Noen ganger legger du merke til at en sår hals dukker opp, vil berøre, fra bunnen av. Det ser ut til at jeg ikke frøs og ikke drakk kaldt vann, men halsen plager meg fortsatt. Dette kan indikere utbruddet av en inflammatorisk prosess forårsaket av smittsomme patogener eller ugunstige miljøfaktorer. Symptomene på faryngitt er ikke vanskelig å gjenkjenne, fordi en kilende og sår hals er kjent for alle.
Det er mange årsaker til utviklingen av faryngitt, vi vil dvele ved bare noen få. Alle årsaker kan deles inn i smittsomme og ikke-smittsomme. Smittsomme stoffer inkluderer:
- virale midler som adeno-, enterovirus, influensa og parainfluensa. Ofte, på bakgrunn av sår hals, vises andre tegn på SARS, for eksempel rennende nese, kroppssmerter og lavgradig feber. Hypertermi med en virusinfeksjon kan nå 39 grader, men den varer ikke lenger enn 2 dager, og avtar gradvis;
- bakterier (streptokokker, stafylokokker), som provoserer utseendet av betennelse med alvorlig forgiftning. Den høye temperaturen vedvarer i 5-7 dager, og purulent utflod kan også vises, for eksempel på baksiden av svelget eller i nesehulene. I dette tilfellet er det nødvendig å skille faryngitt fra sår hals for å korrekt komponere behandlingen og sørge for utseendet av mulige komplikasjoner;
- en soppinfeksjon er normalt tilstede i orofarynx, men den tilhører betinget patogen flora og forårsaker ikke sykdom. Etter påvirkning av en provoserende faktor, som fører til en reduksjon i immunitet, aktiveres soppene og begynner å formere seg intensivt. I de fleste tilfeller, under studien, blir det funnet candida-sopp, men muggskader er ikke utelukket.
Når det gjelder den ikke-smittsomme gruppen av årsaker, fokuserer vi her på:
- den allergiske naturen til opprinnelsen til sår hals. Etter kontakt med "provokatøren" reagerer kroppens immunsystem på ham i form av en allergisk reaksjon. Allergener inkluderer dyrehår, lo, parfymer, husholdningskjemikalier, personlige hygieneprodukter, mat og medisiner;
- ugunstige levekår, som innebærer innånding av tørr luft forurenset med industriavfall, støv og hypotermi;
- røykeopplevelse;
- yrkesmessige farer. Dette gjelder arbeid der det utvikles kroniske sykdommer i luftveiene;
- langvarig dyp pusting av kald luft, for eksempel når du løper eller gjør hardt arbeid i kulden;
- traumer til slimhinnen i orofarynx (fremmedlegeme, fast føde);
- kroniske infeksjoner i orofarynx eller paranasale bihuler;
- brudd på nesepust;
- samtidig patologi i det endokrinologiske eller fordøyelsessystemet.
Tegn på faryngitt hos voksne kan vises som en manifestasjon av en primær infeksjon eller være en konsekvens av spredning av betennelse fra nasopharynx eller larynx. Ved innånding av kald luft oppstår det en krampe i blodårene i luftveiene, som reduserer lokal beskyttelse og disponerer for infeksjon eller aktivering av opportunistisk flora.
Infeksiøs faryngitt
Hvis det oppstår sår hals eller sårhet ved svelging mot bakgrunn av rhinoré, bør en virusinfeksjon mistenkes. Symptomatisk viser det seg som verkende ledd, muskelsmerter, tegn på konjunktivitt (rift, kløe, rødhet i øynene) og feber.
Alvorlighetsgraden av hypertermi avhenger av typen virus og kroppens immunforsvar.
Ved undersøkelse av orofarynx visualiseres ødematøse, røde siderygger, noe som indikerer begrenset betennelse. Når slimhinneinfiltrasjon oppstår på bakre svelgvegg, bør faryngitt betraktes som en vanlig sår hals. Slim kan samle seg på slimhinnen, og når de sonderer de regionale lymfeknutene, noteres deres følsomhet og økt størrelse.
Faryngitt symptomer er presentert:
- sår hals. Personen merker ønsket om å stadig hoste opp;
- sårhet ved svelging;
- ubehag i halsen;
- ubehag;
- feber;
- tørr hoste, eller rettere sagt hoste;
- nedsatt appetitt.
Symptomer kan øke gradvis eller øke raskt i intensitet, noe som fører til komplikasjoner. Ofte utvikler de uønskede effektene av faryngitt seg mot bakgrunnen av bakteriell betennelse. I dette tilfellet kan en sår hals vises uten rennende nese, men med alvorlig hypertermi.
Separat bør det sies om herpetisk faryngitt, når bobler med serøst innhold oppdages på den bakre svelgveggen. Etter selvåpning gjenstår små ulcerøse defekter, som leges innen to uker.
Når det gjelder soppbetennelse, det vil si faryngomykose, øker utbredelsen hvert år. For øyeblikket skyldes omtrent 40% av faryngitt faryngomykose. Isolert sykdom forekommer sjelden, i de fleste tilfeller er det kombinert med soppinfeksjon i tungen og tannkjøttet.
