Hvordan behandle adenoider hos et barn

Adenoider er et typisk barns problem, som er assosiert med de anatomiske egenskapene til strukturen deres. Men det er ikke alltid det er mulig å bare vente på at barnet skal vokse ut hvis det blir betent for ofte. Kirurgisk fjerning er den andre ytterligheten. Adenoidene har en ganske viktig beskyttende funksjon, og etter å ha mistet dem, kan du lage et annet i stedet for ett problem. Selvfølgelig er kirurgi lettere enn å behandle adenoider hos et barn. Men dette er bare tilfelle når du trenger å være tålmodig.

Anatomiske trekk

Adenoider er svelget mandel, som er usynlig under ekstern undersøkelse av halsen, som ligger dypt i nasopharynx. I utgangspunktet består den av lymfoid vev og utfører en veldig viktig funksjon - den varmer og filtrerer delvis luften som kommer inn i halsen når du puster gjennom nesen. Så åndedrettsorganene er i tillegg beskyttet mot hypotermi og penetrering av patogene mikroorganismer.

Av ulike årsaker kan adenoidene bli betent og vokse i størrelse. Dermed smalner gapet som skiller strupehodet fra nesegangene, og det blir vanskelig å puste gjennom nesen. Det er tre stadier av spredning av adenoidene: i det første blokkeres åpningen bare av en tredjedel; på andre og tredje med 2/3 eller nesten helt.

På grunn av alvorlige pustevansker, blir barnet tvunget til å inhalere gjennom munnen. Dette betyr at den innåndede luften ikke renses fra støv og skitt i den (som fester seg til villi som fôrer neseslimhinnen), og forblir også kald, noe som bidrar til utviklingen av luftveis- og bronko-lungesykdommer. Men dette er bare en del av problemet.

Hvis den patologiske spredningen av adenoidene er ledsaget av deres kroniske betennelse (og dette er det som skjer oftest), så påvirker dette utviklingen av hele barnets kropp negativt og kan føre til:

feil bitedannelse;
betennelse i hjernehinnene;
brudd på artikulasjon, dårlig diksjon;
bremse utviklingen av taleapparatet;
patologisk endring i blodtellingen;
kroniske sykdommer i indre organer.

Interessant nok er betennelse i adenoidene oftest observert hos barn 8-10 år. Kanskje dette skyldes det faktum at i denne alderen begynner deres lymfoide vev aktivt å produsere beskyttende antistoffer som ødelegger mikrobene som kommer inn i kroppen. Hos barn med svak immunitet kan adenoider ganske enkelt ikke takle belastningen og begynner å vokse aktivt.

Men etter 12 år begynner de gradvis å avta i størrelse. Og etter omtrent 17 år, når den fullstendige dannelsen av kroppens immunsystem slutter, atrofierer de fleste mennesker fullstendig. Derfor, for voksne, er diagnosen "adenoiditt" irrelevant.

De viktigste symptomene

Barn med sterkt forstørrede adenoider kan identifiseres visuelt selv av en ikke-spesialist. Dessverre påvirker dette problemet negativt ikke bare helsen til barnet, men også hans utseende. Underkjeven hos slike barn er vanligvis forstørret og stikker litt frem, munnen er litt åpen, nesen virker liten og er ofte dekket med stygge skorper ved neseborene.

På et tidligere stadium vises andre typiske symptomer:

kraftig snorking eller snorking under søvn;
har konstant problemer med å puste gjennom nesen;
hyppige luftveissykdommer;
vedvarende reduksjon i immunitet;
Høreapparat;
nasal stemme, svekket diksjon;
manglende evne til å uttale individuelle lyder;
hyppig mellomørebetennelse, betennelse i mandlene, bihulebetennelse.

Ved akutt betennelse i adenoidene stiger temperaturen, det er hevelse i strupehodet, smerte ved svelging, hoste. Kronisk betennelse er preget av sår hals, generell svakhet, økt tretthet og dårlig søvn. Små barn er ofte slemme uten noen åpenbar grunn.

Siden det er umulig å undersøke adenoidene gjennom munnen på egen hånd, bør du ikke engang prøve å takle sykdommen - du må umiddelbart gå til legen.

Diagnostikk

Diagnose av spredning og betennelse i adenoidene, som alle andre, begynner med en innledende undersøkelse. Otolaryngologen utfører det ved hjelp av et spesielt speil på et tynt håndtak, som settes inn i munnen og lar deg undersøke tilstanden til adenoidene fra alle sider, vurdere graden av deres spredning og skade på lymfoidvevet.

