (vertebralt) arteriesyndrom:
- spasmer i vertebral arterien;
- kompresjon av vertebral arterien;
- Kimmerle anomali.
Pasienter som er bekymret for å knirke i ørene i stillhet opplever ofte nakkesmerter. Smertesyndrom er en manifestasjon av osteokondrose, som bidrar til dannelsen av en patologisk autonom refleks. Det er irritasjon av de sympatiske nervene som er ansvarlige for innerveringen av vertebralarterien, noe som forårsaker en vedvarende langvarig spasme.
Muskler og neoplasmer kan komprimere vertebralarterien. Den komprimerende effekten bryter med permeabiliteten til fartøyet.
Tinnitus og nevrologiske symptomer kan være forårsaket ikke bare av vertebralt arteriesyndrom, men også av innsnevring av arterien subclavia. Essensen av bruddene ligger i omfordelingen av blodstrømmen i det vertebrobasilære systemet på grunn av en endring i trykkgradienten.
Med Kimmerles anomali forskyves vertebralarterien. Skader på veggen som følge av kontakt med beinet skaper forutsetningene for dannelsen av en aterosklerotisk plakk, som innsnevrer karets lumen.
Vertebrobasilar insuffisiens kan være årsaken til utvikling av perseptuelt hørselstap.
Støy hos barn
Hvorfor knirker det i et barns øre? Et konstant knirk i ørene er en grunn til undersøkelse angående hørselshemming. Den vanligste årsaken til hørselsskader hos barn er infeksjon.
Smittsomme sykdommer forårsaker imidlertid ikke alltid perseptuelle hørselstap. Et knirk kan vises med patologier som:
- Influensa og andre akutte luftveisvirusinfeksjoner.
- Allergisk rhinitt.
- Akutt suppurativ mellomørebetennelse.
Et barn, spesielt et lite barn, kan ikke alltid forklare følelsene sine til foreldrene sine.
Ofte orienterer han seg i klager til deres ledende spørsmål, slik at beskrivelsen av tinnitus kan bli slettet. Ved knirking i øret bør barnets velvære vurderes. Hvis tegn på luftveisinfeksjon eller allergisk rhinitt er tilstede, kan knirkingen være assosiert med nesetetthet og vil avta når normal nesepust er gjenopprettet. Noen ganger er en knirkende lyd ledsaget av akutt purulent mellomørebetennelse i det pre-perforative stadiet.
Tilfeller av alvorlige infeksjonssykdommer krever spesiell oppmerksomhet. Foreldre bør varsles om utseendet til et knirk i perioden med levende kliniske manifestasjoner eller innen flere uker etter bedring.
Ved perseptuelt hørselstap, knirking, ringer eller summinger i ørene - bør disse subjektive lydene beskrives i detalj av den behandlende legen.
Behandling
Hvis det piper i øret mitt, hva skal jeg gjøre? Selvmedisinering er kanskje ikke gunstig og kan forverre tilstanden. Du bør rådføre deg med legen din, som vil utarbeide en undersøkelsesplan avhengig av den antatte årsaken til knirking i ørene.
Behandling bør rettes mot den underliggende sykdommen - dette er den eneste måten å effektivt håndtere tinnitus på.
Behandling av perseptuelt hørselstap utføres på sykehus eller poliklinisk. Ved en plutselig og akutt type kreves akutt sykehusinnleggelse på avdeling for otolaryngologi eller nevrologi. Krever utelukkelse av kontakt med støy, alkoholstopp og røyking. Aktuelt:
- glukokortikosteroider (deksametason);
- midler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Pentoxifylline);
- B-vitaminer osv.
Ved kronisk hørselstap er høreapparater nødvendig. Knirkingen reduseres etter å ha forbedret hørselsskarphet gjennom høreapparatet. Ved vertebrobasilar insuffisiens, etter vurdering av pasientens tilstand, tas det stilling til behovet for kirurgisk inngrep. Endovaskulære operasjoner foretrekkes.
Også medikamentkorrigering av manifestasjoner av arterielt hypertensjonssyndrom (Enalapril, Valsartan) utføres, behandling av aterosklerose (Atorvastatin) er foreskrevet.
Barn som får diagnosen rhinitt eller mellomørebetennelse får vist behandling for den underliggende sykdommen. For allergisk rhinitt brukes antihistaminer, for akutt purulent mellomørebetennelse kreves bredspektrede antibiotika.
