Kronisk hoste: årsaker og behandling

Kronisk er en hoste som varer uten å stoppe i mer enn 2 måneder. Dette symptomet kan ikke ignoreres - det bør være alarmerende. En kronisk hoste med eller uten slim irriterer vanligvis en person når som helst på dagen og lar ham ikke sove. I tillegg er han den skyldige døgnet rundt følelsen av svakhet. I noen tilfeller kan det provosere svimmelhet, oppkast, og i vanskelige tilfeller føre til brudd i ribbeina.

Noen ganger er diagnosen kronisk hoste svært vanskelig. Selv om en person blir undersøkt av flere leger med ulik profil. Imidlertid er de vanligste årsakene til dette symptomet postnasal sputumlekkasjesyndrom, bronkial astma, røyking og sure oppstøt (halsirritasjon med magesaft som kastes inn i spiserøret). Vanligvis, etter å ha eliminert den identifiserte årsaken, forsvinner den kroniske hosten umiddelbart.

Årsaker til utseendet

Hvis en person av og til hoster, ikke bekymre deg, da dette er helt normalt. Tross alt er hoste en beskyttende reaksjon som er nødvendig for å rense luftveiene fra sekresjonen som samler seg i dem og partikler som faller der fra utsiden. Men hvis en person hoster ofte og i lang tid, kan dette indikere en alvorlig sykdom.

La oss liste opp årsakene til kronisk hoste som leger oftest møter:

• Postnasal flow syndrom. Det observeres når slimhinnen i nesehulen produserer et for stort volum av sekreter. Slimet havner i halsen og personen begynner å hoste. Dette syndromet er karakteristisk for allergisk rhinitt og kroniske luftveisinfeksjoner.
• Kronisk bronkitt. Vi kan snakke om det hvis bronkiene forblir betent i lang tid. Det er ledsaget av kortpustethet, hvesing og oppspytt av fargeløst sputum. De aller fleste av de som lider av denne plagen er langtidsrøykere.
• Eosinofil bronkitt er en spesiell type betennelse som påvirker luftveiene. En slik diagnose stilles hvis astma ikke er bekreftet, men oppspytt er tilstede i luftveiene, eller eosinofile celler er funnet på resultatene av en biopsi. Det fikses av leger mye sjeldnere enn bronkial astma.
• Bronkitt astma. Det kan forverres i ugunstige årstider for den syke, oppstå etter en forkjølelsessykdom, eller forverres når den utsettes for aggressive kjemikalier eller kulde.
• Gastroøsofageal refluks. Dette er en vanlig tilstand som oppstår når surt mageinnhold kastes inn i spiserøret. Konsekvensene av refluks: en ubehagelig smak i munnen og den samme lukten fra den, en brennende følelse i spiserøret og en kronisk hoste.
• Infeksjoner. En hoste kan godt vedvare i flere uker hvis en person har vært forkjølet, influensa, bronkitt eller lungebetennelse. Hos voksne kan en vedvarende hoste utløses av kikhoste. Riktignok skjer dette ganske sjelden. Men hos et barn forårsaker kikhoste som regel en veldig sterk, langvarig hoste, som ligner bjeffing. Forresten, barn lider av denne sykdommen mer alvorlig.
• Medisiner mot høyt blodtrykk. Noen medisiner (for eksempel Perindopril, Ramipril, Captopril, Enalapril) kan forårsake kronisk hoste. Det er nødvendig å ta hensyn til bivirkningene som er angitt i instruksjonene for dem.

Det er mennesker som er mer sannsynlig å utvikle kronisk hoste enn andre. Denne risikogruppen inkluderer røykere (og ikke bare aktive, men også passive) og personer med svekket immunitet av ulike årsaker.

Det bør også bemerkes at kvinner er mer følsomme for hosterefleksen enn menn. Derfor har de dette symptomet oftere.

Yrke koster

En kronisk hoste kan godt være et tegn på en såkalt yrkessykdom. Det er ganske mange av de siste. I dette tilfellet snakker vi ofte om antrakose, asbestose, silikose, beryllium og annen pneumokoniose. De listede plagene utvikler seg på grunn av den utilfredsstillende funksjonen til slimhinnesystemet, som beskytter slimhinnen i luftveiene mot uønskede ytre påvirkninger. Denne patologien fører til at mikroskopiske støvpartikler som trenger direkte inn i luftveiene akkumuleres i alveolene. Dette utløser igjen en rekke alvorlige patofysiologiske lidelser i kroppen, som forårsaker endringer i lungene av sklerotisk, fibrøs eller dystrofisk natur.