Omtrent 90% av tilfellene av sykdommen er forårsaket av intensiv multiplikasjon av candida-sopp, som tilhører den opportunistiske floraen i orofarynx. Sjelden er muggsopp årsaken til patologi.
En provoserende faktor for aktivering av sopp kan være:
- medfødt immunsvikt;
- alvorlige endokrine sykdommer (diabetes, hypotyreose, fedme);
- infeksjoner (tuberkulose, HIV);
- urimelig langvarig bruk av antibiotika i store doser;
- et kurs med cytostatika og hormonelle legemidler;
- iført proteser.
Når slimhinnen påvirkes av sopp, utvikles betennelse på introduksjonsstedet. Årsaksmidlet, som har penetrert blodstrømmen, sprer seg over hele kroppen, og provoserer utviklingen av forgiftning og infeksjon av indre organer.
På grunn av uuttrykte symptomer i det akutte stadiet, blir patologi ofte til en kronisk form.
Sykdomsforløpet er mulig i flere former, hvis forskjeller er på bildet med faryngoskopi:
- pseudomembranøst utseende, der plakk av en hvitaktig eller gul fargetone med en krøllet konsistens finnes på overflaten av slimhinnen. De kan lett fjernes, men noen ganger kan en blødende overflate forbli;
- erytematøs, når soner med hyperemi med en lakkert overflate visualiseres på den bakre svelgveggen;
- den hyperplastiske formen er preget av dannelsen av hvite flekker på slimhinnen, samt plakk som er vanskelig å fjerne fra slimhinnen;
- den erosive-ulcerative typen er preget av utseendet av overfladiske sårdannelser og erosive defekter som kan blø. Personen legger merke til en blanding av blod i spyttet.
Den akutte formen er preget av alvorlige symptomer, mens den kroniske formen i remisjonsperioden forløper latent med hyppige forverringer gjennom året. En person er bekymret for tørrhet, brennende følelse, riper og sårhet ved svelging. Smerte kan spre seg til øret, kjeven og nakken.
I tillegg noteres ubehag, rask tretthet, hodepine og irritabilitet. Vanligvis stiger ikke temperaturen, men utseendet til subfebril tilstand er mulig.
Ikke-smittsom faryngitt
Hvis vi vurderer ikke-smittsom faryngitt, er symptomene ikke så farlige sammenlignet med den smittsomme arten. Blant de kliniske tegnene er det svette, sårhet og lett sårhet ved svelging. De kan dukke opp flere timer etter å ha drukket en kald drink eller kontakt med et allergen.
I tilfelle av en allergisk reaksjon, i tillegg til sårhet i orofarynx, merker en person utseendet av tørr hoste, kortpustethet, hudutslett, kvalme eller oppkast.
Lacrimation, kløe i øynene og konjunktival hyperemi er også mulig.
Taktikken for behandling av ikke-infeksiøs faryngitt er å eliminere den provoserende faktoren:
- i tilfelle allergi - forebygging av kontakt med en allergisk "provokatør";
- i tilfelle utvikling av profesjonell bronkitt eller faryngitt, er en endring av jobb eller bruk av verneutstyr nødvendig;
- hvis kronisk sår hals er forårsaket av langvarig røyking, blir spørsmålet om å slutte å røyke reist;
- hvis miljøet er ugunstig, er det nødvendig å periodisk reise til steder med ren luft (fjell, skogsområde) eller endre bosted.
Kronisk faryngitt
Fremveksten av et kronisk fokus på betennelse i orofarynx skyldes feil behandling av den akutte prosessen. Uten å eliminere infeksjonen eller annen provoserende faktor, opprettholdes betennelse i svelget konstant, men det manifesterer seg i mindre uttalte tegn.
Det er flere former for sykdomsforløpet:
- den hypertrofiske formen er preget av fortykning av halsslimhinnen og dens komprimering. Hovedtegnet på hypertrofi er visualisering av fullblods utvidede blodkar gjennom den hypertrofierte slimhinnen. Lymfoide formasjoner gjennomgår hyperplasi, hypersekresjon er notert. Patologiske foci er registrert på den bakre svelgveggen og laterale rygger;
- den atrofiske formen manifesteres ved tynning av slimhinnen, dens tørrhet og en reduksjon i kjertlene;
- catarrhal-typen er preget av diffus hyperemi av slimhinnen, dens infiltrasjon og løshet.
Symptomatisk skiller den kroniske formen seg ikke fra den akutte fasen, men den har mindre uttalte symptomer. Personen merker sår hals, tørr hals og lett hoste. Så snart en persons immunitet svekkes noe, forverres faryngitt, og manifesterer seg som typiske symptomer på den akutte perioden.
Feil behandling av akutt faryngitt eller dets fravær fører til dannelse av en abscess i kjertlene eller retrofaryngealt vev, utvikling av laryngitt, bihulebetennelse, eustachitt og otitis media. Hvis sykdommen er forårsaket av aktivering av streptokokker, øker risikoen for glomerulonefritt og revmatisme. Disse komplikasjonene er ikke så sjeldne ved smittsom faryngitt, så du bør ikke forsømme behandlingen og la prosessen gå sin gang.
