Vansker med nasal puste i spedbarnsalderen er full av alvorlige problemer. De forholder seg til dannelsen av smittsomme foci i de indre organene på grunn av spredning av mikrober fra nasopharynx, samt utviklingsforsinkelse på bakgrunn av oksygen sult. For at foreldrene skal være rolige og barnet skal være friskt, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå rutineundersøkelser hos barnelege. Hvis det likevel utvikler seg akutt rhinitt hos barn, er det første trinnet å konsultere en spesialist.
Spedbarn har ikke alltid rhinitt - en konsekvens av en forkjølelse. Vurder de vanligste årsakene til utviklingen av sykdommen:
- allergisk faktor. En spesifikk immunrespons oppstår etter kontakt av neseslimhinnen med et allergen, inntak av visse medisiner eller spising av ny mat som komplementær mat. Ofte utvikler allergier på grunn av innånding av pollen, støv, ull, sterk lukt av kosmetikk, husholdningskjemikalier eller parfyme. Det er lett nok å skille allergisk rhinitt fra andre former. Med denne typen rhinitt er det en kraftig gjennomsiktig rhinoré, tett nese og kortpustethet. I tillegg til de oppførte symptomene kan det være en tørrhoste i form av en enkelt hoste eller angrep, tåreflod, nysing, rødhet i konjunktiva, kløe i øyne, nese, hud, utslett og hevelse i ansikt og nakke;
- smittsom rhinitt. Det utvikler seg som et resultat av primær infeksjon med virale patogener (adeno-, rhinovirus). Dette skjer på bakgrunn av en svekkelse av den lokale beskyttelsen av slimhinnen på grunn av uttørking eller irritasjon med forurenset luft. Bakteriell betennelse av streptokokk- eller stafylokokk-natur utvikler seg vanligvis på grunn av aktiveringen av opportunistiske mikroorganismer i floraen i nasofarynx. Intensiv multiplikasjon av bakterier og frigjøring av giftstoffer oppstår som et resultat av en reduksjon i immunitet. Det er også mulig at en sekundær bakteriell infeksjon kan være assosiert med viral rhinitt, som indikerer et komplisert sykdomsforløp. Sopprhinitt hos et barn er ekstremt sjelden. Det kan være forårsaket av langvarig bruk av intranasal spray med en antibakteriell eller hormonell sammensetning. Dette fører til en endring i den mikrobielle sammensetningen av floraen i nesehulene;
- vasomotorisk rhinitt - oppstår som et resultat av dysregulering av vaskulær tonus i nasofarynxområdet. På grunn av dette er karene i utvidet tilstand, den flytende delen fra blodstrømmen går ut i vevene, noe som forårsaker ødem og rhinoré. Vanligvis, med en vasomotorisk form, er en nesepassasje blokkert. I liggende stilling noteres pustevansker gjennom den nedre nesepassasjen;
- mekaniske faktorer (traumer). I fravær av kontroll over barnet under spillet, øker risikoen for skade på neseslimhinnen. Barn kan sette inn et lite leketøy i nesen eller puste det inn. Betennelse i slimhinnen på grunn av brudd på dens integritet fører til utseendet av hevelse og nesetetthet.
Predisponerende faktorer inkluderer også:
- dårlige leveforhold (fuktighet, kulde i rommet) på grunn av at barn stadig fryser over;
- tørr, forurenset luft, noe som fører til irritasjon av slimhinnen, forstyrrelse av flimmerhårene i epitelet. Som et resultat er en full fysiologisk rensing av nesehulene ikke sikret og risikoen for betennelse i neseslimhinnen øker;
- lavt nivå av immunitet på grunn av feil kosthold, alvorlige samtidige sykdommer.
Fysiologisk rhinitt er også observert hos spedbarn. Det er på grunn av tilstedeværelsen av trange nesepassasjer og strukturelle trekk i neseslimhinnen.
I de fleste tilfeller er behandlingen av en fysiologisk rhinitt basert på bruk av saltvannsløsninger for å skylle nesen.
Kliniske trekk ved rhinitt i barndommen
Avhengig av årsaken til sykdommen, kan inkubasjonsperioden vare flere timer eller dager. Det er tre stadier av forkjølelse:
- irritasjon av slimhinnen med smittsomme patogener eller allergener fører til nysing, hevelse, tørrhet, hyperemi i slimhinnen. I dette tilfellet er nesepusten delvis vanskelig. Temperaturen kan ikke stige eller registreres på et subfebrilt nivå;
- Stadiet av serøs utflod er preget av rikelig rhinoré, når klart slim strømmer fra nesen. Også bekymret for nysing, tåreflod, rødhet i konjunktiva er notert. Nasal pusting er fraværende på grunn av uttalt hevelse i slimhinnen;
- i sluttfasen blir sekretene tykkere, får en gulaktig fargetone. Etter 4-6 dager forsvinner rennende nese.
Varigheten av alle stadier er omtrent 7-12 dager, avhengig av årsaken til sykdommen og barnets immunforsvar. Blant de kliniske symptomene er det verdt å fremheve:
- subfebril tilstand;
- hodepine;
- nesetetthet;
- Vansker med nasal puste;
- ubehag;
- rhinoré;
- avvisning av brystet;
- lunefullhet;
- forringelse av lukt;
- mareritt.
Ganske ofte er rhinitt ledsaget av betennelse i den bakre svelgveggen, som i kombinasjon er rhinofaryngitt. I dette tilfellet er barnet bekymret for smerte, sår hals, hoste, og det er en hyperemi i halsslimhinnen.
