Halsplager

Prinsippene for behandling av betennelse i adenoidene 1, 2 og 3 grader hos et barn

Adenoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i den hypertrofierte nasofaryngeale mandlen. Adenoidvegetasjoner er et resultat av spredning av lymfadenoidvev, noe som fører til blokkering av choans (neseåpninger) og munningen av Eustachian-røret.

Medikamentell behandling av adenoiditt hos barn lar deg eliminere inflammatoriske reaksjoner i svelget mandel og forhindre ytterligere vevshyperplasi. Fjerning av adenoidene (adenotomi) utføres i ekstreme tilfeller, da dette påvirker kroppens motstand mot infeksjoner negativt.

Svelget mandel er et immunorgan, dets utskjæring fører til en reduksjon i lokal immunitet, noe som medfører hyppige tilbakefall av luftveissykdommer. Medikamentell og fysioterapibehandling lar deg stoppe katarrale prosesser i vevet og gjenopprette de normale fysiologiske dimensjonene til organet.

Adenoider 1, 2 og 3 grader

Hvordan behandle adenoiditt hos et barn? Metodene for terapi bestemmes av graden av spredning av lymfadenoid vev og utviklingsstadiet av inflammatoriske prosesser i svelget mandel. En kritisk økning i størrelsen på organet krever radikale inngrep, opp til fjerning av adenoidvegetasjoner. ØNH-sykdom påvirker ikke bare pasientenes livskvalitet negativt, men fører også til alvorlige komplikasjoner.

I otolaryngologi er det 3 stadier av utvikling av adenoidvegetasjoner:

  • Grad 1 - overgrodd lymfoid vev dekker bare den tredje delen av vomer (bein som er en del av neseseptum) og choanas;
  • 2 grader - hyperplastisk nasofaryngeal mandel overlapper ½ del av choans og vomer;
  • Grad 3 - en forstørret amygdala blokkerer nesten fullstendig luftveiene, som et resultat av at nesepusten er svekket.

Viktig! Adenoiditt er mest vanlig hos barn i alderen 3 til 7 år.

Grad 1 adenoiditt er vanskelig å diagnostisere, siden amygdala er litt forstørret. Pustevansker oppstår utelukkende når barnet tar en horisontal stilling. Sykdom på 2 og 3 utviklingsgrader krever medisinering, og i noen tilfeller kirurgisk behandling. Utidig eliminering av patologi kan forårsake utvikling av katarral otitis media eller salpingootitis (eustachitt).

Når skal du se en barnelege?

Hvordan diagnostisere og behandle grad 2 og 3 adenoiditt hos barn? Behandling av ØNH-sykdom kan kun foreskrives av lege etter å ha undersøkt pasienten. Betennelse i adenoidvegetasjoner kan provoseres av patogener av bakteriell, sopp eller viral natur, hvis reproduksjon kan forhindres av forskjellige medisiner.

Typiske manifestasjoner av betennelse i den hypertrofierte svelgmandlen er:

  • hodepine;
  • hørselstap;
  • konstant åpen munn;
  • symptomer på forgiftning;
  • Vansker med nasal puste;
  • nasal stemme og uforståelig tale;
  • hyppige tilbakefall av infeksjonssykdommer.

Konstant pust gjennom munnen fører til dannelsen av det såkalte "adenoidansiktet".

Hvis du finner symptomene ovenfor, bør du søke hjelp fra en barnelege. Etter rhinoskopi og endoskopi vil spesialisten være i stand til å bestemme graden av spredning av lymfoid vev og følgelig det optimale behandlingsregimet for patologi.

Funksjoner ved terapi

Kan adenoiditt hos barn kureres? Når de diagnostiserer adenoiditt, prøver de å eliminere inflammatoriske prosesser i svelget mandel ved hjelp av konservative metoder. Rettidig forskrivning av legemidler med symptomatisk og patogenetisk virkning tillater ikke bare å stoppe betennelse, men også å redusere volumet av overgrodde lymfadenoidvev.

Den konservative terapiordningen for ØNH-patologi inkluderer:

  • etiotropisk behandling med antibiotika og antivirale midler;
  • instillering av anti-inflammatoriske og antiseptiske dråper i nesen;
  • vanning av nesehulen med fytopreparater og saltvannsløsninger;
  • inhalering med en forstøver ved bruk av anti-ødematøse og antiflogistiske legemidler;
  • tar medisiner med immunstimulerende og immunmodulerende virkning.

I fravær av positiv dynamikk og en kritisk økning i størrelsen på nasofaryngeal mandel, foreskrives barn kirurgisk behandling. Fjerning av immunorganet fører til en reduksjon i kroppens reaktivitet, men forhindrer utviklingen av alvorlige lokale og systemiske komplikasjoner.