Mange år i en farlig jobb kan gå uten symptomer i det hele tatt. På et tidlig stadium kan patologiske endringer oppdages under en rutineundersøkelse (som regel skjer dette ved røntgenundersøkelse - fluorografi).

Ganske åpenbare symptomer (inkludert kronisk hoste) og klager hos en person vises først etter noen år. Slike sykdommer behandles ved å eliminere faktoren som provoserer hoste (det vil være nødvendig å endre type aktivitet) og langvarig terapi med spesielle medisiner.

Symptomer og diagnostikk

Oftest er en kronisk hoste ikke et isolert symptom. Det kan suppleres med andre tegn (ett eller flere) som indikerer åpenbare helseproblemer. Denne hosten kommer med:

• vedvarende rennende nese;
• heshet og en endring i stemmens klang;
• hyppige forkjølelser;
• kortpustethet;
• hvesing;
• hyppig opphosting av sputum;
• en følelse av slim som strømmer ned i halsen;
• halsbrann;
• sur smak i munnen;
• hoste opp blod (hvis det er alvorlig).

For å forstå nøyaktig hva som forårsaket den kroniske hosten, og årsakene til å etablere den med nøyaktighet, vil legen spørre deg i detalj om alle symptomene og være sikker på å undersøke. Røntgen av thorax er indisert hvis hosten vedvarer i mer enn 2 måneder. Basert på dataene som er samlet inn fra anamnesen og resultatene av undersøkelser, vil spesialisten først anbefale et prøvebehandlingsforløp. Som regel er det kortvarig. Hvis du etter det føler deg merkbart bedre, vil det ikke være behov for ytterligere undersøkelse. Men hvis tilstanden forblir uendret eller forverres, må du gjennomgå en rekke tilleggsundersøkelser slik at legen kan stille en nøyaktig diagnose og foreskrive adekvat behandling.

Lungefunksjonen undersøkes når det i det minste er den minste mistanke om bronkial astma (til tross for at det ikke er bekreftet av resultatene fra allerede utførte undersøkelser). Det særegne ved denne studien er å måle luftstrømmen som kommer inn og ut av lungene.

For å bekrefte eller avkrefte sur refluks (populært kalt halsbrann), kan legen din foreslå å utføre et pH-meter, en test som måler hastigheten på syre som kommer inn i spiserøret. I tillegg til ham vil mest sannsynlig en endoskopisk undersøkelse bli foreskrevet. Det vil være nødvendig å fastslå hva som irriterer spiserøret, og samtidig skaffe materiale til en biopsi.

Hva du skal bruke til behandling

Som nevnt, for å lykkes med å behandle en vedvarende hoste, er førsteprioritet å finne årsaken. Derfor er det strengt forbudt å selvmedisinere før en klar diagnose er etablert. Tross alt kan enhver uautorisert intervensjon skape betydelige hindringer for diagnose og uskarpe bildet av sykdommen.

Hvis en langvarig hoste skyldes postnasal drypp syndrom, behandles den vanligvis med antihistaminer og dekongestanter. Disse midlene lindrer effektivt slimhinneødem, og reduserer dermed slimproduksjon og hoste tilbake.

Bronkial astma kan bekjempes med innånding. For slike prosedyrer er som regel adrenomimetika og kortikosteroider foreskrevet. Disse stoffene er gode til å eliminere den inflammatoriske prosessen og bidra til å øke lumen i bronkiene.

Hvis årsaken til en kronisk hoste bestemmes av en bakteriell infeksjon, foreskriver legen hostestillende midler i kombinasjon med antibiotika. Det er viktig å finne riktig antibiotikum gjennom laboratorietesting og ikke tilfeldig. Da vil behandlingen være så effektiv som mulig.

For sure oppstøt vil legen din foreskrive en spesiell diett. Men hvis det ikke lykkes, skriver han ut medisiner for å blokkere utskillelsen av overflødig magesyre.