Hos nyfødte er sykdomsforløpet mer alvorlig, spesielt hos premature babyer. De har høyere risiko for komplikasjoner forbundet med alvorlig forgiftning. Det fullstendige fraværet av å puste gjennom nesen skyldes hevelse i slimhinnen og den lille diameteren til nesegangene.
Babyen har problemer med matingsprosessen. Ved å vikle leppene rundt brystvorten eller brystvorten begynner babyen å kveles, noe som avbryter sugingen. I tillegg blir søvnen urolig, barnet våkner ofte, og derfor er det neste dag humørsykt og sutrete.
Hos spedbarn er pusten gjennom munnen grunt, hyppig, noe som disponerer for sår hals. Dette skyldes innånding av urenset kald luft gjennom munnen, som irriterer slimhinnen i orofarynx.
Spedbarn er preget av dyspeptiske lidelser som oppstår når luft svelges under fôring.
Når et stort volum luft kommer inn i magen, kan tarmforstyrrelser (diaré) og oppkast oppstå, noe som fører til en reduksjon i kroppsvekt.
I tillegg bidrar langvarige problemer med å puste gjennom nesen til forstyrrelse av oksygentilførselen til indre organer. Som et resultat opplever kroppen hypoksi, og risikoen for anfall øker.
Rhinitt kan foregå i en komplisert form og være ledsaget av stomatitt, mellomørebetennelse, trakeitt eller lungebetennelse. Spredningen av betennelse skjer mot bakgrunnen av immunsvikt. Ofte kan du legge merke til purulent utslipp fra øynene, noe som indikerer betennelse i tåreapparatet.
Med eldre barn er det litt lettere, fordi de kan påpeke lokalisering av smerte og fortelle plagene. Primært med rhinitt er det kløe, svie i nesen, nysing. Etter 2 dager intensiveres feber, nesetetthet og nesestemme observeres. Utseendet til rikelig rhinoré er ledsaget av friksjon av nesevingene av barnet, prøver å fjerne slimete utslipp. Som et resultat blir huden i dette området rød, peeling og smertefulle mikrosprekker er notert.
Ved 6-7. dag blir neseutslipp tykkere, med et gulaktig skjær. Volumet deres reduseres gradvis, og på den 10. dagen begynner utvinningen.
Generelle behandlingstips
Når de første symptomene på sykdommen vises, er det nødvendig å begynne intensivt behandlet.Så snart nysing eller "blinking" i nesen har blitt lagt merke til, bør man mistenke rennende nese. Det første trinnet er å måle temperaturen, vurdere barnets aktivitet og appetitt. Alle disse tegnene vil indikere graden av forgiftning.
Det neste trinnet er å rense nesen med en spesiell aspirator og havsaltløsning. Ikke glem den generelle modusen:
- tilgang til frisk luft. Daglig lufting av barnerommet gir full tilgang av oksygen til de indre organene, noe som forhindrer økning i hypoksi. I tillegg bør du ikke forsømme korte turer i godt vær, kle barnet varmt. I løpet av sykdomsperioden kan det minste trekk forverre sykdomsforløpet. Å gå er forbudt med hypertermi over 37,5 grader;
- bading. I nærvær av høy feber, så vel som i det akutte stadiet av rhinitt (de første tre dagene), anbefales ikke bading;
- ernæring. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot ernæring, fordi prosessen med å suge brystet i fravær av nasal pusting er vanskelig, noe som kan føre til en reduksjon i kroppsvekt. Hvis det ikke er mulig å mate babyen på flaske, anbefales det å bruke skje eller sprøyte. Hos eldre barn er problemet med fôring ikke så akutt, fordi kostholdet deres er mye bredere og fôring er lettere;
- drikkeregime. Det daglige volumet av væske som kreves for barn, beregnes basert på alder. Ved rennende nese øker væskeforbruket betydelig (pga. kortpustethet, økt svette ved hypertermi), noe som krever full kompensasjon. Det er spesielt viktig å ta hensyn til hyppigheten av løs avføring, som er nødvendig for å beregne det daglige drikkevolumet. Barn kan få juice (helst ikke veldig søt), kompotter, stillestående mineralvann eller urtete;
Dehydrering øker risikoen for anfall og nedsatt bevissthet.
- luftfukting. For å gjøre dette kan du bruke en spesiell luftfukter eller bare henge våte laken eller bleier i rommet. Fuktig luft forhindrer irritasjon av neseslimhinnen og fremmer rask utvinning;
- motormodus. Barnet trenger å spare styrke for å bekjempe sykdommen, derfor, hvis han vil spille utendørs spill, anbefales det å fengsle ham med mindre aktive aktiviteter (tegning, gåter, lese bøker);
- full søvn. Prøv å opprettholde en søvnplan, fordi hvile, gjenoppretter kroppen og blir mer motstandsdyktig mot sykdom.
Medikamentell behandling
For å oppnå ønsket resultat, bør behandlingen av akutt rhinitt hos barn være omfattende:
- skyll nesen med saltvann (Aqua Maris, Dolphin). Babyer kan ikke "blåse nesen", så en spesiell aspirator eller en liten sprøyte er nødvendig for å fjerne slim fra nesehulene;
- instillasjon av vasokonstriktor nesedråper (Vibrocil, Delufen);
- tar febernedsettende legemidler (Panadol);
- vitaminterapi (alfabetet);
- tar immunmodulerende legemidler (Viferon).
Utidig behandling av forkjølelse er full av alvorlige komplikasjoner som påvirker både nasopharynx-sonen og hele kroppen. I denne forbindelse bør man ikke være useriøs om rhinitt, fordi noen av konsekvensene av sykdommen kan være dødelige for et barn.