Etiotropisk behandling

Etiotropisk terapi - behandling med medisiner, som er rettet mot å eliminere årsakene til utviklingen av adenoiditt. Som regel oppstår betennelse i adenoidvegetasjoner på bakgrunn av utviklingen av virale og bakterielle patologier - angina, faryngitt, bihulebetennelse, laryngotracheitt, rhinopharyngitt, meslinger, etc. Det er mulig å ødelegge patogener ved hjelp av systemiske antibiotika og antivirale legemidler.

I pediatrisk terapi, for å eliminere betennelse i den hypertrofierte nasofaryngeale mandlen, bruker de:

  • antibiotika:
    1. "Klacid";
    2. Augmentin;
    3. "Ampicillin";
    4. Ospin.
  • antivirale midler:
    1. Orvirem;
    2. "Kagocel";
    3. isoprinosin;
    4. Groprinosin;
    5. "Rimantadin".

Antibakterielle og antivirale legemidler eliminerer betennelse, men bidrar ikke til å redusere hyperplastisk lymfoidvev.

Lokal terapi

For å eliminere symptomene på adenoiditt av andre grad, tillater lokale medisiner, som har anti-inflammatoriske og dekongestante egenskaper. Nesedråper gjør nesepusten lettere ved å redusere hevelse i vevet. Regelmessig bruk av medisiner kan eliminere tetthet, rhinitt, hodepine og pustevansker gjennom nesen.

For behandling av betennelse i adenoidvegetasjoner kan følgende brukes:

  • "Tizine";
  • Sanorin;
  • Aqua Maris;
  • Aqualor Baby;
  • "Vibrocil".

Viktig! Du kan ikke bruke vasokonstriktor nesemedisiner i mer enn 5 dager på rad, da dette vil føre til avhengighet, samt dehydrering og irritasjon av nasofarynxslimhinnen.

Du kan eliminere nesetetthet ved hjelp av bomullsturundas dynket i medisinske løsninger. Protargol, Avamis og Bioparox har en uttalt antiinflammatorisk og antiseptisk effekt.

Vanning av nasopharynx

Vanning (vask) av nesehulen er en effektiv terapeutisk prosedyre som lar deg eliminere patologisk slim fra nesegangene og skylle ut mer enn 70% av sykdomsfremkallende midler. Saneringsprosedyrer med bruk av løsninger med antibakteriell, dekongestant og sårhelende virkning kan eliminere adenoiditt hos barn i alderen 4-5 år.

Regelmessig rensing av nesegangene fra allergener og patogener bidrar til å øke tonen i kapillærene, gjenopprette funksjonene til det cilierte epitelet og eliminere betennelse i adenoidvegetasjoner. Preparater basert på havsalt akselererer ikke bare regresjonen av katarrale prosesser, men reduserer også volumet av hyperplastisk lymfoidvev. For behandling av ENT-patologi hos barn anbefales det å bruke:

  • Furacilin;
  • Elekasol;
  • Physimer;
  • Miramistin;
  • Marimer.

Selvskylling av nasopharynx uten å følge anbefalingene fra en spesialist kan føre til penetrering av væske inn i Eustachian-røret, som er full av utvikling av tubo-otitt. For desinfiseringsprosedyrer er det tilrådelig å bruke spesielle skylleapparater for nesen.Enheter som er enkle å bruke er utstyrt med spesielle rør som nesesvelgslimhinnen skylles gjennom.

Kirurgi

Ved ineffektivitet av konservativ terapi og sterk spredning av lymfoid vev, foreskrives pasienter kirurgisk behandling. Som regel er det ikke mulig å eliminere symptomene på grad 3 adenoiditt med medisiner og fysioterapiprosedyrer. Full eller delvis utskjæring av hypertrofiert vev gjør det mulig å gjenopprette normal nesepust. De absolutte indikasjonene for kirurgi er:

  • hørselstap;
  • hyppige tilbakefall av ENT-sykdommer;
  • adenoiditt 2 og 3 grader;
  • deformasjon av ansiktshodeskallen;
  • vedvarende rhinitt.

Operasjoner for barn utføres under lokal eller generell anestesi på en av følgende måter:

  • klassisk adenotomi - utskjæring av den forstørrede svelgmandlen med en skalpell under kontroll av larynxspekulumet;
  • kald plasmaadenotomi - fordampning av hyperplastisk vev med en elektrokirurgisk kald plasmakoblator;
  • radiobølgeadenotomi - fjerning av adenoidvegetasjoner med radiobølgeadenotomer, koagulerende skadet vev.

De minst traumatiske metodene for å fjerne svelgmandlen er kaldplasma og radiobølgeadenotomi. Etter prosedyren gjennomgår pasienter antibakteriell og immunstimulerende terapi, som forhindrer septisk betennelse i vevet i det opererte området.