Problemet er løst:

• vanlige antacida ("Almagel", "Maalox", "Rennie");
• protonpumpeblokkere (Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol)
• H2-histaminblokkere ("Ranitidine" og "Famotidin").

Hvis en person har en for alvorlig kronisk hoste, eller det ikke har vært mulig å finne årsaken, vil spesialisten foreskrive medisiner for å undertrykke hosterefleksen. Disse inkluderer legemidler med to aktive ingredienser - dextrametorphan ("Kofeks", "Tussin Plus") og glaucin ("Glauvent" og "Bronholitin"), samt medisiner med kombinert virkning.

Hvordan kurere hoste med folkemedisiner

Fremfor alt bør innsatsen rettes mot å takle den underliggende sykdommen. Først da kan du starte lokal terapi rettet mot å eliminere kronisk hoste. Samtidig har tradisjonell medisin en rekke oppskrifter som (forutsatt at de brukes sammen med medisiner foreskrevet av lege), kan lette forløpet av den underliggende plagen betydelig.

For eksempel, for en langvarig hoste, er et medikament laget av geitefett og naturlig honning veldig effektivt. For å lage mat må du varme opp litt og smelte fettet og honningen i like deler. Gni brystet med det ferdige produktet. Vær oppmerksom på at etter å ha påført stoffet på huden, må du legge et stykke papir på toppen og pakke det inn i et varmt skjerf.

Løk og hvitløk er generelt anerkjente naturlige antiseptika, som også bidrar til å eliminere kronisk hoste. For å tilberede en medisin fra dem, må du ta 1 hvitløkhode og 10 mellomstore løk. Ingrediensene må hakkes grundig og kokes til de er myke i hjemmelaget melk. Når stoffet avkjøles litt, kan du legge til litt eføy budra (fersk eller buljong) og naturlig honning til det. Du må ta en slik medisin hver time for en spiseskje. Det vil bidra til å lindre hoste og fjerne slim.

For å tilberede en annen løkmedisin, må du ta et halvt kilo løk, skrelle det fra skallet, tilsett 0,4 kg sukker, hell en liter rent vann og sett på en liten brann. Legemidlet skal kokes i 3 timer. Når det avkjøles litt, tilsett 2-3 ts naturlig honning til det. Det er nødvendig å ta en ferdig buljong i en spiseskje fra 4 til 6 ganger om dagen. Dette middelet fungerer godt for intens hoste.

Purre bidrar også til å eliminere irriterende kronisk hoste. Du må ta den hvite delen av den fra 2-3 planter. Den må knuses, dekkes med sukker (0,5 kopper), fylles med rent vann (250 ml) og settes på en liten brann. Kok under lukket lokk til den tykner. Den ferdige medisinen skal være viskøs. Det er nødvendig å ta en spiseskje hver par timer.

Det er et annet alternativ for å tilberede en medisin med purre. Den hvite delen av denne planten må kuttes og kokes i melk (250 ml). Når løkmelken er klar, pakk pannen med den i 4 timer. Deretter tas den forhåndsstressede buljongen hver par timer for en teskje.

Innånding med løk hjelper godt. For denne prosedyren blir løkene skrellet og finhakket, og deretter lagt ut på en tallerken. Nå kan du, dekke hodet med et teppe eller et oppvarmet håndkle, inhalere den helbredende aromaen.

Post factum

Oppsummering av alt det ovennevnte, merker vi at kronisk hoste er mye lettere å forebygge enn å kurere. Men hvis du tross alt ikke har reddet deg selv og dette symptomet er ganske irriterende for deg, anbefales det å handle som følger:

• utelukke effekten av irriterende stoffer på luftveiene (dette kan være støv, nikotin eller industrielle giftstoffer);
• eliminere årsaken som provoserte hosten - delta i patogenetisk terapi av den underliggende sykdommen;
• vær nok oppmerksom på symptomatisk terapi - ta medisiner som direkte påvirker hosten, så vel som andre medfølgende symptomer.

Når det gjelder forebygging av kronisk hoste, understreker vi at den består av:

• rettidig diagnose og adekvat behandling av eksacerbasjoner;
• minimere effekten av irriterende stoffer på luftveiene;
• regelmessige medisinske undersøkelser, som lar deg oppdage sykdommen som provoserte hosten på det tidligste stadiet.