Dette er en ganske farlig patologi, og trusselen mot barnets helse er ikke bare forbundet med de primære manifestasjonene av betennelse i mandlene.
Sykdommen kan minne om seg selv etter noen uker med lidelser i nyrer, ledd og hjerte.
Derfor utføres behandlingen av betennelse i mandlene hos et barn kun av en lege - det må være rettidig og omfattende. Imidlertid bør foreldre vite hvordan de skal behandle betennelse i mandlene hos barn, som visse medisiner er beregnet på.
Valg og behandlingsregime
Hvis foreldre, som la merke til en kraftig forverring av barnets tilstand eller hørte hans klager over sår hals, fant betente mandler under en uavhengig undersøkelse av orofarynx, er diagnosen klar: betennelse i mandlene. Imidlertid betyr denne definisjonen bare tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess der mandlene er involvert; det utelukker ikke muligheten for at andre sykdommer oppstår samtidig. Også, hvis det ikke er noen purulent plakk på mandlene, er det vanskelig å umiddelbart fastslå arten av patogenet.
Med angina er hovedprinsippet for behandling etiotropisk, noe som innebærer en effekt på et smittestoff. Hvis det er en bakterie – og hos barn er betennelse i mandlene i de fleste tilfeller forårsaket av beta-hemolytiske streptokokker – kan du forvente en bedring av tilstanden etter oppstart av antibiotikabehandling. Men antibiotika er ubrukelig hvis endringene i mandlene er forårsaket av et virus.
Bekreftelse av antagelsen om et bestemt smittestoff er legens privilegium. For dette, både vurdering av kliniske data (tilstedeværelsen av plakk og dens egenskaper, alvorlighetsgraden av smerte, typen febril kurve, tilstedeværelsen av utslett på mandlene) og laboratoriemetoder (ekspresstester, inokulering av biomateriale på næringsstoff) media) brukes. I tillegg hjelper kunnskap om egenskapene til infeksjoner - for eksempel en svært alvorlig sår hals med streptokokkbetennelse i mandlene, moderat smerte, ingen rennende nese og tette gråaktige plakk med difteri, forstørrelse av milten og lymfeknuter med mononukleose, blemmeutslett med herpangin .
Dermed er behandlingsregimet for betennelse i mandlene hos barn basert på konseptet om det forårsakende middelet til infeksjonen.
Det er mange alternativer for betennelse i kjertlene hos barn - noen av dem er vanlige, som streptokokk betennelse i mandlene, andre er sjeldne (difteri, sekundær betennelse i mandlene). For behandling i barndommen brukes en ordning, som justeres avhengig av typen patogen og pasientens generelle tilstand:
- Etiotropisk terapi.
- Antipyretisk terapi.
- Lokale, inkludert folkemedisiner.
Når du starter behandlingen av et barn, må du ta hensyn til aldersegenskapene hans, alvorlighetsgraden av tilstanden. Ikke alle typer betennelse i mandlene kan behandles hjemme, selv etter å ha konsultert en lege. Noen ganger nekter små barn mat og vann på grunn av smerte. Som et resultat er det risiko for dehydrering (dehydrering), som forverres ved alvorlig rus (feber, oppkast). Derfor trenger et barn hvis kjertler er påvirket av den inflammatoriske prosessen konstant oppmerksomhet fra de voksne rundt ham.
Etiotropisk terapi
Med den bakterielle etiologien til betennelse i mandlene, brukes antibakterielle medisiner:
- penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin);
- cefalosporiner (Lexin, Zinnat);
- makrolider (azitromycin, klaritromycin).
Forløpet med antibiotikabehandling, i henhold til moderne standarder, varer fra 7 til 10 dager. Det er umulig å avbryte det tidligere eller uavhengig redusere dosen anbefalt av legen og administreringsfrekvensen. Dette er full av faren for dannelse av resistens (resistens) av patogene mikroorganismer - hvis dette skjer, vil stoffet i fremtiden være ineffektivt.
Hvis betennelsen i kjertlene er forårsaket av difteri, er det viktig å bruke anti-toksisk anti-difteri serum. Antibiotika er også foreskrevet samtidig (Ampicillin).
Aminopenicilliner (Amoxicillin, Ampicillin) brukes ikke dersom betennelse i mandlene gir grunn til mistanke om smittsom mononukleose.
Infeksiøs mononukleose er av viral natur, og antibiotika er kun indisert når en bakteriell infeksjon er festet, som bevist av objektive endringer og laboratorietester. Men om nødvendig foreskrives cefalosporiner eller makrolider for antibiotikabehandling. Aminopenicilliner med infeksiøs mononukleose provoserer utseendet til utslett på huden.
Etiotropisk behandling av virusinfeksjoner utføres ikke alltid. I mange tilfeller er lokale effekter, symptomgivende medisiner tilstrekkelig. Antivirale midler (Acyclovir, Zovirax) er indisert, spesielt når de er infisert med herpesvirus (en vanlig form for herpetisk stomatitt). Hvis et barns kjertler er betent på grunn av en mykotisk infeksjon, inkluderer behandlingen soppdrepende legemidler (Fluconazole, Itraconazole).
Frigjøringsformen til legemidlet bestemmes av pasientens alder, hans tilstand. Barn over 5 år kan gis tabletter, kapsler; hvis det er vanskeligheter med å svelge faste doseringsformer, velg pulver, granulat, suspensjoner, injeksjonsvæsker i ampuller.