For å finne ut årsakene som provoserer den inflammatoriske prosessen, vil en fullstendig blodtelling, bakteriekultur av slim, og noen ganger en biopsi være nødvendig hvis det er mistanke om degenerasjon av adenoidvevet. I henhold til resultatene av disse studiene er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, aktiviteten til dens forløp, årsaken til sykdommen (hvis noen) og å kontrollere følsomheten til patogene mikroorganismer for forskjellige antibakterielle stoffer.

Om nødvendig kan andre metoder for maskinvarediagnostikk brukes:

Røntgen - vil tillate deg å bestemme den nøyaktige plasseringen og dybden av vekst av adenoidene;
datatomografi - gir i tillegg en ide om tettheten og strukturen til adenoidene;
endoskopi er den mest informative og praktiske metoden for undersøkelse, der tilstanden til adenoidene og nærliggende vev kan studeres i detalj; endoskopet kan settes inn gjennom nesen eller munnen.

Endoskopi er ofte vanskelig for et veldig lite barn, så legen må nøye seg med andre undersøkelsesmetoder.

Basert på resultatene som er oppnådd, bestemmer legen hvilken av metodene som skal velges for behandling av adenoider i dette tilfellet: kirurgisk eller konservativ. Og hvis tidligere operasjoner for å fjerne adenoider ble utført ganske ofte, prøver flere og flere leger nylig å bevare dem.

Adenotomi

Operasjonen for å fjerne adenoidene er enkel og kan til og med utføres poliklinisk under lokalbedøvelse. Dessuten, i moderne klinikker, utføres det i økende grad ved hjelp av laserutstyr, som umiddelbart kauteriserer blodkar og kapillærer, er praktisk talt smertefritt og blodløst. Men det utføres strengt av medisinske årsaker, som er:

lang og ineffektiv konservativ behandling;
økende frekvens av luftveissykdommer av smittsom og ikke-smittsom natur;
et sterkt fall i barnets immunforsvar;
utvikling av kronisk mellomørebetennelse, hørselshemming;
katarral og purulent bihulebetennelse, kronisk betennelse i paranasale bihuler;
holde pusten og tung snorking under søvn.

Før utnevnelsen av datoen for operasjonen er det nødvendig med en ekstra undersøkelse for å sikre at det ikke er kontraindikasjoner, som er: systemiske blodsykdommer, onkologi, AIDS, blødningsforstyrrelser, nylige sykdommer og operasjoner (for en måned eller mindre siden), forverring av kroniske sykdommer i indre organer.

Rehabiliteringsperioden etter operasjonen er inntil 14 dager, og den aktive perioden er inntil 48 timer. De første dagene etter operasjonen bør du ikke spise fast føde, drikke varmt eller veldig kaldt vann.

Inntil slutten av restitusjonsperioden er aktiv fysisk aktivitet, all vannsport, bad og badstue utelukket i direkte sollys. For profylaktiske formål kan antibiotika og antiinflammatoriske legemidler foreskrives.

Etter en vellykket operasjon er det praktisk talt ingen komplikasjoner. De kan oppstå i strid med legens forskrifter for overholdelse av det postoperative regimet eller når en infeksjon kommer på såroverflaten.I dette tilfellet er et kurs med intensiv terapi i tillegg foreskrevet for å stoppe den inflammatoriske prosessen og fremskynde sårheling.

Konservativ behandling

Moderne otolaryngologer anbefaler å inkludere alle tilgjengelige metoder og midler i det konservative behandlingsforløpet for adenoider: tradisjonell medisin, tradisjonelle medisiner og fysioterapiprosedyrer. Det er en slik integrert tilnærming som gir maksimale resultater. Samtidig er denne metoden skånsom for barn, siden naturlige preparater og urteavkok brukes til å skylle, inhalere og behandle halsen.

Den intensive behandlingen av adenoider inkluderer:

Skyller nesen. Det er bedre å utføre det med en spesiell sprøyte. Selvfølgelig kan et eldre barn trekke vann inn i nesen på egen hånd, men hvis han gjør dette for mye, kan væsken komme inn i Eustachian-røret og provosere mellomørebetennelse. For vask er det bedre å bruke en løsning av havsalt, furacillin, kaliumpermanganat eller urteavkok med antiinflammatoriske egenskaper: celandine, johannesurt, kamille, eukalyptus. En godt utført prosedyre er 200 ml væske som føres gjennom en tut, som vil vaske bort slim og patogener derfra. Vasking er nok 1-2 ganger om dagen. Men om morgenen er det et obligatorisk ritual, da det er nødvendig å kvitte babyen fra slimet som er akkumulert i løpet av natten.
Fytosefrø. Det er bedre å kjøpe urtete for barn på apotek. Urter for dem samles i økologisk rene områder og gjennomgår strålingskontroll. Og proporsjonene observeres optimalt slik at de forbedrer de helbredende egenskapene til hverandre. Urtete kan brukes på forskjellige måter: til å skylle nesen, gurgle, puste inn eller drikke. En varm drikk fukter slimhinner, lindrer irritasjon og hevelse, og bidrar til å redusere adenoider. Det er veldig viktig for barn å observere konsentrasjonen av avkoket. Husk at dette ikke bare er et brygg - i tilfelle en overdose er bivirkninger og til og med en sterk allergisk reaksjon mulig.
Innånding. Dampinnånding er en svært effektiv behandling for adenoider. Men de er ikke foreskrevet for vekst på 3 grader og for barn under ett år. En veldig smal åpning mellom nesegangene og strupehodet under påvirkning av damp kan blokkeres fullstendig på grunn av den sterke hevelsen i slimhinnene, og barnet vil få en følelse av kvelning, noe som kan skremme ham. Brusløsning, urteavkok og ferdige medisiner, som kan kjøpes på apotek, egner seg godt til inhalering. Varighet av innånding er 5-7 minutter. Du kan gjøre prosedyren daglig.
Aromaterapi. Den enkleste, men veldig effektive behandlingsmetoden, som passer selv for de minste. Flyktige eteriske oljer har evnen til å trenge dypt inn i slimhinner og fremme deres raske helbredelse og restitusjon. Den enkleste måten er å bruke en vanlig aromalampe for prosedyren, hvis beholderen er fylt med vann med 10-15 dråper av den valgte oljen. De mest effektive er einer, thuja, gran, eukalyptus, mentol, kamfer, furu, sedertre. Etter en aromaterapiøkt må rommet være godt ventilert – en overdose er like farlig her som når man tar urter inne. Økter kan gjennomføres 1-2 ganger om dagen i 15-20 minutter. Men husk at inhalasjon og andre behandlinger ikke er en erstatning for dem.
Fysioterapi. En veldig effektiv behandling for adenoider er elektroforese, der elektroder som inneholder et medikament settes inn i nesegangene. Dermed er effekten nesten direkte på betennelsesstedet. Et kvartsrør er også nyttig - dosert ultrafiolett bestråling fører til en reduksjon i adenoider og dreper patogen mikroflora. Laserterapi brukes også i moderne klinikker. Hjemmeoppvarming anbefales ikke for behandling av adenoider.
Nesedråper. Det første middelet for behandling av adenoider har lenge vært ansett som en 2% løsning av protargol, som er instillert i nesen. Det er et effektivt antiseptisk medikament som får adenoidvevet til å krympe, som om det tørker ut. Saften av celandine urt og cyclamen knoller har en lignende effekt. Men du bør ikke i noe tilfelle dryppe aloe inn i nesen uten resept fra lege. Det er også bedre å klare seg uten vasokonstriktor - de brukes bare hvis det er absolutt nødvendig. Det er nyttig å bruke for instillasjon tinkturer av propolis, eukalyptus, nellik, fortynnet i to med vann, et konsentrert avkok av eikebark.

Det er veldig viktig å følge det optimale daglige regimet, med tanke på barnets alder og gi ham riktig ernæring. Hvis adenoiditt ikke er komplisert av luftveissykdommer og barnets tilstand er tilfredsstillende, kan det ikke utelukkes å gå i frisk luft (bare i frost eller dårlig vær!). Selvfølgelig må du avstå fra utendørs spill på gaten, men å være i frisk luft vil bidra til en rask restitusjon.

Maten skal være sunn og moderat. Alt som kan irritere barnets nasopharynx må utelukkes fra kostholdet: brusvann, juice med sitronsyre, krydder, krydder, røkt kjøtt, eddik, salt og krydret mat, nøtter, frø, kjeks, chips og andre delikatesser fra poser . Drikk bare svak eller urtete, det er bedre å erstatte sukker med honning (hvis det ikke er allergi).

Behandlingen kan være langvarig, spesielt hvis adenoidene allerede har vokst til stadium 2 eller 3.

Men hvis konservativ terapi gir, om enn en langsom, forbedring, er det nødvendig å fortsette den til en vedvarende reduksjon av adenoidene. Husk hvor viktig ekstra beskyttelse er for babyens helse, som ikke kan erstattes av immunmodulatorer og andre moderne medisiner.