Antipyretisk terapi
Antipyretisk terapi kalles også febernedsettende, og legemidlene som brukes er febernedsettende. Disse stoffene gjør det mulig å senke kroppstemperaturen, noe som forbedrer den generelle tilstanden, reduserer risikoen for å utvikle hypertermisk og krampaktig syndrom. Antipyretika, representert av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), har også en smertestillende effekt - de eliminerer hodepine, lindrer smerter i halsen og leddene.
Antipyretika er nødvendig for de typer betennelse i mandlene, som er ledsaget av en betydelig økning i kroppstemperaturen.
De er ikke nødvendige hvis sykdommen er mild og feberen når bare subfebrile verdier (opptil 37,9 ° C). Antipyretika er symptomgivende legemidler. De brukes når det er et symptom, det vil si en febril tilstand, og ikke for å forhindre det.
Hvilke febernedsettende midler kan brukes til barn? Disse inkluderer:
- Ibuprofen (Nurofen, Nurofen for barn);
- Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).
Valget av stoffet utføres i samsvar med barnets alder, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Et febernedsettende middel tas hvis kroppstemperaturen når 38 ° C eller mer. Det er upraktisk å bruke det for subfebril feber, siden temperaturendringer er en del av immunresponsmekanismen. Å redusere lavgradig feber uten indikasjoner ved en infeksjonssykdom tilsvarer å undertrykke immunsystemets reaktivitet (beskyttende evne).
Som et febernedsettende middel mot betennelse i kjertlene bør barn ikke ta acetylsalisylsyre (Aspirin). Å ta legemidler basert på acetylsalisylsyre i barndommen er farlig, siden det er risiko for Reyes syndrom (akutt leverencefalopati).
Forskere har etablert en sammenheng mellom Reyes syndrom og virusinfeksjon. Siden det ikke alltid er mulig å raskt avgjøre om et virus eller en bakterie har forårsaket betennelse i mandlene, er det bedre å nekte bruk av Aspirin og dets analoger for et barn.
Lokal terapi og folkemedisin
Lokal påvirkning brukes både som en selvstendig behandlingsmetode og som en komplementær metode til systemisk terapi. I dette tilfellet bør tablettene absorberes i lang tid og grundig, skylleoppløsningene bør oppbevares i en stund i orofaryngealhulen, etter prosedyren, ikke spis eller drikk i omtrent en halv time. Dette lar deg forlenge effekten av stoffet, uavhengig av dets frigjøringsform.
Fra apoteksmidler for å påvirke betente mandler hos et barn, kan du bruke:
- Lokale antibiotika og antiseptika (Bioparox, Ambazon, Hydrogenperoksid) - for bakterielle infeksjoner.
- Antiinflammatorisk, smertestillende, antiseptisk (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - for bakterielle, virusinfeksjoner.
- Immunmodulatorer, soppdrepende (Imudon, Decamin, Nystatin) - for soppinfeksjoner.
Hvordan behandle mandler hos barn med folkemedisin? For dette kan følgende brukes:
- brus og / eller saltløsning;
- avkok og infusjoner av urter (salvie, kamille);
- resorpsjon av honning i fravær av allergier, andre kontraindikasjoner.
Du må gurgle ofte - antiseptika brukes 3 til 5 ganger om dagen, og antiinflammatoriske urtemidler, løsninger basert på salt eller brus brukes 8 til 10 ganger om dagen. Det er bedre å skylle kort tid etter et måltid, siden det vil være nødvendig å opprettholde et intervall på en halv time for å opprettholde den nyttige effekten av medisinen. Alle løsninger, avkok og infusjoner for skylling skal være varm, behagelig temperatur for barnet. I tillegg kan de fleste av dem ikke lagres i lang tid; nylagde medisiner foretrekkes.
Essensen av skylling er hydrering, så hvis kjertlene er betent, kan den erstattes med rikelig hyppig drikking.
Gurgle med salt, natron eller urter er det vanligste folkemidlet som brukes mot betennelse i mandlene. Men hvis prosedyren er umulig av en eller annen grunn, må du tilby barnet varm te eller fruktjuice, til og med vanlig (men ikke kaldt) vann. Pasienten bør ta minst et par slurker hver og en halv time. Honning kan brukes hvis den er godkjent av den behandlende legen.
Behandling av barn med lokale rettsmidler krever å ta hensyn til noen særegenheter. For eksempel er bruk av spray for vanning av slimhinnen i orofarynx indisert for barn over 3-5 år, siden det kan forårsake laryngospasme og respirasjonsstans. Gurglen vil være ubrukelig hvis barnet ikke vet hvordan det skal gurgle eller ikke vet hvordan det skal gjøres riktig, og umiddelbart spytter ut medisinen. Tabletter og andre faste doseringsformer er uønsket for små barn - dette er på grunn av risikoen for utilsiktet inntak. Noen legemidler har klare aldersbegrensninger og kan ikke forskrives dersom barnet er yngre enn alderen som er angitt i instruksjonene.
Det er verdt å huske at alle medisiner, inkludert folkemedisiner, kan være farlige eller ineffektive. Jo yngre barnet er, jo høyere er sannsynligheten for å utvikle en allergisk reaksjon og andre bivirkninger. Behandling av barn med betennelse i mandlene utføres kun etter anbefaling og under tilsyn av en lege.
